Дыхательные упражнения при астме. Физкультура и дыхательная гимнастика бронхиальной астме: базовые упражнения и методики. Начальное упражнение, которому учится пациент, условно именуется «Ладошки»

Занятия дыхательной гимнастикой при развитии бронхиальных заболеваний, вопреки бытующему мнению о том, что при астматических заболеваниях запрещены любые физические и дыхательные нагрузки, оказывают максимально положительное воздействие на состояние больного.

Разумные дозированные упражнения способствуют улучшению дыхания и снятия симптомов удушья, которые достаточно часто сопровождают астматические заболевания. Дыхательная гимнастика при астме является одним из альтернативных видов лечения астматиков, но ни в коем случае такая методика не заменяет медикаментозное лечение, являясь лишь вспомогательным методом в комплексе лечения.

Преимущества проведения гимнастики при астме

При помощи регулярных занятий гимнастикой, возможно, снизить острые симптомы заболевания и достигнуть значительного улучшения. Кроме того, отмечается следующее положительное воздействие:

Дыхательные оболочки активно очищаются от слизистого содержимого.
Увеличивается просвет дыхательных путей, что усиливает бронхиальную и легочную вентиляцию.
Благодаря гимнастике нормализуется функциональность дыхательного аппарата.
Снижаются случаи развития бронхоспазмов.
Отмечается диафрагмальное и мышечное укрепление, отвечающие за работу дыхательных мышц.
Восстанавливается нормальная деятельность сердечно-сосудистой системы.
Благодаря нормализации дыхательных органов снижается частота приступов удушья, особенно у детей.
Благодаря гимнастике пациент учится управлять собственным дыханием, самостоятельно снижая интенсивность приступов.

Кроме того, при дыхательной гимнастики, по мере нормализации общего состояния снимается стрессовое напряжение, являющееся частой причиной развития бронхиального приступа.

Противопоказания к проведению гимнастики

Необходимо помнить, что, как и любое лечение, дыхательная гимнастика может иметь противопоказания, поэтому от нее нужно отказаться в следующих случаях:

если у пациента острый приступ удушья, сопровождаемый сильным кашлем и бронхоспазмом;
в том случае, когда внешние погодные условия (мороз, жара, дождь, ветер и т.д.) не позволяют заниматься гимнастикой;
отсутствие возможности хорошего проветривания помещения для тренировки;

сразу после интенсивной ходьбы или пробежки, которые могут вызвать сбивчивое дыхание;
симптомы повышенной усталости и стрессовые ситуации;
недавно перенесенные пневмонии и острый бронхит.

В том случае, когда противопоказаний к проведению дыхательных упражнений не существует, можно приступить к занятиям. Однако даже в этом случае необходимо придерживаться определенных правил.

Правила проведения гимнастики

Одно из главных правил - это дыхание ртом во время выполнения дыхательного упражнения. В противном случае возможно попадание носоглоточного содержимого в бронхи. Это может спровоцировать острый приступ заболевания, что особенно опасно для детей. Но необходимо помнить что некоторые методики подразумевают дыхание в основном носом
Кроме того, при осложнении астмы и чрезмерном скоплении мокроты в легочной и бронхиальной системах необходимо выполнять упражнения только в промежутках между вдохом и выдохом. Иначе возможен бронхоспазм и сильный кашель.
Еще одним важным моментом является умение дышать поверхностно, так как глубокое дыхание способно спровоцировать новые симптомы астмы. Кроме того, необходимо уметь контролировать свои эмоции.
Дыхательная гимнастика может оказать полное лечебное воздействие только в том случае, если она выполняется на регулярной основе, с учетом индивидуальных особенностей организма и возраста пациента.

Методики дыхательной гимнастики

На сегодняшний день существуют 2 основные методики, которые наиболее эффективно проводят лечение бронхиальной астмы. К ним относятся гимнастика по Стрельниковой и Бутейко.

Эти 2 разновидности гимнастических упражнений рекомендуется выполнять даже детям и пожилым пациентам. Гимнастика выполняется не ранее чем через 1,5 часов после употребления пищи, а температура в помещении не должна быть чрезмерно влажной и холодной.

В том случае, когда при проведении занятия возникают неприятные ощущения, необходимо проконсультироваться и откорректировать дальнейшее лечение с лечащим врачом, так как при правильном проведении гимнастики дискомфортных ощущений возникать не должно.

Для того чтобы правильно выполнять гимнастику Стрельниковой или Бутейко необходимо придерживаться последовательности действий. Только в этом случае комплекс по Стрельниковой даст положительный результат.

Дыхательная гимнастика по Стрельниковой

Дыхательные занятия имеют огромное значение, поэтому необходимо подробнее познакомится с разработкой А.Н. Стрельниковой.

Методика Стрельниковой достаточно давно используется в комплексном лечении пациентов с дыхательными заболеваниями. Эффективность этого метода подтверждена многочисленными положительными результатами.

Гимнастический комплекс состоит из нескольких упражнений, которые выполняются без особой подготовки. Как правило, такие занятия требуют сжатия грудной клетки на вдохе. Именно при помощи такой методики можно приостановить приступы астмы. Кроме того, дыхательные занятия позволяют провести лечение не только астмы, но и хронического бронхита.

Положительные отзывы получило упражнение, называемое «насос». Оно обеспечивает снятие приступа, в том числе среди детей, поэтому необходимо заранее изучить правильность его выполнения.

1. Упражнение «Насос». Выполняется стоя, либо сидя на стуле. При положении сидя необходимо упереться обеими руками в колени. Упражнение выполняется серией по 2-4 резких коротких носовых вдоха. Не рекомендуется выпрямляться очень сильно и откидываться назад. Далее в руки следует взять свернутую в трубку газету или продолговатый предмет и изображается движение, как будто накачивается насосом автомобильная шина. При наклоне делается вдох, при разгибании выполняется выдох.

Наклоны выполняются спокойно, часто и легко. При этом голова должна быть слегка склонена, как будто пациент смотрит на насос. Наклоны следует проводить не ниже области пояса, а спина должна быть круглой. Вдох следует проводить носом, а выдох ртом. Важно соблюдать ритмичность движений (наподобие строевого марша). Необходимо делать не менее 8 вдохов подряд с перерывом в 5 секунд, после чего происходит повтор, еще 10 вдохов. Важно отметить, что лечение таким способом можно проводить не только в отношении бронхиальной астмы, но и сердечной, а также для снятия печеночных колик.

