Диастаз прямых мышц живота после родов: как определить и лечить. Что представляет собой диастаз после родов, лечим расхождение прямых мышц живота

Каждая рожавшая женщина сталкивалась с явлением диастаза. Как же выглядит диастаз после родов? Диастазом является увеличение площади центральной сухожильной линии живота вследствие расхождения его прямых мышц.

Одни женщины довольно быстро восстанавливаются после родоразрешения, другие, напротив, бросают все силы на избавление от провисших тканей живота и тщетно пытаются добиться эстетически красивой фигуры.

Ситуация, когда нарушается структурное расположение прямых мышц живота, сулит женщине постоянно растянутым животом и низкой вероятностью возвращения прежней стройной формы талии.

Если вы хотите правильно скорректировать программу восстановления фигуры в послеродовом периоде, вам необходимо разобраться в корне проблемы и понять, отчего произошло изменение пространственного расположения мышечных структур.

Для справки упомянем, что развитие диастазов характерно не только беременным женщинам, но и также людям, которые:

В период беременности, происходит активная выработка гормона релаксина, который отвечает за растяжение связок брюшной области. В связи с этим, наступает ослабление мышечной мускулатуры абдоминальной области и постепенно увеличивается внутрибрюшное давление. Поверхностные и глубокие группы мышцы брюшного пресса растягиваются, а срединная белая линия — соединительно-тканное сухожилие, в которое вплетаются многие из этих мышц — значительно увеличивается в размерах.

Другое, из-за чего произошло увеличение размеров сухожильной линии, может стать врожденная предрасположенность к плохому тонусу соединительной ткани. Такое заболевание называется «дисплазия» — возникновение дефектов волокнистой соединительной ткани, произошедшее в период эмбрионального и постэмбрионального развития, которое обусловлено генетической детерминированностью. Данная патология характеризуется дефектным состоянием структур волокон коллагена и эластина, составляющих основу соединительной ткани.

Ниже мы разберемся, как избавиться от диастаза после родов.

Как избавиться от диастаза после родов

Когда пройдет диастаз после родов?

После родовой деятельности, в норме, локализация мускулов должна вернуться в прежнее состояние. Сама по себе, структура мышц довольно мобильная и хорошо восстанавливает свое месторасположение. Плотная оформленная соединительная ткань сухожилий и связок, в свою очередь, не столь регенерирующая, почему может длительное время сохранять прежнее состояние, создавая видимость округлого живота.

Помимо потери эстетического вида фигуры женщины, может произойти ряд осложнений, связанный с расхождением мышц брюшного пресса, которые будут описаны ниже.

Виды диастазов и степени расхождения прямых мышц живота — какие осложнения могут возникнуть при диастазе?

В медицинской практике существует три степени развития диастаза мышц живота, которые выделяются в зависимости от величины расхождения мышц брюшного пресса от первоначальной нормы.

Норма расстояния ранжируется от 0,5 до 2 сантиметров. Выраженность осложнения обусловлена размером отдаления друг от друга прямых мышц живота, который измеряется от пупка до мечевидного отростка грудины (ее конца). В связи с этим, выделяются 3 стадии развития диастаза после родов, имеющие свои симптомы.

Стадии

I стадия — происходит расширение linea alba от 1 см до 5. Особого влияния на форму живота такое отхождение не оказывает. Обычно имеется у женщин, прошедших первые роды.

Признаки диастаза I стадии:

Для того, чтобы определить, есть ли диастаз, нужно прислушаться к своим ощущениям, обратить внимание на наличие тупой, интенсивной боли в эпигастральной области, присутствие тошнотного ощущения, запора, вздутия желудка. Часто случается, что человек с диастазом испытывает затруднения во время ходьбы.

II стадия — расширение белой линии в пределах 5-7 сантиметров.

При данной стадии диастаза наблюдается снижение тургорного (напряженного) состояния боковых групп мышечной мускулатуры и формируется пупочная грыжа (на этой стадии диастаз часто возникает вместе с после родов).

III стадия — возникновение диастаза мышц живота больше 7 сантиметров

Третья стадия мышечного диастаза характеризуется возникновением пупочных и грыж белой линии живота. Кроме визуально обвисших тканей живота, у человека имеются следующие осложнения:

Характерные признаки при спланхноптозе: возникновение тошноты, чувства тяжести и болевых ощущений в абдоминальной области, обуславливающиеся натяжением брыжеечной ткани в вертикальном положении тела в пространстве. Подобные симптомы не проявляются при изменении положения тела на горизонтальное, либо при использовании бандажной одежды.

Виды

Также, в зависимости от расположения увеличения расстояния белой линии, различают три вида диастаза мышц живота:

Диастаз выше пупка;
Ниже пупка;
Смешанный вид (расширение как выше, так и ниже пупа).

К какому врачу идти для лечения диастаза мышц живота после родов?

Первоначально следует начать с похода к терапевту. Именно он сможет определить наличие/ отсутствие диастазных изменений мышц брюшного пресса, а также степень их осложнения.

Как самой определить диастаз после родов?

Тест с помощью скручивания (выявление диастаза выше пупка)

Для того, чтобы самостоятельно понять, есть ли диастаз после родов, нужно выбрать твердую поверхность и лечь на спину, согнув ноги в коленях. Затем, женщине необходимо медленно поднять голову и плечевой пояс от опоры, прижав подбородок к телу. Для самодиагностики, расположить руку на животе выше пупа на линии, располагающейся посередине и затем надавить пальцами вовнутрь. Дальше необходимо оценить величину отклонения между волокнами мышечной мускулатуры брюшного пресса.

Определение диастаза с подниманием ноги (тест на диастаз ниже пупка)

Необходимо снова принять горизонтальное положение и выпрямить ноги. Далее, осторожно поднять удобную ногу наверх, примерно на 20 градусов (около десяти сантиметров). Почувствуйте, что мышцы живота напряжены. Снова положить руку на срединную линию, только теперь ниже пупа, и надавить пальцами на место, где соединяются прямые мышцы брюшного пресса. Отметить величину отклонения мышц.

