Почему отекают ноги длительном сидении. Диагностика и лечение отеков ног при сидячей работе. Одутловатые и тяжелые ноги: как им помочь

Отечный синдром (отекание ног) - скопление жидкости в некоторых тканях и межклеточном пространстве нижних конечностей, при котором они увеличиваются в объеме на фоне изменения эластичности и тургора.

Такие патологические изменения происходят чаще всего в ногах из-за сильной нагрузки на них в течение дня. Возможность и степень роста отека находятся в зависимости от баланса жидкости в организме между сосудами и межклеточным пространством.

Почему отекают ноги, причины отечности нижних конечностей и признаками каких заболеваний это состояние может быть - рассмотрим в статье.

Причины отечности ног при остром проявлении патологии

  • локальный (местный) отек обычно связан с нарушением циркуляции жидкости на определенном участке;
  • общий отек - является проявлением дисбаланса жидкости в организме больного.
Почему отекают ноги? Этот вопрос волнует даже абсолютно здоровых людей, когда в жарком климате или обильной соленой пищи, они сталкиваются с отечностью ног

Обратите внимание! Чтобы выяснить происхождение отеков, необходимо пройти комплексное обследование и определить причины болезненного состояния.

Небольшой отек ног, наиболее часто, является временным явлением и появляется по нескольким причинам:

  • отеки в вечернее время могут быть последствием усталости, перенесенной за день высокой нагрузки на ноги, но лучше обратиться за консультацией к терапевту, чтобы провести профилактику варикоза, который поражает вены ног;
  • употребление большого объема жидкости вечером или перед сном часто бывает движущим фактором того, почему отекают ноги;
  • причины отечности нижних конечностей могут скрываться в длительном сидении в неудобной позе (со скрещенными ногами, на низком или слишком высоком стуле);
  • травмы ног могут часто вызывать местную форму отека вместе с болью в зоне поражения (ушибы, растяжения связок, переломы);
  • аллергические заболевания, как правило, проявляются не только отечностью, но и сыпью, чиханием, кашлем и одышкой, повышенным слезотечением и головокружением - они пройдут сами после приема антиаллергенных препаратов и прекращения контакта с вызвавшим его аллергеном;

  • небольшие отеки ног в последнем триместре беременности являются поводом для консультации с женским врачом, чтобы исключить гестоз (поздний токсикоз при беременности);
  • побочное явление при употреблении лекарств (гормональных, гипотензивных и др.);
  • отекание после болезни, вызванной острой инфекцией, может быть показателем осложнений на почки.

Причины отечности ног при хроническом проявлении патологии

При длительной отечности нижних конечностей, необходимо выяснить, почему отекают ноги, и следует пройти медицинское обследование, определить причины появления этого симптома. Такой отек ног свидетельствует, чаще всего, о тяжелом заболевании хронического характера.

Существует классификация отеков по системным заболеваниям, которые они сопровождают:

1. Сердечные - проявляются при болезнях сердца, проявляются также симптомами кардиологических нарушений (сильное сердцебиение, одышка, боли в груди), которые развиваются постепенно.

Место локализации: симметричное отекание лодыжек, голеней (если пациент ходит), в области поясницы (для лежачих больных).

2. Почечные отеки появляется постепенно или быстро, локализуются на лице, ногах, пояснице и др., иногда сопровождаются повышением давления, они являются симптомами гломерулонефрита и нефропатии.

При УЗИ-обследовании фиксируется увеличенный размер почек, а также проявляются другие признаки болезни: боли в пояснице, наличие крови в моче, увеличение артериального давления, анемия.

3. Отеки при болезнях печени присущи пациентам с тяжелыми патологиями, проявляются следующими симптомами: желтизна кожи, отечность в зоне живота, различные нарушения пищеварения (диарея, запор, метеоризм), состояние общей слабости, похудение, высокая температура, ухудшение памяти и ориентации во времени (энцефалопатия), печеночная кома.