2. «Наклоны». Это упражнение также эффективно для профилактики астматического приступа, оно получило наиболее положительные отзывы пациентов. Для его выполнения рекомендуется слегка склониться вперед, опустив голову. Руки должны быть согнуты в локте. При этом выполняется шумный короткий вдох. При медленном выпрямлении необходимо выполнить выдох и повторить этот алгоритм еще 2-3 раза с перерывом в 5-7 секунд. Обязательно выполнение 2 вдохов (при движении с наклоном) и 4 вдоха.

Отсчитывать количество действий совсем не обязательно, они повторяются до тех пор, пока не наступит чувство небольшой усталости. Важно отсчитывать число вдохов в комплексе занятий (2 или 4). Средняя продолжительность упражнения составляет не более 15 минут.

При тяжелом развитии заболевания пациенту достаточно трудно выполнение вдохов на наклоне, разрешается присесть на стул. При этом тело слегка наклоняется вперед, а голова опущена, спина должна быть круглой, а локти следует поместить на колени. Это положение сопровождается шумным носовым вдохом не менее 2 раз. После каждых 2 вдохов необходимо сделать отдых на 5 сек. Важно учитывать, что в этом упражнении, конечно же, есть и выдох, однако он делается очень спокойно и легко, в отличие от вдоха, который выполняется на всю глубину легкого.

3. «Обними плечи». При выполнении этого упражнения следует согнуть руки в области локтя и поднять их на одном уровне с плечами. Ладони необходимо повернуть по направлению к лицу на уровне груди. Одну руку необходимо резко бросить навстречу другой руке. Одна рука должна прикоснуться к противоположному плечу, а вторая должна коснуться противоположной подмышечной впадины. Руки должны работать в параллельном направлении. Резкий шумный вдох необходимо повторять с каждым таким «объятием».

Кроме того, при занятиях по Стрельниковой требуются следующие навыки:

1. ПРАВИЛЬНОЕ ВЫПОЛНЕНИЕ ВДОХА. Для того чтобы понять принципы правильного выполнения вдоха необходимо представить ситуацию, что в помещении присутствует запах гари. В соответствии с этой ситуацией необходимо принюхиваться, а также шумно вдыхать воздух. Это и будет правильной тактикой вдыхания по Стрельниковой.

2. ВЫДОХИ. Вдохи и выдохи должны выполняться через нос. Не следует напрягаться и ждать наступления выдоха. Он наступит самостоятельно. Для лучшего эффекта рот на выдохе нужно слегка приоткрыть, что способствует лучшей дыхательной деятельности.

3. ТЕМП. Для лучшего дыхания необходимо мысленно отсчитывать ритм при «накачивании шины». Темп вдохов должен составлять не менее 60-70 движений за 1 минуту. Вдох нужно делать громким, а выдох должен быть тихим. Нормой считается выполнение 100-200 вдохов с паузой в 3 секунды. В том случае, когда упражнения не способствуют нормализации дыхательной деятельности, рекомендуется использовать лекарственную терапию с традиционными бронхолитиками.

Польза дыхательных упражнений при астме для детей

Для детей рекомендуется формировать групповые занятия по ЛФК, поскольку эмоциональное состояние ребенка позволяет лучше усваивать знание в среде сверстников. И только тогда, когда ребенок освоит в коллективе дыхательный комплекс по Бутейко или Стрельниковой, разрешается проводить самостоятельные занятия. Однако следует помнить, что рядом всегда должны находиться взрослые, а если они будут проводить совместные занятия, то это станет дополнительным стимулом для детей.

Для предупреждения развития астматического приступа у детей с помощью методики Стрельниковой, рекомендуется частое и быстрое дыхание через нос и обязательное выполнение упражнения «насос».

Многих пациентов интересует вопрос о принципиальной разнице между гимнастикой Бутейко и Стрельниковой. С помощью методики Бутейко за максимально короткий промежуток времени можно научить детей контролировать дыхательную деятельность. В этом случае дыхание выполняется на задержку, что гораздо проще отслеживается, чем вдохи и выдохи. Оба способа оказывают эффективное лечение астматических заболеваний, а грамотное лечение, в свою очередь, уменьшает число приступов и нейтрализует симптомы заболевания.

Дыхательная гимнастика по Бутейко

Занятия по Бутейко способствуют оптимизации легких при проведении вдоха и выдоха. В нормальном состоянии наблюдаются следующие показания:

вдох 2-3 сек;
выдох необходимо делать в промежутке между 2 и 4 сек;
пауза не должна превысить 4 – секунд.

Занятия по Бутейко разрешается проводить сидя. При этом грудная клетка должна быть максимально расправлена, а руки следует положить на колени. В основные дыхательные упражнения по Бутейко входят:

поверхностное носовое частое дыхание в течение 10-12 минут;
вдох нужно делать медленным, точно также, как и выдох, когда должны расслабляться все группы дыхательных мышц;
необходимо выполнять последовательные вдохи, чтобы включались все отделы легкого, от самых нижних, с максимальным раскрытием грудной клетки. Выдох нужно делать максимально долгим (не менее 5 секунд). Если в самом начале не удается достигнуть необходимых показателей дыхания, можно выполнять комплекс по Бутейко так, как получается, но ни в коем случае его нельзя прерывать;
вдох должен проводиться постепенно, задействуя разные легочные отделы с помощью обеих ноздрей. Для предупреждения попадания лишнего воздуха разрешается зажимать одну ноздрю;
все дыхательные движения выполняются носовым дыханием при втянутой диафрагме, что позволяет укрепить мышцы живота. Каждое движение выполняется от 9 раз;
самый сильный вдох или полный выдох следует выполнять в ускоренном темпе. Повторы можно делать через 1 минуту. Важно учитывать, что повышенная вентиляция легочной системы способна проявиться небольшим головокружением;
необходимое время вдоха составляет 1, 5 — 2 секунды с паузой между дыханием в 5 секунд, после чего проводится быстрый вдох. Полный цикл не должен превышать 4 минут. В дальнейшем занятия разрешается делать, как сидя, так и стоя, а также в сочетании с приседанием и легким бегом.

Диагноз «бронхиальная астма» многими воспринимается как приговор и как крест на полноценной жизни. Но все ли так уж плохо, и неужели гормонотерапия является основным способом лечения заболевания? Но многие специалисты настаивают на том, что могут быть эффективны и другие, немедикаментозные способы лечения, такие как лечебная физкультура и дыхательная гимнастика при бронхиальной астме.