При выполнении тестов на то, есть ли диастаз, не забудьте:

Обратить внимание на соматические ощущения: наличие болевых ощущений в месте расположения лобкового сочленения, дискомфорта в области дна таза, а также таких признаков, как непроизвольное мочеотделение, газообразование и выход воздуха из влагалища;
Пропальпировать места границ групп мышц, располагающихся вдоль центральной линии, и оценить степень отклонения расположения от патологий.

Постарайтесь определить небольшой ли это разрыв или отчетливое разделение мышечных волокон с наличием характерного пространства между ними;

Визуально оцените наличие грыжи (вздутия или валика);

Для лучшего понимания, посмотрите видеоматериалы по самодиагностике на наличие диастаза.

Диастаз живота – что делать? Как устранить диастаз мышц живота после родов?

Общие сведения

Сейчас существует несколько способов того, как убрать диастаз живота после родов:

Выполнение комплексных упражнений при диастазе — этот метод является эффективным, не включает операционное вмешательство и подходит практически всем людям, имеющим данное заболевание. Единственное, самое главное — выполнять упражнения, правильно распределяя нагрузку на мышцы.

На заметку: чтобы избавить от диастаза, а не увеличить его выраженность, на первых порах, следует проконсультироваться о комплексе упражнений, а также технике выполнения у специалиста. Также, будет лучше, если некоторое время вы найдете для себя тренера, который покажет, как правильно выполнять то или иное упражнение.

Хирургическая операция по устранению диастаза мышц живота — данный способ обычно предписывается в тех случаях, когда исправление расхождения мышц при помощи комплекса упражнений малоэффективно, либо у пациента имеется III стадия развития диастаза.

Устранение диастаза после родов в домашних условиях: комплекс упражнений

Расширение сухожильной срединной линии самостоятельно исчезнуть или остановиться не может, из-за того, что обладает способностью прогрессирования. Именно поэтому для того, чтобы остановить процесс растяжения продольных мышц живота, рекомендуется приобрести бандажное белье.

Людям, имеющим первую степень развития диастаза, рекомендуется выполнение специального набора упражнений, положительно влияющих на его устранение. Главное, на что делается упор в данных комплексах – укрепление мышечной мускулатуры, составляющей опоясывающий корсет, а также приведение продольных мышц брюшного пресса в тонус, и, как следствие, их постепенное стягивание.

Что запрещается делать при диастазе прямых мышц брюшного пресса

Для начала обсудим, что запрещается делать при диастазе прямых мышц брюшного пресса.

Выполнять физические упражнения, провоцирующие повышение давления в брюшной полости. К ним относятся:

— резкое поднимание корпуса, нижних конечностей поочередно или вместе из горизонтального положения, либо в висе;
— выполнение «Велосипеда» или «Ножниц»;
-принимать положения, которые увеличивают напряжение средней линии живота («Маюрасан»);
— силовые тренировки: силовой баланс на руках, проброс ног, выполнение прыжков, отжиманий;
— принятие положения тела, в котором сильно растягивается или расширяется брюшная стенка – выполнение прогибов, вариаций мостиков, глубоких боковых наклонов и подтягиваний;
— осуществление частого напряженного брюшного дыхания;
— выполнение упражнения «планка»;
— выполнение всех упражнений, задействующих брюшной пресс. Исключение из программ тренировок частичных подъемов корпуса и ног из горизонтального положения и всех других упражнений, в которых задействуются прямые мышцы, но не оказывает сильного влияния на косые (при подобных упражнениях происходит увеличение расстояния между прямыми мышцами живота);
— исключение любых иных физических мероприятий, при которых у женщины происходит «выбухание» стенки брюшной полости из-за напряженного состояния мышц.

Упражнения на дыхание для устранения диастаза прямых мышц живота

Как мы уже упоминали ранее, увеличение расстояния между прямыми мышцами прямо пропорционально увеличению давления внутри абдоминальной полости. Специальные техники дыхания напрямую влияют на последнее, тем самым, снижая напряжение прямых мышц.

Что можно

Ниже будут представлены несколько техник дыхательных упражнений для уменьшения диастаза после родов:

Упражнение «Уддияна бандха» — осуществление втягивания и удержание живота в таком положении при задержанном дыхании;
Упражнение «Агнисара дхаути» — осуществление втягивания живота и перекатывания при задержанном дыхании;

Упражнение «Уддияна бандха»

Для него нужно:

Упражнение «Агнисара дхаути»

Тренировка диафрагмы таза

Одним из самых эффективных упражнений по восстановлению соединительной ткани белой линии живота является упражнение Кегеля. Оно основывается на попеременном напряжении/ расслаблении мышц промежности. Эффективность заключается в том, что продольные мышцы живота вплетаются в тазовую диафрагму, а ее усиленное сокращение способствует выравниванию мышечных волокон.
Неформальный метод устранения диастазов: Прямая осанка – регулярно сводите лопатки, приподнимите грудную клетку и втягивайте живот снизу

Формальные методы устранения диастазов

— Нужно принять горизонтальное положение, согнуть ноги в коленях, расположить руки вдоль тела. Начать медленно отрывать таз от пола. Выполнять плавно, чувствуя каждый позвонок. Копчик тянуть вверх. Остановиться, когда нижний пояс конечности и колени будут на одной линии, после этого отпустить.
— Принять то же исходное положение. Согнуть левую ногу под углом 90 градусов. Делая вдох, начать поднимать руки (ладонные поверхности направлены параллельно полу). Делать движения, будто вы бьете руками по воде. Всего 10 повторений на каждую ногу.
— Снова то же исходное положение. Прижать поясничную часть как можно сильнее к полу. Начать поднимать левую голень до угла в 90 градусов. Совершая выдох, выпрямить всю ногу и, как можно больше, втянуть живот. Затылок устремлять вверх, таз держать ровно. Поменять ногу.
— Встать на четвереньки, проследить, чтобы ладони были ровно под плечами. Подтянуть живот, выпрямить корпус. Начать выпрямлять ногу, пока она не станет параллельной полу. Следить за тем, чтобы поясница не прогибалась.
— Встать в положение боковой планки: лечь на любой бок, поставить ноги друг к дружке, упереться рукой та, чтобы плечевой сустав находился над локтем. Другую руку положить на бок. Тело должно натягиваться, как струна. Старайтесь фиксировать себя в боковой планке на 20-30 секунд.
— Поочередное опускание ног в горизонтальном положении: поясница плотно прижата к полу, опуская одну ногу, задержать на некоторое время, когда до пола останется 7-10 сантиметров – после того, вернуть ее в исходное положение и повторить с другой.