4. Венозные заболевания ног (тромбофлебиты, варикозное расширение и др.) - причиной часто является закупорка вены тромбом, когда отекает одна нога (которая синеет и болит), или в хронической форме, когда отек в нижней трети голени исчезает утром и увеличивается во второй половине дня из-за вертикального положения тела;

5. Воспалительные болезни суставов (артрозы и др.) - проявляются местным отеком над пораженным суставом, причем эта зона характеризуется повышенной температурой и болезненностью при движении.

6. Лимфостаз - нарушение циркуляции в организме лимфы, при котором проявляется симметричная отечность ног снизу от стопы вверх; при вторичной лимфодеме возможна деформация ноги и развитие слоновости.

Патологические причины возникновения отеков разнообразны, поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз
7. Эндокринные отеки возможны при гипотиреозе, сопровождаются другими симптомами болезни щитовидной железы: брадикардия, сниженный обмен веществ, депрессия, глухой голос и др.

Заболевания, как причина отечности нижних конечностей

Чтобы диагностировать причину отечного синдрома, проводится комплексное обследование, включающее:

  • визуальный осмотр и опрос пациента врачом;
  • анализы крови (общий и биохимический), мочи;
  • УЗИ-обследования органов;
  • анализы на гормоны и сахар в крови;
  • электрокардиограмма.

Таблица. Заболевания, симптомами которых являются отеки ног

Виды заболеваний Названия болезней Симптомы и последствия
Сердечные Артериальная гипертония Повышенное давление
Заболевания легких Сопровождаются высоким давлением в их сосудах
Пороки сердца Бывают врожденные или появившиеся после таких болезней, как ревматизм и др.
Стенокардия Недостаток крови, поступающей в сердце, что нарушает его работу
Миокардит Воспаление в сердечной мышце
Кардиомиопатия Болезнь сердца из-за нарушения и изменения обмена веществ
Аритмии Неправильное сокращение сердечной мышцы из-за нарушений ритма, что уменьшает кровоток
Венозные заболевания Варикоз ног Повышенное варикозное давление в ногах и расширение вен
Тромбофлебит Поражение глубоких вен ног
Болезни легких Хронические поражения легких обструктивного характера Бронхит у курильщиков и др.
Пороки в развитии легочно-дыхательной системы Врожденные болезни
Инфекционные болезни Саркоидоз
Бронхиальная астма в тяжелой форме
Частые воспалительные заболевания в легких Пневмонии
Заболевания почек Пиелонефрит Воспалительное заболевание почечных лоханок
Гломерулонефрит Воспаление тканей почек
Опухоли Добро- и злокачественные
Травмы почек Имеют такие симптомы, как отекание ног, почему и требуют оказания своевременной помощи врача
Болезни печени Хронические гепатиты, опухоли и цирроз печени Тяжелые виды патологий, являющиеся причиной отечности нижних конечностей
Аллергические отеки Квинке Отекание лица и других частей тела, сильная реакция после контакта с аллергеном
Отеки при болезнях суставов Ревматический артрит Конечности отекают в зонах крупных суставов, движения затруднены и болезненны, часто возникают спустя 2-3 недели после острой ангины
Реактивный артрит Поражение коленных суставов и мочеполовой системы, повышение температуры, сопровождается конъюнктивитом, слезотечением, выделениями из половых органов
Ревматоидный артрит Имеет аутоиммунную природу, поражаются мелкие суставы в зоне стопы нижних конечностей и кистей рук
Инфекционный артрит Вызывается проникновением инфекции в суставную полость после травмы через кровеносные и лимфатические сосуды
Подагрический артрит Выражается в отеках суставов конечностей и сильными мучительными болями, чаще всего в районе большого пальца ног, боль проходит через несколько дней
Заболевания инфекционные (гнойно-воспалительные) Рожистое воспаление Поражение кожного покрова стрептококками, появляются красные пятна с отеком, сопровождается общим недомоганием
Лимфаденит Воспалительный процесс в лимфоузле под кожей
Фурункулы (чиреи) Воспаленный гнойник с окружающим его отеком кожи и клетчатки под ней
Остеомиелит Гнойный воспалительный процесс в кости, сопровождающийся отеком, недомоганием и болями с нарушением движения

Лекарственные препараты, вызывающие отеки ног

Некоторые лекарственные медпрепараты становятся причиной отечности нижних конечностей . Почему это происходит? Химпрепараты способствуют задержанию жидкости в человеческом организме, избыток ее и формируется в отек.