Гимнастика при бронхиальной астме

Гимнастика при бронхиальной астме является обязательной мерой терапии. Она помогает облегчить течение болезни, уменьшить эпизоды обострений и приступов. Преимущество методики в том, что она не требует применения специального оборудования. Обычно упражнения назначаются всем больным на период ремиссии заболевания при отсутствии противопоказаний.

Противопоказаний достаточно мало:

острые вирусные и инфекционные заболевания с температурой тела от 38 градусов;
сопутствующая астме сердечно-легочная недостаточность (ЧСС более 120, частота дыхания больше 25 в минуту).

Регулярные же занятия помогут добиться следующих результатов:

Восстановление физиологической частоты и глубины дыхания;
Нормализация газового состава крови, а именно увеличение концентрации кислорода в тканях, улучшение их питания;
Улучшение вентиляционной способности легких;
Развитие адаптационных способностей организма;
Снижение проявлений аллергических реакций, склонности к спазмам бронхов.

Все это в результате помогает снизить степень тяжести заболевания, уменьшить дыхательную недостаточность, сократить количество обострений и значительно улучшить качество жизни больного.

ЛФК при бронхиальной астме: комплекс упражнений

Выполняя упражнения при астме, обязательно придерживайтесь принципа постепенности. Выполнение сразу большого количества активных упражнений может спровоцировать удушье. Начинайте с минимальных нагрузок и повышайте их постепенно.

В течение пяти дней пациент должен выполнять начальный, подготовительный комплекс упражнений, постепенно приспосабливаясь и адаптируясь к физическим нагрузкам. После можно приступать к основному комплексу. Он более напряженный, и обычно больному нужно выполнять его в течение всей жизни.

Вводный подготовительный этап дыхательной гимнастики при астме будет следующим:

Нужно сесть на стул, спину держите прямо. Сделайте глубокий вдох носом и выдохните через рот. Повторить 4-8 подходов.
Сядьте на стул и медленно вдохните. Поднимите правую руку, сделайте паузу в дыхании на пару секунд, затем выдохните и опустите руку. Сделайте то же самое с левой рукой. Всего нужно сделать 4-8 подходов.
Присядьте на краешек стула, руки поместите на колени. Сгибайте и разгибайте кисти и стопы. Выполните 9-12 подходов.
Сядьте на стул и прижмитесь к его спинке. Максимально вдохните и выдохните, затем задержите дыхание на пару секунд и выдохните. Выполнить 4-8 подходов.
Ладонями нужно нажать на грудь, покашлять. Сделать 5-6 подходов.
Сядьте на стул и упритесь пальцами рук в колени. Выполните вдох через нос и выдохните ртом. Сделайте 4-8 подходов.
Встаньте прямо, руки опустите «по швам», вдохните и поднимите плечевой пояс, на выдохе опустите его. Сделайте 4-8 подходов.
Теперь просто сядьте на стул и расслабьтесь.

Основной комплекс этой гимнастики будет следующим:

Встаньте прямо и наклонитесь вперед, руки расслабьте. Сделайте глубокий вдох носом и выдох ртом. Выполнить 3-6 повторений.
Встаньте прямо и прижмите руки к туловищу. Вдохните носом, поместите кисти рук в подмышки. Выдыхая, поднимите вытянутые руки вверх. Теперь расслабьтесь и опустите руки. Повторите упражнение 4-6 раз.
Исходное положение аналогичное. Необходимо диафрагмальное дыхание: вдохните, надувая живот и выпячивая его мышцы, выдохните, сдувая живот и втягивая мышцы. Выполнять упражнение в течение минуты.
Встаньте прямо, прижмите руки к туловищу. Сделайте глубокий вдох, на выдохе согните правую ногу, и колено ее подтяните к грудной клетке. Сделайте упражнение для левой ноги. Всего необходимо выполнить 4-6 раз.
Нужно сесть на стул, прижаться спиной к его спинке, руки поместить вдоль туловища. Выполните вдох, затем выдох, наклонитесь в бок, рукой скользя по туловищу. Повторите упражнение во вторую сторону. Всего нужно сделать 4-6 раз.

Сориентироваться вам поможет комплекс упражнений при бронхиальной астме с картинками.

Дыхательные упражнения при бронхиальной астме

Один из древнейших и эффективнейших способов лечения бронхиальной астмы и предупреждения ее осложнений — это дыхательные упражнения при астме. Полноценное дыхание помогает укрепить не только легкие и бронхи, но и организм в целом. Оно способствует насыщению тканей и клеток кислородом, ввиду чего их работа нормализуется, и ускоряются процессы восстановления. При грамотно подобранных дыхательных упражнениях бронхи и бронхиолы очищаются от вредоносных вирусов и бактерий, скопившихся в них слизи. Улучшается также мышечный тонус стенок бронхов, нормализуется кровообращение последних.

Выполнять дыхательные упражнения нужно регулярно. Лучше делать это на свежем воздухе или хотя бы в помещении, которое хорошо проветривается.

У дыхательной гимнастики есть ряд противопоказаний:

Астма в период обострения;
Острые инфекционно-воспалительные заболевания;
Обострение болезней других органов и систем.

Основные виды упражнений следующие:

Упражнение «Доброе утро». Делается упражнение утром, еще в постели. Подтяните колени к груди, одновременно медленно вдыхая ртом. Выпрямите ноги и расслабьтесь. Сделайте 4-6 повторений.
Упражнение «Воздушный шар». Нужно встать прямо, вдохнуть носом, сильно выпячивая живот. Теперь резко выдохните и втяните живот. Сделайте 6-8 повторений.
Упражнение «Объятия». Нужно встать на носки, вытянуть руки по сторонам параллельно полу, сделать наклон вперед. Сделайте глубокий выдох, одновременно резко скрещивая руки на грудной клетке, будто вы себя обнимаете. Ударьте себя кистями по лопаткам, после снова разведите руки и повторите упражнение, продолжив выдыхать. Вдохните и вернитесь в исходную позицию.
Упражнение с трубочкой. Нужно поставить перед собой банку с водой, взять трубочку. Через трубочку сделайте глубокий вдох, а затем — постепенный выдох в воду. Выполнять упражнение нужно в течение пяти минут 8-10 раз.
Упражнение с воздушным шаром. Суть его в том, что вам нужно надувать воздушный шар, пока он не лопнет. При этом важно не перестараться. Если вы ощутите легкое головокружение, прекратите заниматься, сядьте и спокойно подышите. Вдыхайте носом и выдыхайте ртом.