Операция по удалению диастаза живота после родов: разновидности

К хирургическому способу устранения диастаза рекомендуется прибегать в случае 2-3 степени осложнения заболевания. Такая процедура не только избавляет от проблемы расширенной средней линии и устраняет риски развития осложнений, но и дает сильный косметический результат.

Полная абдоминопластика

Подобное хирургическое вмешательство является ответом на частые вопрос: «Как убрать диастаз живота после родов?» и предписывается людям, которые страдают избыточным объемом подкожно-жировой клетчатки, сильным обвисанием тканей абдоминальной области и прочими подобными признаками.

При абдоминопластике происходит удаление избыточного жира, осуществляется подтяжка и сшивание мышечной мускулатуры брюшного пресса. В течение операции наносится дугообразное иссечение выше линии бикини – это делает операционное вмешательство менее визуально заметным. Затем происходит удаление лишнего жира и кожных покровов. При необходимости, производят смещение пупка. Операцию проводят под общим наркозом. Длительность – около 3-4-х часов.

Мини абдоминопластика

Этот вариант предписывается пациентам, имеющим среднее значение подкожно-жировой клетчатки, расположенной ниже пупа, нормальный тонус мышц и хорошей эластичностью.

Разрез наносится в том же месте. Часто, вместе с исправлением диастаза, совершают косметическую коррекцию фигуры. Длительность операции – около двух часов.

Эндоскопическая пластика живота

Эта хирургическая процедура необходима для поддержания тонуса мышечного каркаса. Особенность заключается в том, что при этом не происходит удаление подкожного жира.

Операция является наименее травмоопасной, так как при ее осуществлении используется скальпель с микро-камерой, которая выводит операционное поле на экран. Благодаря этому, исчезает необходимость делать большие разрезы тканевых покровов.

Итоги

Таким образом, выбирая для себя лучший метод восстановления фигуры после родов, обязательно тщательно взвесьте все за и против процедуры.

Диастаз – это расхождение мышц в нижней зоне живота, который чаще всего развивается у женщин после перенесенной беременности и родов. Данное явление наблюдается более чем в 35 % рожениц, поэтому оно считается довольно распространенным.

В таком состоянии в центре живота молодой мамы образовывается небольшое углубление, которое существенно портит внешний вид живота. Рассмотрим более подробно методы борьбы с диастазом после родов и лучшие упражнения для избавления от него.

Причины развития диастаза после родов

Главная причина развития диастаза – это беременность. При этом, чем чаще женщина вынашивает ребенка, тем выше риск. Объясняется это тем, что в период беременности постоянно растущий плод оказывает сильное давление на переднюю брюшную полость женщины, буквально растягивая мышцы ее живота.

Еще одним провоцирующим фактором к развитию диастаза при беременности является физиология организма. Дело в том, что в период вынашивания ребенка у будущей мамы в больших количествах вырабатывается особый гормон — релаксин. Его действие направлено на размягчение мышц живота и увеличение его эластичности.

В большинстве случаев после рождения ребенка живот (спустя некоторое время) возвращается в свое прежнее мышечное состояние, но, к сожалению, бывают и исключения, когда мышцы и сухожилия настолько растянулись, что самостоятельно уже просто не могут снова сократиться. Это состояние и называют диастазом.

Важно знать , что, несмотря на кажущуюся безобидность данного состояния, оно требует устранения, поскольку диастаз может вызвать дискомфорт, ноющие боли внизу живота и тяжесть после физических нагрузок.

Кроме того, врачи предупреждают, что при запущенной степени диастаза женщина имеет большой риск к образованию грыж и даже опущению внутренних органов брюшнины.

Диастаз после родов: провоцирующие факторы

Как показывает врачебная статистика, далеко не все роженицы подвержены диастазу. К примеру, женщины, которые занимаются спортом, качают мышцы пресса или хотя бы ведут активный образ жизни, намного реже страдают от диастаза.

Противоположное положение дел у таких групп будущих мам:

1. Беременные, которые за период вынашивания ребенка сильно набрали вес.

2. Наличие целлюлита.

3. Сильное увеличение груди.

4. Многоплодная беременность.

5. Повторная беременность за короткий срок, при котором мышцы живота женщины еще не успели вернуться в форму.

Все вышеприведенные группы женщин имеют намного больший риск к появлению диастаза.

Выявляем диастаз после родов: тест

Для того чтобы самостоятельно понять, если ли у вас диастаз или нет, нужно сделать следующее:

1. Лечь на спину и расправить ноги.

2. Согнуть ноги в коленях и прижать их к ягодицам.

3. Одну руку согнуть в локте и положить за голову.

4. Второй рукой прощупать зону живота выше пупка.

5. Если при пальпации вы почувствуете впадину, что это и есть расхождение мышц. Более того, при тяжелых формах диастаза четко прощупывается валиковидное выпячивание мышц над пупком. Это является предпосылкой к дальнейшему развитию грыжи пупка.

Чтобы не ухудшить свое состояние, при выявлении диастаза очень важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Поднимать ребенка только в положении сидя.

2. Не поднимать тяжести с весом больше пяти килограмм.

3. Не поднимать ничего тяжелого снизу.