Наиболее часто отекают ноги при регулярном приеме следующих медикаментов:

  • Группы глюкокортикостероидов, которые назначаются врачом при аллергических заболеваниях, при бронхиальной астме, при воспалениях суставов и лечении злокачественных опухолей (Преднизолон, Дексаметазон и др.).

  • Контрацептивы, содержащие половые гормоны, которые принимают женщины; аналогично у мужчин для лечения заболеваний половой системы и ожирения назначаются лекарства, содержащие тестостерон; все эти препараты также могут вызывать отечный синдром.
  • Препараты, входящие в комплекс лечения и нормализации повышенного давления (ингибиторы АПФ ).

Важно знать! Если придерживаться правильной дозировки препаратов и рекомендаций доктора, то отеки не появятся и не будут беспокоить в период прохождения терапии.

Причины лимфатических отеков нижних конечностей

Почему отекают ноги, причины отечности нижних конечностей у пациентов, страдающих нарушениями лимфооттока в организме, рассмотрим ниже. Последствием этого является скопление лимфы в тканях, что и провоцирует отек.

Лимфатический отек бывает врожденным и приобретенным и называется лимфостазом или слоновьей болезнью.

Существует несколько видов лимфатических отеков, которые зависят от различных причин их появления:

  • гидремические, которые вызваны патологиями в почках;
  • кахетические - появляются вследствие истощения организма и сердечных болезней;
  • застойные, вызванные сосудистой непроницаемостью, повышением капиллярного давления и уменьшением уровня альбумина в кровеносной системе;
  • механические - последствия травм, а также в период беременности или при разрастании опухолей;
  • нейропатические, вызванные диабетом или хроническим алкоголизмом.

Существуют 2 вида лимфостаза:

  • первичный - врожденный, который проявляется после рождения ребенка или во время периода полового созревания в подростковом возрасте;
  • вторичный - причинами его появления могут быть множество факторов: чрезмерные нагрузки на ноги, потребление большого объема жидкости, изменения в обмене веществ, варикозная болезнь и др.

Начальная 1-я стадия лимфостаза протекает легко: возможны периодические появления отечности ног в вечернее время, которые утром после отдыха исчезают. На 1-й стадии при своевременном лечении и контроле врача болезнь вполне можно одолеть.

Вторая стадия уже отмечается, как заболевание средней тяжести, и характеризуется отеком нижних конечностей, который сам уже не проходит. При этом начинается процесс разрастания соединительной ткани, болезненных ощущений на коже, возможны судороги, а также быстрая утомляемость.


Третья степень означает развитие слоновьей болезни, необратимого процесса, при которых происходит фиброзно-кистозное изменение поврежденных тканей.

Будьте осторожны! Лимфостаз 3-й стадии является причиной не только отечности нижних конечностей, но и их деформации.

Сильное отекание ног и необратимые нарушения в лимфатической системе организма пациента могут привести к сепсису или онкологическому заболеванию, почему и является настолько важным начинать лечение на 1-2 стадии болезни.

Причины отечности ног в вечернее время

Отечность ног встречается у многих людей, которые после тяжелого и напряженного трудового дня, который они проводят много времени в стоящем положении, обнаруживают вечером у себя такое неприятное болезненное проявление, доставляющее определенные неудобства.

Чтобы избежать таких негативных ощущений, необходимо найти их причину.

Самые распространенные причины отечности кроются в долговременной и сильной нагрузке на нижние конечности, в употреблении воды в большом объеме (особенно вечером), избыточном весе пациента, сидении в неудобном положении в течении дня или при ношении обуви на высоком каблуке, сдавливающей ступни, при плоскостопии.