Также полезны упражнения, предполагающие произнесение на выдохе разных гласных и согласных звуков . Сначала это должны быть гласные (о, и, у), а потом и согласные (ж, з, ш). Делайте глубокий вдох носом, плавно выдохните, в этот момент произнося конкретный звук. На выдох может приходиться 5-30 секунд.

Основные упражнения такого рода следующие:

Нужно встать прямо, руки согнуть в локтях, плавно выдохнуть носом, разводя локти по сторонам. Теперь выдохните, сведите локти. Втягивайте живот, произнося при этом звук «ш».
Встаньте прямо, вдыхая, приподнимите плечи, на выдохе опустите их, произнося при этом звук «кха».
Встаньте прямо и ладонями сожмите грудную клетку, вдохните через нос. Выдыхая, произносите такие сочетания согласных, как «бр», «пф», «бррх», «дррх». Начинайте с выдоха в течение пяти секунд, постепенно увеличивая его до 30 секунд.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой при астме

Хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика по Анне Стрельниковой при бронхиальной астме. Она способствует тому, что с легкие поступает большое количество кислорода, улучшается кровообращение и вентиляция дыхательной системы, органы дыхания очищаются, улучшается общий тонус организма, что благотворно сказывается на состоянии больного.

Для предотвращения приступа одышки при бронхиальной астме помогает упражнение под названием «Насос». Вам нужно встать прямо, ноги поставить на ширину плеч, в руки взять палку, свернутую газету или другой предмет, имитирующий ручку насоса. Вам нужно представить, что вы накачиваете шину насосом. Осуществляется наклон, при котором нужно сделать быстрый вдох носом. Затем распрямитесь и свободно выдохните ртом. Дышать нужно в ритме строевого шага, голова при этом должна быть наклонена немного вперед, а спина — быть чуть скругленной.

Ежедневный комплекс гимнастики для больных астмой по Стрельниковой предполагает такие упражнения:

«Кулачки». Наиболее простое упражнение. В положении стоя нужно делать короткие вдохи носом, а также свободные выдохи ртом, одновременно ритмично сжимая и разжимая кулачки.
«Сбросьте груз». Примите положение стоя, с ногами на ширине плеч и руками на поясе, кисти которых сжаты в кулак. Сделайте короткий выдох через нос и расслабьте руки, будто сбросили с плеч груз. Одновременно сильно напрягите мышцы плечевого пояса. Выполните свободный выдох и снова сожмите руки в кулаки, поместив их на пояс.
Уже описанное упражнение «Насос»
«Кошачий танец». Примите положение стоя, ноги расставьте чуть уже плеч. Руки согните в локтях и сожмите в кулаки, одновременно присядьте и повернитесь вправо, сделав носом шумный вдох. После выполните пассивный выдох и вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение для другой стороны.
«Крепкие объятия». Примите положение стоя, руки согните в локтях и выставьте их вперед, раскройте ладони и направьте их вниз. Обнимите себя, одновременно выдохнув носом резко. Заведите одну руку подмышку, другую же поместите на плечо. Сделайте свободный выдох и вернитесь в исходное положение.
Наклоны вперед и назад. Примите положение стоя, поставьте ноги на ширине плеч. Наклонитесь вперед, поместите руки на колени, одновременно резко вдохнув носом. Выпрямитесь и выполните вдох. Потом заведите руки за спину и прогнитесь назад, снова вдохнув. Разогнитесь и выдохните.
Выполняйте наклоны головы, вначале вправо и влево, а после вперед и назад.
«Веселый танец». Примите положение стоя с ногами на ширине плеч. Сделайте шаг правой ногой и перенесите на нее вес тела, ноги присогните, выставите руки вперед и сильно вдохните носом. Вернитесь в исходное положение и выдохните.
«Шаг вперед». Примите исходное положение стоя, ноги поставьте на ширину плеч. Правую ногу поднимите, согните ее в колене и приведите к груди. Присядьте на левой ноге, одновременно с этим выполняя резкий вдох через нос. Выдохните и вернитесь в исходное положение. Проделайте то же самое для второй ноги.
«Шаг назад». Поднимите правую ногу, согните ее в колене и заведите назад. Немного присядьте на левой ноге и выполните сильный вдох через нос. Выдохните и вернитесь в исходное положение. То же самое сделать для второй ноги.

Каждое упражнение нужно вначале выполнять по 8 вдохов и выдохов, а затем увеличивать количество до 16.

Бронхиальная астма – болезнь, которая требует постоянного контроля за своим состоянием. Помимо медикаментозного лечения, очень полезно заниматься особыми дыхательными упражнениями, призванными облегчить приступ. Кроме того, они станут отличной профилактикой бронхита в хронической форме.

Главное правило, которого требует дыхательная гимнастика при астме – систематичность занятий. Вы должны делать упражнения каждый день, желательно на свежем воздухе, независимо от погодных условий.

Показания и ограничения к выполнению гимнастики

Дыхательные упражнения при астме стремительно набирают популярность, применяясь не только для лечения, но и для помощи при многих других заболеваниях. Даже здоровому человеку не помешает проводить эти манипуляции, повышая свой жизненный тонус.

Существует множество комплексов упражнений, которые позволяют подобрать наиболее подходящие. Помимо целительной силы, у такой гимнастики есть разносторонний эффект:

обогащение каждой клетки организма кислородом;
укрепление нервной системы;
улучшение работы сердца и сосудов;
нормализация показателей давления;
выведение шлаков;
ускорение метаболизма.

В результате таких положительных изменений здоровья человек чаще находится в приподнятом настроении, благодаря избавлению от отрицательной энергии. Таким образом, каждому, кто хочет улучшить состояние своего организма, стоит попробовать дыхательную гимнастику при астме.

Но есть и медицинские показания к выполнению комплекса упражнений:

любое заболевание дыхательной системы;
сердечные боли;
повышение давления;
проблемы с позвоночником или суставами;
стрессовое состояние и депрессия;
головные боли.