4. Если ребенок может успокоиться только у мамы на руках, то женщине следует надевать специальный поддерживающий послеродовой бандаж.

5. При чихании нужно прикладывать ладошку себе на низ живота и нажимать на него, чтобы растянутые мышцы еще больше не расходились и не вызывали боль.

6. Ложиться, а также вставать с кровати нужно постепенно, перекачиваясь сначала на бок, и только потом вставая.

7. Если нужно встать со стула, то сначала следует перенести вес на одну ягодицу, подтянуть живот и только после этого вставать. При этом основную нагрузку необходимо делать на ноги.

8. Важно держать прямую спину и не сутулиться.

Более того, при диастазе нельзя выполнять такое:

1. Нельзя выполнять физические нагрузки, которые могут повысить внутрибрюшное давление.

2. Нельзя высоко поднимать ноги, при этом пребывая в лежачем положении.

3. Нельзя делать упражнения по типу «ножницы» или «велосипед», так как они растягивают мышцы живота.

4. Нельзя прыгать и отжиматься.

6. Нельзя делать глубокие наклоны, особенно для того, чтобы поднять что-либо тяжелое.

8. Нежелательно надувать живот. Также нельзя кушать продукты, которые способствуют вздутию.

Диастаз поле родов: особенности устранения

К сожалению, сам по себе диастаз исчезнуть не может. Больше того, при отсутствии лечения он будет только увеличиваться в размерах.

Лучше всего с данным явлением борются специальные физические упражнения, которые направлены на быстрое укрепление растянутых мышц живота. Они помогут стравиться с диастазом 1 и 2 степени. При третьей степени запущенности диастаз придется устранять хирургическим путем.

Делать физические упражнения при диастазе можно уже через две недели после родов (при отсутствии у молодой мамы каких-либо осложнений). Длительность их выполнения должна быть от десяти до двадцати минут два раза в день.

Для кормящих грудью женщин все упражнения нужно делать за час до грудного вскармливания или сразу после кормления.

Самыми действенными упражнениями при диастазе являются:

1. Дыхательная гимнастика. Для этого нужно медленно втягивать живот при входе и удерживать себя так в течение двадцати секунд. На выдохе следует медленно расслаблять мышцы живота и выпрямить спину. Повторять упражнение нужно как можно чаще. Оно будет укреплять мышцы брюшнины.

2. Упражнение на кровати. Для этого нужно лечь на спину и положить ноги вместе. Приподнять голову и плечи и удерживать себя в таком положении пол минуты. Повторять по десть раз за один приход.

3. Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Руки положить вдоль туловища. Медленными движениями приподнимать таз вверх. При этом нужно стараться напрягать все мышцы спины, ягодиц и таза. Дыхание должно быть грудным (живот напрягать нельзя).

С помощью такого упражнения можно укрепить пресс и мышцы бедер. Повторять его нужно три раза в день.

4. Принять лежачее положение и повернуться на бок. На выдохе согнуть правую ногу. На вдохе поднимать руки. Таким образом, нужно сделать пять движений, которые имитируют удары по водной глади. Повторять 10 раз.

5. Поднимать сразу две ноги в лежачем положении. Они должны быть согнутыми под прямым углом. Между коленями также можно положить небольшой мяч.

6. Стать на колени и опереться о руки. Постараться втянуть живот, при этом ровно удерживая корпус. На выдохе выпрямить одну ногу. На вдохе вернуть ее в исходное положение. То же самое сделать и с другой ногой. Повторять по десять раз.

Кроме вышеприведенных упражнений, справиться с диастазом поможет пилатес. Он являет собой довольно эффективную методику, которая основывается на упражнениях для подтяжки мышц тела без сильной нагрузки. Также пилатес рекомендован тем женщинам, которые имеют болезни спины и поясницы.

Чтобы не допустить развития диастаза, еще во время бережности следует придерживаться таких советов врача:

1. Ходить прямо и не сутулиться, даже если мешает большой живот. Кроме того, сейчас существует множество поддерживающих бандажей, которые помогут снять нагрузку со спины на поздних сроках протекания беременности.

2. При отсутствии противопоказаний нужно выполнять специальную гимнастику для беременных.

3. Очень полезно заниматься плаваньем, так как сила воды будет отлично поддерживать мышцы тела. Благодаря данному виду спорта можно не только предотвратить появление диастаза, но и также обезопасить себя от растяжек кожи.

Как показывает практика, послеродовой диастаз довольно успешно устраняется, особенно тогда, когда женщина следует всем рекомендациям врача и делает необходимые упражнения. Более того, немаловажную роль в борьбе с диастазом играет частота и интенсивность физических нагрузок.

При вынашивании плода значительно растет нагрузка на прямые мышцы маминого живота. Это приводит к патологии, которая называется диастаз. Аномальное расхождение мышц меняет фигуру, ведет к неприятностям со здоровьем. Как определить у себя патологические изменения и возможно ли восстановить анатомически корректную позицию мышц?

Диастаз: что это такое?

По центру живота располагается крупная прямая мышца - две симметричные половинки, разделенные коллагеновой полосой (так называемой белой линией). Как следствие многократного увеличения матки и гормональных колебаний, тонус этой белой линии значительно понижается, а ее структура меняется. Это важно для удобства плода и его правильного развития в течение 9 месяцев.

На фото представлен живот без диастаза, с диастазом во время беременности и после родов

После рождения ребенка или кесарева сечения обе части прямой мышцы и измененная полоса постепенно возвращаются в анатомически правильное положение. Однако случается, что этот процесс идет медленно или и вовсе невозможен, и это диагностируется как диастаз. Животик теряет привлекательность, что мешает носить обтягивающие наряды, надевать раздельный купальник.

Причины диастаза после родов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Диастаз появляется из-за давления растущей матки на стенку брюшины. Ослабленные мышцы не могут выполнять свои функции и хорошо поддерживать соединительную ткань, потому-то части брюшины расходятся в стороны. Вследствие увеличения выработки релаксина связки беременной обретают эластичность, что помогает при родах. Однако соединительная ткань становится слабой, и это влияет на развитие недуга.