После ночного отдыха такая отечность уменьшается, но может снова появиться вечером. Чтобы исключить различные неприятные заболевания (варикоз, болезни почек и т.п.), лучше обратиться к специалисту за консультацией.

Основные причины отечности ног у женщин

Кроме вышеперечисленных причин отека ног, у женщин такие симптомы связаны часто с гормональным циклом:

  • во время предменструального периода при снижении уровня прогестина;
  • у женщин после климакса в виде идиопатических отеков, которые проявляются застоем жидкости в конечностях и на лице, а также они сопровождаются депрессией и возможным ростом массы тела;
  • у беременных женщин в последнем триместре;
  • в послеродовой период, когда беременность способствовала появлению острой венозной недостаточности и других болезней вен.

Основные причины отечности ног у мужчин

У мужчин самыми часто встречаемыми причинами отечности ног могут являться:

  • хроническая венозная недостаточность (иногда передается по наследству и является семейным заболеванием);
  • отечный синдром после тяжелой физической работы, которая сочеталась с сильным потоотделением;
  • в жаркое время года при недостатке воды, тесной обуви, при длительных занятиях спортом.

Редкие причины, приводящие к отекам нижних конечностей

В число причин появления отеков, которые встречаются достаточно редко, входят обменные нарушения, которые связаны с острыми или хроническими потерями белка в организме больного:

  • энтеропатия (нарушение процесса всасывания белка) - это явление наблюдается при хронической стадии энтерита, болезнях Гиршпрунга и Крона, при голодании длительное время, сопровождается атрофией слизистой ЖКТ, диареей и вызывает диспротеинемические отеки;
  • микседема при гипотиреозе (заболевание щитовидной железы) - сильное падение количества гормонов, вызывающее снижение обменных белковых процессов, проявляется плотными отеками, сопровождается сухостью кожи, заторможенностью, ломкостью ногтей и др. симптомами;
  • рестриктивный перикардит или кардиомиопатия - развитие в миокарде лишней соединительной ткани, препятствующей кровотоку и вызывающей сердечную недостаточность, что сопровождается отеком стопы и выше.

Отеки ног могут быть проявлением очень тяжелых хронических заболеваний многих важных органов человеческого организма. Поэтому точные ответы на вопросы о том, почему отекают ноги, причины отечности нижних конечностей и симптомами каких болезней они являются, лучше доверить врачу-профессионалу.

Почему отекают ноги. Причины отечности нижних конечностей:

Отеки на ногах — 8 причин возникновения:

Многие люди вынуждены подолгу сидеть, так как их работа требует целый день проводить время у монитора компьютера, за швейной машиной и другим оборудованием. Всем известно, что гиподинамия вредит здоровью - у человека возникают проблемы с позвоночником, появляется лишний вес, а также отечность ног. Так, под конец рабочего дня можно обнаружить, что ноги буквально увеличились в размерах и в них ощущается боль и тяжесть. Поиск другой работы вряд ли можно назвать подходящим способом решения проблемы, ведь существует немало методов и средств, помогающих сохранить здоровье и красоту ног, даже имея сидячую работу.

Основные правила

Прежде всего следует отметить, что ни одно средство не поможет предотвратить отекание ног в конце рабочего дня, если человек имеет следующие привычки:

  1. Сидит, закинув ногу на ногу: в такой позе вены нижних конечностей передавливаются, из-за чего возникает нарушение кровообращения в ногах и как результат - отеки. Кроме того, подобная привычка может спровоцировать наступление варикоза - заболевания вен, при котором они теряют свою эластичность.
  2. Человек на протяжении дня много ест, из-за чего употребляет больше калорий, чем ему нужно: переедание, особенно при условии гиподинамии, приводит к набору лишнего веса, который увеличивает нагрузку на ноги. При наборе лишних килограммов ноги отекают все чаще и чаще, поэтому для предупреждения отечности важно следить за калорийностью рациона.
  3. Человек, имеющий сидячую работу, увлекается такими напитками, как крепкий чай, сладкая вода с газом и кофе. Все дело в том, что все эти напитки провоцируют склонность к отекам. Поэтому на протяжении рабочего дня предпочтение стоит отдавать чистой воде без газа (пить ее следует небольшими глотками, но часто).
  4. Человек носит неудобную обувь: узкая обувь с высоким каблуком становится причиной нарушения кровообращения в ногах, из-за чего к концу рабочего дня отекают стопы и щиколотки. Поэтому для работы рекомендуется выбирать удобную обувь подходящего размера.