Самый главный показатель к выполнению комплекса – заболевания дыхательной системы, в частности бронхиальная астма. Но есть случаи, когда гимнастика строго противопоказана. Это:

любые опухоли;
травмирование позвоночной системы;
гипертония;
мочекаменное заболевание.

Чтобы окончательно выбрать комплекс дыхательных упражнений, подходящий именно вам, нужно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. По его результатам будут даны медицинские рекомендации, которые следует учитывать.

Общие упражнения

Если вы в начале пути к освоению дыхательной гимнастики – эти занятия именно для вас. Они эффективно помогают справиться с напряжением, вызванным атакой бронхиальной астмы, и служат хорошей профилактикой от повторных приступов.

Выдох ртом – полноценное упражнение, для которого даже не нужно вставать с кровати после пробуждения. Исходная позиция: согнутые в коленях ноги. Начинайте подтягивать их максимально близко к подбородку, выполняя при этом глубокий выдох ртом. Повторите 10-15 раз. Данное упражнение хорошо очищает дыхательную систему, избавляя от мокроты.
Поочерёдное дыхание – выполняется как в сидячем положении, так и стоя либо лёжа. Прикройте пальцем одну ноздрю, глубоко вдохните, далее закройте другую – выдохните. Повторяйте упражнение 10-15 раз, меняя ноздрю, которую закрываете.
Дыхание диафрагмой – ещё одно простое упражнение, не требующее специальных условий. Поместите руки на бока, глубоко вдохните через нос, сильно надувая живот. Спустя секунду резко выдохните также носом, сразу втяните живот. Сделайте упражнение 10 раз.
Лёгочная вентиляция, для которой нужно сесть ровно и расположить руки на коленях. Глубоко вдохните через нос, вытягивая руки в разные стороны. Выдыхая, подтяните левую ногу максимально близко к груди. Повторяйте гимнастику поочерёдно с каждой ногой.
Прерывистое дыхание – запрещено к выполнению гипертоникам. Резко вдохните воздух, подождите 3-4 секунды, выдохните со звуками «з» и «ш».

Такие простые упражнения помогут не только победить очередной приступ бронхиальной астмы, но и привести организм в тонус.

Метод Стрельниковой

Это один из наиболее результативных комплексов упражнений при бронхиальной астме. Он изначально предназначался певцам в качестве тренировки актёрского голоса. Его эффективность при астме обнаружили случайно, когда автор методики, испытывая очередной приступ без возможности позвать на помощь, использовала собственную программу. Такое решение спасло ей жизнь. Так гимнастика Стрельниковой при астме стала стремительно набирать популярность.

Упражнения, из которых состоит методика, не требуют специальной физической подготовки и особых условий. Лёгкость и доступность – главные достоинства данного вида гимнастики.

Насос – упражнение, которое служит не только профилактикой, но и очень полезно во время самого приступа. Возьмите любой продолговатый предмет и начните изображать процесс накачивания колеса. Наклоняясь – вдыхайте, разгибаясь – выдыхайте. Не напрягайтесь, делайте все просто и естественно. Вдыхайте через нос, выдыхайте – через рот. Повторите упражнение не менее 8 раз, сделайте небольшую паузу и повторите ещё 10 раз.
Наклоны – отличное профилактическое упражнение. Чтобы его сделать, наклонитесь немного вперёд, опустите голову и согните руки в локтях. Коротко и резко вдохните через нос и выдохните в том же положении. После двух повторений пауза на 4-6 секунд и повторный вдох с наклоном. Делайте упражнение, чередуя его выполнение с отдыхом, пока не ощутите небольшое чувство усталости.
Обними плечи – для его выполнения согните руки в локтях и поднимите их к плечам. Ладони поверните к себе, держа их напротив шеи. Соедините резко руки, при этом одна из них дотягивается до противоположного плеча, а другая – подмышки. Упражнение можно делать на ходу, соблюдая определённый ритм шагов.

Таким образом, основные движения гимнастики Стрельниковой:

наклон-вдох, который делается резко, быстро и одновременно;
объятие-вдох, которые выполняются многократно и ритмично.

Чтобы упражнения по данному методу были особенно эффективными, необходимо научиться правильно:

вдыхать – представьте, что чем-то пахнет, и вы пытайтесь понять, чем именно, делая быстрые и резкие вдохи;
выдыхать – не напрягаясь делать его через рот;
следить за темпом – в этом поможет любая ритмичная песня, которую вы будете мысленно напевать. Вдыхайте громко, выдыхайте — тихо. Придерживайтесь ритма – 65-75 вдохов в течение минуты. В норме за время выполнения гимнастики вы должны сделать от 100 до 200 ритмичных вдохов, делая между ними паузу в 4-6 секунд.

Если физические упражнения при астме не помогают справиться с приступом, необходимо немедленно воспользоваться привычным лекарством. После приступать к гимнастике можно лишь на следующие сутки.

Йога при астме

Это комплекс упражнений, специально разработанных для помощи при астме.

Насыщение кислородом – выполняется в позе лотоса. Пристально смотрите на кончик носа, крепко прижимая язык к верхним зубам. Сев в максимально удобную для себя позу, сделайте 8 быстрых вдохов-выдохов. Далее глубоко вдохните через нос, подождите 3-6 секунд, затем медленно выдохните. Повторите 3 раза.
Очищающее дыхание – одно из наиболее действенных упражнений. Встаньте ровно и сделайте медленный максимально глубокий вдох. Если всё правильно, крылья носа должны коснуться перегородки. Далее сложите трубочкой губы, и начинайте медленно выдыхать воздух небольшими порциями. Главное требование упражнения – максимально глубокий вдох, при котором ощущается небольшое напряжение в области живота.
Релаксация – выполняется также стоя. Медленно и глубоко вдохните, задержите дыхание на 2-3 секунды. После этого нужно резко наклониться вперёд, выдыхая через рот звук «ха». Выпрямление с медленным вдохом и поднятыми вверх руками, опускающимися во время выдоха.
Стимуляция лёгких – упражнение, которое выполняется лёжа. Глубоко вдохните через нос, поднимая руки максимально вверх. Подождите 2-3 секунды, затем быстро согните ноги в коленях и поднимите. Обнимите ноги руками, прижмите их к груди, выдыхая со звуком «ха». Отдохните 2-3 секунды, потом медленно вдохните через рот, поднимая руки, выпрямляя ноги и ставя их обратно на пол. Задержите дыхание и выдохните через нос, максимально медленно, одновременно опуская руки. Повторите весь цикл трижды.