Как выглядят мышцы живота в нормальном состоянии и при диастазе, показано на фото ниже. Заметно, что животик становится округлым, исчезает выраженная талия. Часто женщины думают, что деформация пройдет сама, если соблюдать диету или качать пресс. Однако это заблуждение, диастаз может устранить только под наблюдением квалифицированного врача, нередко требуется и хирургическое вмешательство.

Риск диастаза повышается при следующих условиях:

многоплодная беременность;
возраст женщины старше 40 лет;
слабые мышцы пресса;
кифоз;
миниатюрное или, наоборот, крупное телосложение.

Симптомы и стадии развития

Расхождение мышц возможно над пупом, под пупом, или вдоль всей продольной линии живота (как на фото). Диастаз проходит в 3 стадии:

Расхождение половинок прямой мышцы на 3-5 см. Отмечается при незначительном расширении горизонтальной линии.
Расхождение половинок мышцы в нижнем отделе на дистанцию до 10 см. Заметен животик.
Разделение линии наблюдается в верхнем и нижнем участках живота. Дистанция достигает 15 см, растянутый живот женщины выглядит так, будто она беременна.

После родов диастаз ведет к серьезным функциональным нарушениям:

слабый пресс;
мышечная атрофия;
грыжа;
опущение малого таза;
падение сократительных функций волокон брюшной стенки;
истончение апоневрозов (сухожильных пластинок).

Методы диагностики

Консультация хирурга или физиотерапевта – наиболее надежный способ узнать, есть ли у пациентки диастаз. Оценка состояния проходит при помощи пальпации, УЗИ, компьютерной томографии, измерения величины щели между мышцами. Обязательна дифференциальная диагностика от грыж белой линии, развитие которых сопряжено с дефектом сухожилий.

УЗИ и КТ применяются в ситуациях, когда пальпация нежелательна или неэффективна (много подкожного жира). С их помощью несложно определить стадию и особенности патологических изменений. Томография - более точный метод, однако она имеет высокую стоимость и несет радиационную нагрузку. Вследствие этого такое исследование применяется гораздо реже, чем УЗИ.

Можно ли самостоятельно проверить наличие недуга? С этой целью разработана методика самодиагностики в домашних условиях:

лечь на твердый пол, согнуть ноги;
одну руку держать произвольно, другую положить на абдоминальный шов;
расслабиться;
надавить тремя пальцами на место горизонтальной линии и напрячь живот;
если пальцы входят в щель между частями мышц, замерить глубину щели относительно уровня пупка.

Главный признак диастаза – междумышечная выемка. Величина расхождения укажет на стадию недуга, позволит выбрать правильную терапию.

Методы лечения

Лучшее время для начала лечения – 3-6 послеродовой месяц (если было кесарево, к терапии приступают после того, как полностью заживут швы). Терапевтические меры – гимнастика, физиотерапия, массаж, специальный бандаж - помогут вернуть исходную позицию мышц, избежать хирургической операции. Если лечение начато поздно, вряд ли удастся обойтись без хирургической помощи. Операция не всегда по карману молодой маме, однако только физическими упражнениями устранить ситуацию невозможно.

Специальные упражнения

Специальная гимнастика при диастазе – комплекс несложных мероприятий, на которые найдется время даже у занятой молодой мамы. Он включает дыхательные упражнения, некоторые позы йоги, укрепление пресса. Обязательное условие при выполнении гимнастики – втянутый живот и правильная техника дыхания.

Перед выполнением каждого упражнения следует сделать глубокий вдох через нос и округлить живот, затем - выдохнуть через рот и задержаться в таком положении для выполнения основного упражнения.

Все упражнения для гимнастического комплекса должен подбирать врач, учитывая индивидуальные особенности пациентки. Хорошо помогает укрепить прямые мышцы живота плавание, медленный бег, йога; очень полезны после родов длительные прогулки.

При диастазе можно выполнять и такие упражнения:

Подъем таза из позиции лежа. Следует лечь на спину на пол или гимнастический коврик, согнуть ноги в коленях. Упираясь ступнями в пол, нужно аккуратно поднимать и опускать бедра. При этом будет ощущаться напряжение мышц ягодиц и живота. В день следует сделать 3 подхода по 10 раз.
Одновременный подъем ноги и таза. Упражнение выполняется аналогично описанному выше. Однако с подъемом бедра следует поднимать по очереди каждую ногу. В пиковой точке нога должна быть ровной, составляя единую линию с телом. В день следует делать по 10 повторов для каждой ноги.
Приседания у стены. Прислониться прямой спиной к стене. Опускаться вниз до момента, пока ноги не окажутся под прямым углом. Зажать в этом положении в коленях мяч на 30 секунд. Вернуться назад, не теряя контроль над мячиком. Повторить 5 раз.

поддержка живота;
снижение дискомфорта;
предупреждение застойных явлений в проблемной области;
улучшение микроциркуляции крови.

Бандаж при диастазе важно носить в течение дня и не снимать при занятиях физкультурой. Укреплению кожи живота способствует и массаж.

Бандаж при диастазе после родов

Хирургическая операция

Хирургическое вмешательство исправит то, что практически нельзя изменить во время тренировок. Оно проводится традиционными и малоинвазивными методами. Что делают хирурги при традиционном способе, показано в таблице:

Способ ушивания	Особенности
Напалкова	Выполняется вертикальный разрез по центру белой полосы. По обеим сторонам иссекается избыток апоневроза. Края коллегеновых волокон зашиваются.
Шампионера	Швы делают на внешних оболочках прямых мышц, располагают в 2 ряда по линии их расхождения. В итоге мышцы сближаются по всей длине серединной линии.
Мартынова	Связочную ткань иссекают с одной стороны. Вторую половину пришивают к оболочке противоположной мышцы. Укрепление шва происходит за счет ранее иссеченного листа апоневроза.
Троицкого	При операции удаляется патологически измененная ткань оболочек прямых мышц. Из зоны белой линии устраняется опасная для здоровья пупочная грыжа.
Вознесенского	Происходит прошивание и стягивание прямых мышц живота, излишняя ткань апоневроза аккуратно иссекается, сшиваются его края.
Кекерлинга	Белую линию укрепляют путем вшивания нити из полипропилена, которая защищает мышечные волокна от растяжения.