Стоит учесть, что склонность к отеканию ног, в частности, при сидячей работе, появляется в таких случаях:

  • гормональные колебания в связи с ПМС или беременностью;
  • жаркая погода;
  • лишний вес;
  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, провоцирующие отеки.

Что делать?

Чтобы к концу рабочего дня на ногах не было отеков, нужно хотя бы раз в полчаса отвлекаться от работы и делать легкую разминку для ног. Для этого при возможности желательно снять обувь. Можно делать круговые вращения стопами, перекатывания с пятки на носок и сгибания-разгибания пальцев. Если есть возможность, то можно выйти на несколько минут прогуляться на свежем воздухе.

Если к вечеру ноги успели стать отечными, то решить проблему помогут следующие приемы:

1) По возвращении домой следует снять обувь, носки (колготы), а затем лечь на 15 минут с приподнятыми до уровня сердца ногами. Такой прием позволяет нормализовать кровообращения в конечностях, из-за чего отек быстро пройдет.

2) Избавиться от отеков на ногах поможет гимнастика. Делать упражнения рекомендуется каждый вечер после возвращения с работы.

  • нужно сесть на стул и положить на пол несколько мелких предметов, а затем попытаться захватить их пальцами и поднять с пола;
  • 2 минуты можно походить на цыпочках;
  • нужно сделать 10 упражнений «березка» и «велосипед».

3) Массаж: быстро убрать отек на ногах после сидячей работы поможет массаж стоп, икр и голеней. Перед разминанием ног следует хорошо разогреть их. Затем от кончиков пальцев до колен нужно пройтись пальцами по ноге деликатными надавливаниями. Важно: нельзя трогать коленную чашечку и подколенную впадину! Есть и другой вариант массажа: нужно смочить в прохладной подсоленной воде полотенце и тщательно растереть им стопы. Затем ноги нужно смазать питательным кремом.

4) Если ноги часто отекают, то во время сна нужно подкладывать под них валик или подушку.

5) После работы снять отечность и усталость ног поможет контрастный душ. Такая процедура также считается хорошей профилактикой варикоза.

6) Прохладная ванночка для ног считается простой и в то же время эффективной процедурой против отечности. На каждый литр воды берут 2 столовые ложки морской соли. Когда соль раствориться, ноги опускают в тазик на 20 минут.

Отлично снимают отеки на ногах после длительного сидения различные компрессы и примочки. Известно, что компресс из листьев капусты эффективно помогает убрать отеки на ногах. Для выполнения процедуры 2 листа капусты следует прокипятить, а затем прогладить утюгом под тканью. После этого листы нужно положить в посуду с оливковым маслом и через час достать их. Перед тем как прикладывать листы, их следует слегка орошить лимонным соком. Компрессы фиксируют на ногах бинтом и оставляют на всю ночь.

Старым проверенным средством от отеков является компресс из картофеля. Для его изготовления несколько клубней сырого картофеля следует натереть на терке и приложить массу из картошки на проблемные места, зафиксировав ее марлей. Компресс держат 1 час. При отеках также полезно каждый вечер деликатно протирать ноги кубиком льда.

Избавиться от припухлостей на ногах после сидячей работы помогают различные мази и . В состав таких входят:

  • экстракт конского каштана;
  • мочевина;
  • ментол;
  • витамины, микроэлементы и масла;
  • экстракт чайного дерева;
  • пантенол;
  • отдушки.