Следует учитывать, что после выполнения дыхательной гимнастики необходимо полноценно отдохнуть. Также нужно немедленно прекратить упражнения при малейшем напряжении в органах дыхания. Соблюдение всех правил гимнастики и разумная осторожность при её выполнении гарантируют высокую эффективность.

Наша соотечественница, Русская певица Александра Николаевна, стала автором многих методик. Гимнастика Стрельниковой была разработана этой певицей и преподавательницей вокала для максимально быстрого восстановления голосовых связок.

Но в процессе применения выяснилось, что эта гимнастика оказывает оздоравливающий эффект не только на голосовые связки, но и на дыхательную и сердечнососудистую систему в целом. Оказывает терапевтический и лечебный эффект при некоторых заболеваниях.

Основные принципы гимнастики

Основной принцип гимнастики в быстром, форсированном вдохе и пассивном выдохе. При этом вдох не рекомендуется делать глубоким, его описывают, как «нюхание» запаха гари. Предположим, человек почувствовал какой-то тревожный запах. Чтобы лучше различить его, он дышит часто и поверхностно (хочет прогнать как можно больше воздуха через орган обоняния).

Выдыхать рекомендуется и через рот, и через нос, но пассивно, чтобы воздух сам выходил из легких. Все упражнения выполняются на четыре счета (придумано-то учителем музыки), ритмично, быстро и сопровождаются активными гимнастическими движениями.

Гимнастика Стрельниковой для астматиков

Так как гимнастика активно применяется для больных с глобальными проблемами в дыхательной системе и помогает им, были разработаны специальные правила для астматиков.

В этом случае вдох и выдох совершается через ротовую полость для предотвращения попадания слизи из носоглотки в бронхиальное дерево, что может спровоцировать приступ.

Если гимнастика делается при обострении, при воспалении, лучше активные движения делать не на вдохе, а в между ними, чтобы не спровоцировать кашель.

Нельзя делать глубокие вдохи.

Гимнастика должна успокаивать, делать дыхание ритмичным.

Дыхательную гимнастику делают обычно утром вместо обычной зарядки и вечером перед сном.

Упражнения, которые разработала сама Стрельникова

Ладошки – упражнение для разминки. Встать прямо, спокойно, свободно. Локти опустить, ладони поднять и раскрыть. Совершить активный, вдох и в этот момент сжать кулаки. Выдох сопровождается открытием ладоней. После четырех таких вдохов можно сделать паузу на несколько секунд, затем продолжать.
Погончики. При этом упражнении руки находятся на уровне пояса и сжаты в кулаки. При вдохе человек толкает руки книзу, словно отжимаясь. При выдохе — ИП. Желательно сделать восемь вдохов подряд, потом пауза на несколько секунд.
Насос. ИП: прямо с опущенными руками. Вдох выполняется при наклоне, человек делает вид, что «нюхает пол». При этом важно, чтобы спина была круглой, максимально расслабленной, свободной. Шея должна быть опущена, не напряжена. Выдох делается, когда человек выпрямляется.
Кошка. Движения слегка похожи на танцевальные: совершается полуприсед с разжиманием и сжатием кулаков. Вдох так же соответствует сжиманию ладоней, а выдох разжиманию.
Обними плечи. Упражнение максимально соответствует названию: каждая рука тянется к противоположному плечу, обхватывая себя спереди. Вдох, как обычно, совершается в момент объятия, а на выдохе выполняются махи руками.
Большой маятник. Сочетание двух упражнений: «Насоса» и «Обними за плечи».
Повороты головы. Вдох осуществляется при повороте головы на 90 градусов по отношению к прямому положению, то есть подбородок и плечо должны оказаться на одной линии. Сами плечи неподвижны.
Ушки. Теперь голова кивает, на одно движение – два вдоха в верхней точке и в нижней.
Малый маятник. Теперь голова движется как маятник. Ухо прикасается (или почти прикасается) то к одному плечу, то к другому. Плечи при этом не должны двигаться. . Вдох и у левого плеча, и у правого.
Перекаты. ИП – правую ногу вперед. Упражнение заключается в перенесении тяжести с правой ноги на левую. С активными вдохами и пассивными выдохами это хорошо сочетается. Человек как бы покачивается, стоя на месте. Затем поменять ноги местами и повторить упражнение.
Шаги. Ходьба на месте с высоко поднятыми коленями. Вдох совершается при поднятом колене, выдох при опущенном.

Что делать, при начале приступа?

Если астматик чувствует приближение удушья, не надо дожидаться развития полноценного приступа. В этом случае лучше всего поможет «Насос». Ладони могут лежать на коленях, действовать руками не обязательно: главное – тело максимально расслаблено. Выдох необходимо делать спокойно и свободно и в этом случае строго через рот. Приступ предотвращается за четверть часа.

Во время приступа самыми эффективными оказались «Обними плечи», «Повороты головы». Если в течении пяти минут приступ не купируется, необходимо применить ингалятор, принять лекарства. Но это не значит, что на данного пациента гимнастика не действует совсем. Во-первых, при продолжительных занятиях вероятность такого исхода повышается, а во-вторых, если не прекратился один приступ, возможно, прекратится другой.

Гимнастика Стрельниковой – метод, разработанный в середине ХХ века. Изначально упражнения были разработаны для восстановления состояния голосовых связок. Метод оказался очень эффективным не только для восстановления состояния связок, но и вообще для укрепления дыхательной системы. В результате поверхностных, но интенсивных дыхательных движений улучшается отток лимфы, очищается слизистая. Метод эффективен при бронхитах, бронхиальной астме, пневмонии.

– заболевание, которое обычно требует серьезной медикаментозной терапии. Причем, если заболевание тяжелое, то ингаляции для купирования приступов дополняются базисной терапией. Но, оказывается, есть специальная гимнастика для легочных больных и астматиков. Это гимнастика по Стрельниковой. По сути, это обычная несложная гимнастика, доступная даже ребенку, которая сопровождается специфическими дыхательными упражнениями. Многим больным уже помог этот метод.

Методика гимнастики по Стрельниковой:

Распространенное мнение о том, что больным бронхиальной астмой категорически противопоказаны любые физические упражнения, к счастью, является ошибочным. В этой статье мы расскажем:

Дыхательные упражнения при бронхиальной астме

В зависимости от степени тяжести бронхиальной астмы людям, страдающим этим заболеванием, часто приходится отказываться от любой формы физической активности, чтобы не спровоцировать очередной мучительный приступ.