Традиционные методы дают хороший эффект при тяжелых формах диастаза, они не требуют привлечения дорогостоящего оборудования. Однако после вмешательства наблюдается болевой синдром, необходимо длительное восстановление. Кроме того, велик риск спаек и рецидивов патологии.

Ушивание расхождения посредством малоинвазивных методик позволяет избежать больших разрезов и длительного восстановления. Хирурги могут выполнить операцию одним из таких методов:

Эндоскопическая герниопластика. Результативна при патологии 1 и 2 степени. Параллельно выполняется липосакция, пластика грыжи, операции на внутренних органах. Есть возможность сшить послеродовой разрыв мышц.
Обтурационная герниопластика. Проводится с эндопротезированием. Позволяет откорректировать самые запущенные формы диасиаза. Импланты не вызывают дискомфорта и болевых ощущений.
Абдоминопластика. Операция помогает убрать излишки жира в области живота. После вмешательства живот становится плоским, женская талия – выраженной.
Лапароскопия. Позволяет избавиться от пупочной грыжи.

Абдоминопластика: до и после

Чего нельзя делать при диастазе?

Традиционные упражнения на тренировку мышц пресса, которую выполняла женщина до беременности, вредны при диастазе. Они могут увеличить мышечное расхождение. К запрещенным относят также следующие упражнения:

«велосипед»;
«планка»;
выпады с весовой нагрузкой;
подъемы ног на любую высоту из позы лежа;
растяжка на фитнес-мяче;
любые виды скручиваний;
прыжки.

Под запретом при диастазе и подъем тяжестей. Носить младенца можно в слинге, но более удобным способом перемещения остается хорошая коляска.

Меры профилактики

Расхождение прямых мышц животика после естественных родов и кесарева сечения наблюдается почти у 40% женщин. Предотвратить и откорректировать диастаз на первой стадии позволит внимательное отношение к нагрузкам, контроль осанки, регулярная гимнастика. Беременным и новоиспеченным мамам следует:

контролировать ослабленные мышцы брюшины при кашле;
не поднимать тяжести более 6 кг;
утягивать живот специальным растяжимым бинтом или надевать под одежду послеродовой бандаж;
вставать с кровати из позиции лежа на боку;
для подъема вещей не наклоняться (надо слегка приседать).

В ежедневный гимнастический комплекс стоит включить упражнение «кошка». Его делают из позиции на четвереньках, выпрямив спину. На глубоком выдохе следует втянуть животик и одновременно выгнуть спину. На вдохе прогнуться, контролируя, чтобы живот оставался втянутым.

Женщины, которые недавно стали мамами могут замечать, что их живот после родов не приходит в норму несколько месяцев. Они начинают волноваться по данному поводу, прибегая к разному роду диет и физических нагрузок. Однако немногие знают, что сильно отвисший живот может быть признаком серьёзного заболевания – диастаз прямых мышц живота после родов. Что такое диастаз? Можно ли исправить ситуацию?

Что это за патология?

Что собой представляет диастаз

Что это за патология – диастаз после родов? Существует так называемая белая линия брюшины, расположенная прямо по центру. Именно эта линия является точкой, где соединяются прямые мышцы живота. При диастазе после родов эти мышцы расходятся в стороны друг от друга.

Происходит это у женщин после рождения ребёнка, потому что во время беременности растущая матка оказывала сильное давление на брюшинное пространство и мышцы живота. Также в период вынашивания малыша происходит активная выработка гормона релаксина, что размягчает мышечные волокна, суставы, и это может приводить к их чрезмерной подвижности. Не у каждой женщины возвращается нормальный мышечный тонус после беременности, тогда молодая мама впервые может узнать, что такое диастаз мышц.

Встречается такая патология примерно у 35% рожавших женщин, поэтому важно внимательно наблюдать за мышцами живота после родов, чтобы вовремя выявить серьёзную проблему.

Важно! Данное заболевание встречается чаще у повторнородящих, так как с каждой последующей беременностью мышцы ослабевают.

Чаще всего диастаз наблюдается у повторнородящих женщин

Почему возникает расхождение?

Дама, столкнувшаяся с этим заболеванием, может не до конца понимать истинную причину возникновения болезни. Развиваться заболевание может не только у представительниц прекрасного пола, находящихся в положении. Вот несколько причин, по которым может развиться диастаз мышц:

Неправильное распределение физической нагрузки при выполнении определённых упражнений.
Затянувшаяся вирусная инфекция, сопровождающаяся продолжительным кашлем, который надрывает мышцы.
Неустойчивая масса тела, вес то падает, то растёт, вследствие мышцы теряют нормальный тонус.
Слабость прямых мышц живота с рождения.

Причинами растяжения мышечных волокон при беременности могут служить:

Вынашивание нескольких плодов.
Избыток околоплодной жидкости.
Наличие плода крупных размеров.
Повторная беременность.

На заметку! Специалисты утверждают, что растяжение мышц брюшной полости является серьёзной патологией, и может привести к ряду осложнений, таких как образование грыжи.

Диастаз может развиться из-за слабых мышц живота

Как вовремя обнаружить заболевание?

Обнаружить вовремя данную патологию женщина может, если будет хорошо знать симптомы диастаза. К ним можно отнести следующие состояния:

Сильное выпячивание пупка.
Продолжительные болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника.
Обвисший живот после истечения большого срока послеродовой деятельности.
Появление жировых складок в области живота, по форме напоминающих валик.

При появлении даже 1-2 симптомов, можно заподозрить наличие расхождения мышц брюшины.