Крем или мазь позволит снять ощущение тяжести в ногах, а также отеки. К наиболее популярным средствам относят:

  1. Длиотон 1000.
  2. Тромбоцид.
  3. Гепариновая мазь.
  4. Крем «Софья».
  5. Крем «Каштан и прополис».
  6. Троксевазин-гель.
  7. Троксерутин.
  8. Меновазин.
  9. Крем-бальзам «Можжевеловый».

Всем людям, имеющим сидячую работу, рекомендуется принимать меры для предотвращения отекания ног. Прежде всего стоит правильно питаться: ограничить употребление соли и пищи, усиливающей жажду. В рацион полезно вводить продукты с легким мочегонным эффектом (огурцы, кабачки, тыкву, помидоры, персики, абрикосы, бахчевые и прочие). В свободное от работы время рекомендуются прогулки пешком, плаванье в бассейне и фитнес.

Что касается приема диуретиков, то такие препараты можно принимать лишь в том случае, если их прописал врач. Если помимо отекания ног появились такие симптомы, как ощущение распирания и жжения в конечностях, образование венозного рисунка на ноге, то их можно расценивать как проявляющийся варикоз. В таком случае для постановки точного диагноза следует обратиться к врачу-флебологу и в дальнейшем следовать его рекомендациям.

Известны ситуации, когда отёки ног - нормальная реакция организма на стресс: перелёты, высокий вес, беременность, тяжёлые физические нагрузки. Тяжесть и отёк ног в конце рабочего дня - распространённая неприятность у офисных работников, не имеющих необходимой физической активности.

По статистике, более половины служащих испытывают затруднения с ногами, усиливающиеся в конце дня. У женщин предрасположенность к отёкам намного выше, чем у мужчин из-за гормонального фона и пристрастия к неудобной, но красивой обуви. Многие воспринимают отёчность как обычное явление, проходящее за ночь, совершая ошибку восприятия факта. При первых признаках требуется выявить причины отёка ног и устранить.

Если причины отёков кроются в работе внутренних органов, это определяется при внимательном осмотре:

  • При неправильной работе почек отёк будет затрагивать тыльную часть ног, отдельные следы припухлости заметны на веках;
  • При заболеваниях кишечника отёк сопровождается нарушениями стула;
  • При неправильной работе сердца отёк становится двусторонним, выраженным к вечеру и затрагивающим стопы и вышерасположенные ткани;
  • При гормональном сбое ноги отекают преимущественно в нижней части голени.

Источник отёка поможет решить, что делать дальше, какими методами укрепить здоровье.

Упражнения для укрепления ножных мышц

Если причина тяжести ног - слабые мышцы, мускулатуру укрепляют, выполняя несложные упражнения:

  1. В горизонтальном положении делать движения ногами — «ножницы»;
  2. Стойка на лопатках — «березка»;
  3. «Велосипед»;
  4. Укрепление пресса;
  5. Укрепление мышц груди упражнениями с гантелями.

Укрепить потребуется мышцы ног и остальные мышцы, задействованные в оттоке лимфы. При регулярных занятиях состояние ног начнёт улучшаться, отёк будет появляться реже. Положительным эффектом отличаются любые постоянные занятия спортом.

Гигиенические процедуры при отёке ног

Быстро улучшить состояние ног после тяжелого дня и сидячей работы, уменьшить отёк возможно, приняв ванночку с морской солью и любым эфирным маслом. Если отсутствует варикозное расширение вен, возможно устроить контрастные ванны: 4 мин в горячей воде и 10 сек в холодной.

После ванночки нужно хорошо вытереть ноги энергичными массажными движениями от стопы до колена. Потом в течение 5 мин массировать ноги пощипывающими движениями, завершить массаж успокаивающими поглаживающими движениями.

Лекарственные средства при отёке ног

Ускорить отток жидкости получится лекарственными растениями: отварами почек берёзы, цветов липы и полевого хвоща. Две ст. л. трав залить кипятком, принимать по 1 ст.л. после пищи. Травы обладают выраженным мочегонным эффектом, не используются при неправильной работе почек.

Спиртовые настои трав применяются для протирания ног. До начала курса требуется консультация врача. В аптеках встречаются готовые травяные сборы для укрепления сосудов ног в удобных фильтр-пакетиках для заваривания.