Но разумные и посильные физические нагрузки не только не вредят, а напротив, помогают справиться с одышкой и удушьем, которые сопровождают это заболевание. И дыхательная гимнастика при бронхиальной астме – один из видов физической активности, который обладает чудотворным влиянием на организм больного человека, снижая частоту приступов и облегчая их течение.

Следует отметить, что ни специальная физкультура для астматиков, ни дыхательная гимнастика никоим образом не противопоставляются традиционному медикаментозному лечению, а дополняют его. Сами же упражнения призваны облегчить состояние людей, страдающих бронхиальной астмой, а также являются отличным методом профилактики различных осложнений, которые может вызвать это заболевание.

Целью дыхательной гимнастики является обучение спокойному, поверхностному и неглубокому дыханию, так как именно глубокие вдохи раздражают рецепторы в бронхах, что приводит к началу и усилению астматического приступа.

Лучше всего проводить тренировки на свежем воздухе, даже в зимнее время года. Однако каким бы замечательным средством ни казались дыхательные упражнения, следует отметить, что, как и у любого другого способа лечения, у них есть свои противопоказания. В частности, от тренировки лучше отказаться, если:

у вас недавно был приступ удушья, сильный кашель или спазмы;
погодные условия на улице не способствуют тренировкам (сильный мороз, жара, ветер, дождь и т.д.);
вы тренируетесь дома, но у вас нет возможности проветрить помещение, в котором вы собираетесь заниматься;
вам пришлось долго и интенсивно бежать или быстро идти, вследствие чего вы чувствуете «усталость дыхания»;
ваш жизненный тонус по каким-либо причинам – усталость, плохое настроение — оставляет желать лучшего;
вы недавно перенесли острое заболевание верхних дыхательных путей.

Если же никаких противопоказаний нет, то можно смело приступать к выполнению дыхательных упражнений. Однако и здесь существуют определенные правила.

Правила выполнения дыхательной гимнастики

Во-первых, выполняя дыхательные упражнения, необходимо полностью перейти на дыхание ртом. Несоблюдение этого правила чревато попаданием содержимого носоглотки в бронхи, что может вызвать новый приступ.

Во-вторых, если заболевание осложнено скоплением мокроты в бронхах и легких, необходимо выполнять упражнения исключительно в промежутке вдох-выдох. В противном случае можно спровоцировать бронхиальный спазм и приступ кашля.

Третьим и важным моментом, о котором уже сказано выше, является поверхностное дыхание. Глубокое дыхание при бронхиальной астме может стать причиной раздражения в тканях бронхов и, как следствие, вызвать новый приступ.

В-четвертых, при наступлении приступов следует научиться самостоятельно успокаиваться. Лучшим способом в данном случае являются поверхностные вдохи при умеренных выдохах.

И в-последних, дыхательная гимнастика лишь тогда окажет свое благотворное воздействие, если выполнять ее дважды в день.

Разумеется, существует масса различных комплексов дыхательной гимнастики, и каждый подбирает себе наиболее оптимальный, подходящий именно ему. В этой же статье мы расскажем вам об упражнениях, которые доступны каждому человеку, вне зависимости от возраста и общего состояния здоровья.

Комплекс дыхательных упражнений

Это упражнение необходимо выполнять сразу после пробуждения, лежа в постели. Следует лечь на спину, согнув ноги в коленях и подтянув их к груди как можно ближе, и в этом положении медленно выдохнуть через рот. Повторять это упражнение нужно до появления чувства легкой усталости — насколько позволяет ваша физическая подготовка.
Стоя прямо и положив руки на талию, дышать через нос. При вдохе следует максимально надуть живот и на секунду-другую напрячь его, а при последующем резком выдохе – расслабить, а затем втянуть.
Сидя или стоя, закрыть пальцами одну ноздрю и, вдохнув ртом, выдохнуть через вторую. Повторить упражнение, дыша через другую ноздрю.
Поставьте перед собой сосуд с водой и возьмите «соломинку». Вдохните максимально глубоко через соломинку, а выдохните через нее же, но уже в воду. Это упражнение следует делать по 10 минут 5 раз в течение дня. Именно оно улучшит механические свойства ваших легких и нормализует газообмен.
Стоя ровно и расставив ноги на ширине плеч, поднять руки к плечам и отвести их назад. Пальцы на руках нужно растопырить на манер открытого веера, при этом ладони должны находиться впереди. Скрещивайте руки перед собой так, чтобы локти были немного ниже подбородка, а ладонями вы могли хлопнуть себя по лопаткам. В одно время с хлопком следует глубоко вдохнуть. Затем вернитесь в исходное положение, одновременно спокойно и равномерно выдыхая.
Станьте прямо и слегка приподнимитесь на носках, сплетя руки над собой и отведя их назад на уровень затылка. Становитесь на стопы, одновременно быстро и резко наклоняясь вперед, будто рубите дрова. Затем опустите руки, отведите их назад, делая при этом сильный глубокий выдох. Потом встаньте снова в исходное положение.
Поставив ноги на ширину плеч, слегка приподнимитесь, немного наклонившись вперед. Вам будет проще выполнить это упражнение, если вы представите себе, что спускаетесь с горы. Руки выставите вперед и сожмите кулаки. Затем опуститесь на стопы и присядьте так, чтобы живот коснулся верхней части ног, при этом опустите руки вниз и наклонитесь вперед. Выдох. Оставаясь в том же положении, отведите руки назад, делая вдох, и выпрямитесь, параллельно выдохнув.
Ложитесь на спину, подложив руки под ягодицы. На счет «один-два-три» глубоко и сильно выдохните, втягивая живот как можно сильнее. Мышцы брюшного пресса при этом должны работать! А затем вдыхайте на счет «четыре», стараясь максимально выпятить живот. После чего глухо покашляйте.
Встаньте на носки и разведите руки по сторонам. Поднимайте руки, прогибаясь и опускаясь на стопы, одновременно наклоняясь вперед и округляя спину. Резко скрещивая руки перед грудью, бейте кистями по лопаткам и громко выдыхая. Затем разведите руки по сторонам и потом опять скрестите, ударив себя уже два раза по лопаткам. Вернувшись в исходное положение, повторите упражнение.
Встав прямо и вдыхая через нос, выдыхайте на счет «один-два-три». Затем вдохните через зубы и снова выдохните, произнося при этом звуки «ш» и «з».
Стоя прямо и вытянув руки вдоль туловища, приподнимайте плечи, делая вдох на счет «один-два-три-четыре». Потом опустите плечи и расслабьте их, выдыхая на такой же счет и издавая одновременно звук «кха».
Встав и согнув прижатые к туловищу руки, разводите локти в стороны, делая одновременно вдох через нос. А потом втяните живот, максимально сводя локти и произнося на выдохе «ш».
Следует взять пустой воздушный шарик и надувать его до тех пор, пока он не достигнет максимальных размеров. Будет достаточно надувать 2-3 шарика в день. Следите за своим самочувствием и не перенапрягайтесь.
Встаньте прямо, руками сдавливая нижний и средний отделы грудной клетки. Спокойно и медленно выдыхая, произносите звуки «пф», «ррр», «бррух», «дррох», «бррх», «бррох» и «дррах». Постепенно увеличивайте время выдоха до 25 секунд.
В положении сидя и лежа, вдыхайте через нос, затем медленно выдыхая. Губы должны быть сложены трубочкой.