Вот несколько действий, проделав которые женщина в состоянии самостоятельно обнаружить у себя мышечную патологию:

Необходимо принять положение «лёжа на спине». Ложиться следует на твёрдую поверхность.
Ноги согнуть в коленях, стопы твёрдо поставить на пол.
Правая рука должна быть заведена за голову, а левая положена на область живота. Кончиками пальцев левой руки следует внимательно, но аккуратно нащупать область чуть выше пупка или непосредственно пупочную зону, и слегка надавить.
Если при прощупывании пальцы как бы провалились, значит, имеется диастаз.

Прощупать расхождение прямых мышц также можно, попробовав приподнять грудную клетку от пола, и если образуется валикообразное выпячивание живота, то, скорее всего это говорит о расхождении мышц брюшного пространства.

Если точно знать, как определить диастаз, то можно вовремя выявить болезнь и устранить её.

Сильно выпяченный пупок может быть одним из симптомов диастаза

Стадии расхождения

В медицинской практике различают несколько стадий диастаза:

Незначительное расхождение мышц (в пределах 5-7 см.), форма живота на данной стадии обычно остаётся неизменной.
Расширение белой линии в нижней области живота. Данная степень диастаза делает живот слегка обвисшим снизу.
Сильное растяжение мышц по всей длине белой линии. Отражается на форме живота, он выглядит сильно выпяченным.

В зависимости от степени выраженности растяжения, мышцы живота можно привести в форму, выполняя определённые упражнения.

Как избавиться от растяжения мышц живота?

Конечно, при обнаружении патологии стоит проконсультироваться со специалистом. Он, выявив причину и сопоставив со степенью риска для здоровья в будущем, может назначить специальные упражнения при диастазе. Обычно назначается комплекс таких упражнений:

Упражнение «Кошка» при диастазе

Мостик. Всем известное упражнение, которое выполнял каждый человек. Лёжа на спине необходимо отрывать таз от пола и приподнимать его вверх. Можно повторять такое упражнение 10 раз. При данном выполнении напрягаются мышцы пресса и бёдер.
Из исходного положения «лёжа на спине» следует приподнять голову и плечи, и на несколько секунд задержаться в данной позе. Можно повторять данное упражнение около 30 раз.
В положении «лёжа на спине» следует поочерёдно поднимать ноги до образования прямого угла с туловищем. Повторение упражнения можно делать 10 раз для каждой ноги.
Поднимание обеих ног, согнутых под прямым углом.
Известное всем упражнение под названием «Кошка». Необходимо стать на колени, оперевшись руками об пол. Выполнять выгибание спины вверх и прогибание вниз, при этом стараться втягивать живот.
Выполнение приседаний. Исходное положение «стоя у стены», плотно прижавшись, при этом должен создаться угол в 45 градусов от стены до ног. Между колен следует зажать небольшой мячик. Когда данные требования выполнены, следует начать приседания до тех пор, пока бёдра не станут параллельны полу. Данное упражнение можно повторять до 20 раз.

Выполнение такого рода гимнастики способствует укреплению мышц живота и поможет избавиться от послеродового диастаза. Такие упражнения при диастазе не оказывают чрезмерной нагрузки на мышцы, но способствуют эффективному выздоровлению. Чтобы гимнастика дала желаемый результат, выполнять её следует регулярно. Необходимо также серьёзно отнестись к дыханию и упражнениям по втягиванию живота. Во время занятия гимнастикой, вдох делается через нос, а выдох – через рот.

При начальной и средней степени тяжести диастаза выполнение подобного комплекса упражнений эффективно помогает справиться с заболеванием. Если пациент имеет самую тяжёлую форму растяжения мышц, то помочь сможет хирургическая операция, так как есть риск развития серьёзных осложнений на внутренние органы.

При серьезных формах заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство

Чего нельзя делать при диастазе?

Физические нагрузки, которые категорически запрещены при подозрении на расхождение прямых мышц:

Запрещается качать пресс, как это делают спортсмены: поднимать прямые ноги вверх из положения «лёжа на спине» или приподнимать верхнюю часть туловища.
Нельзя выполнять отжимания.
Запрещается выполнять упражнения на спине, используя фитбол.
Нельзя поднимать тяжёлые предметы.

Диастаз после родов можно устранить, придерживаясь простых рекомендаций. А если женщина вовремя обратится к специалисту, то ей дадут наилучшие рекомендации, как избавиться от диастаза.

Запрещенные упражнения

Как избежать проблемы?

А можно ли как-то предупредить проблему, а не искать её решения? Безусловно, предупредить и избежать можно многих проблем, если тщательно следить за собой и выполнять рекомендации лечащего доктора.

Соблюдение ряда лёгких правил поможет беременной женщине избежать вреда для здоровья:

Пользоваться средствами поддержания мышц спины и живота во время беременности. К таким средствам относят дородовой бандаж. Они помогают снизить нагрузки с поясничной области и мышц живота и предупредить их расхождение.
Выполнять правильно какие-либо физические нагрузки, чтобы избегать давления на брюшинное пространство.
После рождения малыша лучше всего носить послеродовый бандаж, чтобы помочь мышцам живота вернуться в нормальный тонус.
Вода лечит множество заболеваний, поэтому всем, а особенно беременным женщинам полезно заниматься плаванием.
Если нет противопоказаний, беременной можно выполнять умеренные физические нагрузки или же специальную гимнастику для женщин в положении.
Ни в коем случае нельзя осуществлять подъёмы с постели из положения «лёжа на спине», чтобы не надорвать итак расслабленные мышцы живота. Подъёмы следует осуществлять из бокового положения туловища.
Держать осанку. Одно из самых важных правил, так как именно осанка способствует укреплению и поддержанию мышц спины во время беременности.
Не рекомендуется сон на животе. Находясь в таком положении, происходит сильная нагрузка на среднюю линию живота, и это может привести к растяжению мышц.