Хорошо укрепляет стенки сосудов и препятствует отечности настой чеснока (залить головку чеснока кипятком, оставить на сутки). Средством нужно протирать ноги и оставлять до полного впитывания.


Если во время работы отсутствует возможность встать, требуется делать легкую зарядку, не отрываясь от рабочего места, оставаясь в сидячем положении:

  • сгибать и разгибать стопы в голеностопе, не опуская ноги на пол - 20-30 раз;
  • ходьба на месте, не отрывая носки от пола - 3-4 минуты;
  • напрягать и расслаблять мышцы бедер, держа ноги на весу - 15-20 раз;
  • если работа позволяет разуться, полезно тренироваться поднимать карандаш с пола пальцами ног;
  • разводить и сжимать пальцы ног;
  • растереть руками голени;
  • делать вращения стопами по часовой стрелке и обратно.

При длительном сидении на стуле полезно просто чаще сгибать и разгибать ноги. Не стоит пытаться делать упражнения больше указанного количества. Результативно повторять занятие каждые 30-60 мин.

Современный образ жизни не позволяет людям получать достаточное количество физической активности. Сидячая работа, общественный транспорт, длинные пробки, отдых за компьютером либо телевизором приводят к нарушению работы организма. Легкость в ногах - не только залог их красоты, но признак внутреннего здоровья. Появление отёчности - дискомфорт и потеря эстетичности, важный сигнал о затруднениях организма.

Игнорируя отёки, тяжесть, ощущение гула в ногах, получится усугубить нарушение до судорог и тромбофлебита. При правильном и быстром лечении реально избежать серьезных заболеваний, вернуть красоту и грациозность ногам.

Известны ситуации, когда отёки ног - нормальная реакция организма на стресс: перелёты, высокий вес, беременность, тяжёлые физические нагрузки. Тяжесть и отёк ног в конце рабочего дня - распространённая неприятность у офисных работников, не имеющих необходимой физической активности.

По статистике, более половины служащих испытывают затруднения с ногами, усиливающиеся в конце дня. У женщин предрасположенность к отёкам намного выше, чем у мужчин из-за гормонального фона и пристрастия к неудобной, но красивой обуви. Многие воспринимают отёчность как обычное явление, проходящее за ночь, совершая ошибку восприятия факта. При первых признаках требуется выявить причины отёка ног и устранить.

Причины отёков ног

Плоскостопие. Болезнь настигает людей, проводящих на ногах целый день, и людей, испытывающих недостаток нагрузки на мышцы и суставы ног. Ослабленные мышцы перестают нормально работать, стопа постепенно становится плоской. Ослабленные мышцы мешают нормальному отходу жидкости из тканей;Неверно выбранная обувь. Чрезмерно тесная либо слишком просторная обувь приводит к отёку ног в конце дня. Аналогичному процессу благоприятствует ношение обуви на высоком каблуке при сидячей работе. Шпилька в сочетании с отяжелевшими ногами становится источником серьёзной травмы. Некомфортная обувь становится катализатором развития плоскостопия. После подбора правильной и комфортной обуви в большинстве случаев отёк пропадает; Варикозное расширение вен, или тромбофлебит. В случае развития заболевания отёк станет первым симптомом, который нельзя игнорировать. Обнаружить предрасположенность к варикозу просто: заметные невооружённым взглядом вены, сосудистые сеточки предупреждают о скором появлении отёков, тяжести и болях. В отдельных случаях отёк способен сигнализировать о развивающемся артрозе. Назначить лечение вправе исключительно профессионал, народные средства и физкультура станут помощниками в основном лечении;Сбой в работе сердца либо почек.

Если причины отёков кроются в работе внутренних органов, это определяется при внимательном осмотре:

При неправильной работе почек отёк будет затрагивать тыльную часть ног, отдельные следы припухлости заметны на веках;При заболеваниях кишечника отёк сопровождается нарушениями стула;При неправильной работе сердца отёк становится двусторонним, выраженным к вечеру и затрагивающим стопы и вышерасположенные ткани;При гормональном сбое ноги отекают преимущественно в нижней части голени.