Преимущества дыхательной гимнастики при бронхиальной астме

В результате систематических занятий дыхательной гимнастикой можно достичь значительных улучшений:

поверхность слизистой оболочки дыхательных путей очищается от слизи и мокроты;
увеличивается просвет дыхательных путей, что приводит к улучшению вентиляции бронхов и легких;
восстанавливается нормальная регуляция и функции аппарата дыхания;
спастика бронхов приходит в норму, вследствие чего снижается частота бронхиальных спазмов;
укрепляются мышечные ткани и диафрагма, которые отвечают за нормальный процесс дыхания;
нормализуется работа сердечнососудистой системы;
человек, страдающий бронхиальной астмой, учится управлять своим дыханием, чем облегчает собственное состояние во время астматических приступов;
благодаря улучшению работы органов дыхания, частота и интенсивность астматических приступов постепенно снижается;
по мере улучшения общего состояния, снижается уровень стресса – это один из факторов, являющийся причиной астматических приступов.

Регулярные занятия дыхательной гимнастикой не только помогут снизить частоту и тяжесть приступов астмы, но также окажут благотворное влияние на общее состояние здоровья. Пациенты, выполняющие такие упражнения на постоянной основе, отмечают улучшение работы сердечнососудистой системы, качества сна и снижают потребление медикаментов, в которых они ранее нуждались для облегчения приступов бронхиальной астмы.

Для того чтобы дыхательная гимнастика стала еще более эффективной, мы дадим несколько рекомендаций, которые помогут вам оптимизировать свои занятия и улучшить качество жизни.

Под какую музыку лучше заниматься?

В полной тишине. Во время дыхательной гимнастики вам необходимо быть сосредоточенным на каждом вдохе и выдохе, на произносимых звуках. Музыка, какой бы спокойной и медитативной она ни была, способна отвлечь вас, снизить концентрацию внимания и нарушить требуемую последовательность вдохов-выдохов.

Можно ли курить при астме?

Категорически нет. В состав табачного дыма входят вещества, вызывающие спазмы бронхов и кровеносных сосудов, поэтому одна-две сигареты способны свести к нулю все ваши предыдущие достижения в борьбе с бронхиальной астмой. Более того, вдыхая табачный дым, вы еще больше нарушаете газообмен в легких, что заставляет страдать все органы от дефицита кислорода.

В какое время дня лучше проводить занятия дыхательной гимнастикой?

В идеале вы должны заниматься утром, только проснувшись, и вечером – за 1-1.5 до сна. Но если по каким-либо причинам вам не удается соблюдать такой режим занятий, вы можете заниматься в любое удобное время. Но должны быть соблюдены главные условия: регулярность занятий и тщательность при выполнении упражнений. Лучше всего, если вы с самого начала отведете на занятия нужное вам время и предупредите об этом членов вашей семьи. Таким образом, у вас появится личное время, когда вас не станут отвлекать, и вы сможете полноценно заняться упражнениями.

Обязательно ли выполнять весь комплекс дыхательных упражнений?

В дыхательной гимнастике при бронхиальной астме большее значение имеет не количество сделанных упражнений, а аккуратность и внимательность при их выполнении. Часто бывает так, что человек, прекрасно выполняющий первые 5-7 упражнений, затем устает, и остальные упражнения делаются «для галочки». В таком случае можно выбрать из всего комплекса упражнений несколько, но тщательно следовать рекомендациям по их выполнению. По мере того, как состояние здоровья будет улучшаться, повысится выносливость, и через некоторое время можно будет добавлять другие упражнения.

Совместима ли дыхательная гимнастика с физиотерапевтическими процедурами?

Никакие физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ингаляции, массажи и пр.) не имеют противопоказаний для занятий дыхательной гимнастикой. Единственное ограничение, которое следует соблюдать – ограничение по времени, сочетая дыхательные упражнения с тепловыми процедурами – ваннами, электрофорезом. После проведения тепловых процедур к дыхательной гимнастике следует приступать не ранее чем через 1.5-2 часа.

Где лучше заниматься дыхательной гимнастикой: на открытом воздухе или в помещении?

Занятия на открытом воздухе обладают большей эффективностью. Но при этом существуют некоторые противопоказания:

Если у вас бронхиальная астма аллергического происхождения, а установленные аллергены — вещества растительного происхождения (цветочная пыльца, тополиный пух и пр.), занятия на открытом воздухе следует исключить на тот период, когда наступает период цветения растений, являющихся для вас аллергенами.
Заниматься на открытом воздухе в ветреную погоду не рекомендуется: ветер насыщает воздух пылью, пыльцой, спорами и прочими веществами, которые могут инициировать приступ астмы.
При занятиях в помещении оно должно быть хорошо проветрено и освобождено от вещей и предметов обстановки, в которых скапливается пыль: шторы, ковры, мягкая мебель, мягкие игрушки и пр., так как во время ваших движений в воздух может подниматься пыль, которую вы будете вдыхать. Перед началом занятий в помещении следует провести влажную уборку без использования моющих средств.

При соблюдении всех правил, касающихся дыхательной гимнастики, а также тщательно выполняя рекомендации лечащего врача, в скором времени вы обнаружите, что болезнь понемногу сдает позиции и на ее место приходит здоровье и великолепное самочувствие.