Важно помнить одно: сам собой диастаз не излечится, необходимо приложить к этому максимум усилий, или же в более тяжёлых случаях убрать хирургическим путём.

При беременности следует обязательно использовать средства для поддержки мышц живота

Несколько заблуждений о диастазе

Женщины по природе своей мнительны, и если что-то услышат от подруг, воспринимают на свой счёт. Такие действия вводят некоторых в заблуждение и по поводу диастаза.

Вот некоторые мифы о заболевании:

Растяжение прямых мышц живота никак не излечивается, это на всю жизнь.
Диастаз развился из-за неправильной работы пищеварительной системы.
Устранить данное заболевание можно исключительно путём хирургического вмешательства.
Если есть диастаз, значит должен всё время болеть живот.
Мышцы никогда не вернутся в нормальный тонус, если был перенесён диастаз.

Можно сказать одно: все 5 пунктов являются заблуждением, и как показала практика, данная патология брюшинного пространства успешно лечится, с работой пищеварительного тракта никак не связана. Ряд простых упражнений может помочь избавиться от заболевания, без применения хирургической медицины.

Итак, женщина в силах вернуть себе красивый живот, даже, если она не в первый раз стала мамой. Самое главное, успеть вовремя обнаружить патологию, получить рекомендации опытных специалистов, и успешно побороть болезнь. Всё в руках самой женщины!

Любая женщина любит быть в центре внимания. И изменения во внешности в худшую сторону приносят ей огромный дискомфорт. Один из таких отрицательных диагнозов - диастаз или расхождение мышц живота после родов . Столкнувшись с этой проблемой, у молодых мам в голове рождаются вопросы, касающиеся этой темы. Небольшой обзор о причинах возникновения, осложнениях, способах лечения диастаза, помогут им разобраться в диагнозе и избавиться от него.

Вследствие чего появляются расхождения мышц живота?

Основной причиной появления расхождения – прошедшие беременность и роды . И их количество прямо пропорционально риску возникновения проблемы, чем больше родов, тем больше шансов получить этот диагноз.

Почему же во время беременности появляются расхождения? Это связано со строением передней брюшной полости: живот по обеим сторонам белой линии имеет пары прямых мышц, которые окружены плотным кольцом апоневрозов. Во время беременности происходит растяжение мышц. На это есть несколько причин:

В процессе беременности плод растет и со временем начинает давить на переднюю брюшную стенку живота . Мышцы не выдерживают такого давления и расходятся.
Беременность провоцирует выработку гормона релаксин . Он способствует размягчению сухожилий живота, что делает его очень эластичным и легко растягивающимся.
Лишний вес до беременности увеличивает риск возникновения расхождения.

Чаще всего после родов мышцы живота восстанавливаются. Но, к сожалению, не у всех. Гораздо быстрее восстанавливаются женщины, следившие за своей фигурой до родов: девушки, которые занимались спортом, качали пресс, то есть укрепляли мышцы живота.

Сколько стадий имеет диастаз?

Классификация расхождения мышц живота имеет три стадии:

в случае расширения мышц до 7 см;
более 7 см;
обвисание живота.

Правильно определить степень проблемы – это первый шаг в борьбе с диагнозом. В зависимости от стадии расхождения подбирается соответствующая терапия восстановления.

В чем опасность диастаза?

С одной стороны расхождение мышц живота – проблема чисто эстетическая. Но иногда проблема провоцирует возникновение сопутствующих заболеваний:

у женщины может болеть поясничный отдел и живот . Причем болевые ощущения усиливаются после физических нагрузок;
при третьей степени мышцы пресса сильно ослаблены, появляется опасность возникновения грыжевых опухолей или опущения внутренних органов .

Как определить диастаз?

Каждая женщина может самостоятельно определить диастаз. Для этого можно сделать следующий тест:

Лежа на спине, согните колени, поставив стопы на пол.
Кончики пальцев положите на среднюю линию живота, они должны быть на расстоянии 3-5 см выше и ниже пупка.
Мышцы пресса остаются расслабленными.
Голову необходимо медленно приподнять от пола.
Если есть проблема, то расхождение мышц будут четко ощущаться.

Как избавиться от диастаза?

Для избавления от проблемы есть несколько методик. Но прежде чем начать заниматься, обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как некоторые упражнения имеют противопоказания.

Начать тренировки можно уже через месяц после рождения ребенка. Помните, если вы кормите малыша грудью, планируйте занятия за час до или сразу после кормления.

Первое упражнение помогает укрепить мышцы пресса и вытянуть позвоночный столб . Выполняйте по 4 подхода.

Лягте на спину, ноги согнуты в коленях, а руки положите вдоль тела.
Медленно поднимайте таз вверх. Начинайте с копчика.
Не делайте резких движений. Дышите грудью.
Тяните макушку вперед, а копчик вверх.
Когда достигните положения, что плечи, таз и колени будут на одной диагонали.
Далее, сделайте глубокий вдох и медленно опускайте позвоночник вниз.

Следующие упражнения помогут разогреть мышцы, привести в тонус живот, брюшину и руки . Делайте по 10 подходов. Примите исходное положение как в предыдущем упражнении.

Лежа на спине, сделайте вдох, сгибая при этом правую ногу под углом 90°.
Поднимите руки, направив ладони в пол. Сделайте движения, похожие на удары об воду.
Выдыхая, поверните руки ладонями вверх. Повторите движения. После нескольких занятий упражнение можно усложнить, поднимая одновременно обе ноги. А потом, выполнять тренировку на прямых ногах, сжимая ими мячик.

Это упражнение направлено на восстановление глубокой поперечной мышцы живота . Необходимо делать 10 приемов.

Примите аналогичное исходное положение.
Поясницу плотно прижмите к полу. Можно подложить подушечку или скрученное полотенце.
Согните ноги в коленях и поднимите их.
Выдыхая, распрямите их, сильно втягивая живот.
Держите таз ровно, макушку тяните вверх.
На вдохе примите исходное положение.