Трудности с нижней частью голени


Источник отёка поможет решить, что делать дальше, какими методами укрепить здоровье.

Упражнения для укрепления ножных мышц

Если причина тяжести ног - слабые мышцы, мускулатуру укрепляют, выполняя несложные упражнения:

В горизонтальном положении делать движения ногами - «ножницы»;Стойка на лопатках - «березка»;«Велосипед»;Укрепление пресса;Укрепление мышц груди упражнениями с гантелями.

Укрепить потребуется мышцы ног и остальные мышцы, задействованные в оттоке лимфы. При регулярных занятиях состояние ног начнёт улучшаться, отёк будет появляться реже. Положительным эффектом отличаются любые постоянные занятия спортом.

Гигиенические процедуры при отёке ног

Быстро улучшить состояние ног после тяжелого дня и сидячей работы, уменьшить отёк возможно, приняв ванночку с морской солью и любым эфирным маслом. Если отсутствует варикозное расширение вен, возможно устроить контрастные ванны: 4 мин в горячей воде и 10 сек в холодной.

После ванночки нужно хорошо вытереть ноги энергичными массажными движениями от стопы до колена. Потом в течение 5 мин массировать ноги пощипывающими движениями, завершить массаж успокаивающими поглаживающими движениями.

Лекарственные средства при отёке ног

Ускорить отток жидкости получится лекарственными растениями: отварами почек берёзы, цветов липы и полевого хвоща. Две ст. л. трав залить кипятком, принимать по 1 ст.л. после пищи. Травы обладают выраженным мочегонным эффектом, не используются при неправильной работе почек.

Спиртовые настои трав применяются для протирания ног. До начала курса требуется консультация врача. В аптеках встречаются готовые травяные сборы для укрепления сосудов ног в удобных фильтр-пакетиках для заваривания.

Хорошо укрепляет стенки сосудов и препятствует отечности настой чеснока (залить головку чеснока кипятком, оставить на сутки). Средством нужно протирать ноги и оставлять до полного впитывания.

Показано использование сменной обуви в любое время года. Важно иметь одну пару с мягкой подошвой без каблуков. Виды обуви должны подходить по размеру. Чрезмерно узкая обувь затрудняет кровоснабжение, широкая обувь вынуждает поджимать пальцы, провоцируя отёк;При появлении отёков до устранения причины возможно носить компрессионные чулки, улучшающие кровообращение, правильно распределяющие нагрузку на ноги, помогающие работе сердца;

Компрессионный трикотаж

Ограничение потребления соли и жидкости (особенно кофе) после 6 вечера, на работе стараться пить несладкие напитки и травяные чаи (брусничный, ромашковый). Не стоит ограничиваться в чистой питьевой воде, влага помогает организму избавиться от избыточных солей. Повышенное количество соли часто встречается в офисных ланчах, к концу дня отёки усиливаются. Лучше предпочесть лёгкие салаты, заправленные маслом, и каши;Нужно разнообразить рацион, добавить овощи и фрукты, зелень, натуральные соки;Не допускать лишнего набора веса, ухудшающего ситуацию;Полагается проанализировать принимаемые лекарства, способные проявлять побочные эффекты, связанные с удержанием жидкости в организме;Чаще менять положение ног, при каждой возможности вставать для небольшой прогулки. Особенно опасно долго сидеть, положив ногу на ногу. Указанная поза - настоящий пусковой механизм для варикоза и тромбофлебита;При легкой отечности помогают аптечные и косметические мази, гели для ног. Порой оказывают неоценимую помощь в лечении отёков, работая с симптомами и причинами. Действующим веществом во многих мазях является гепарин. Препятствует свертыванию крови, используется во время операций на сердце;

Мазь для больных ног

Вечером можно подкладывать под ноги подушку, помогая отёку рассосаться. Подушку допустимо оставлять на ночь. На работе полезно подставить под ноги низкую подставку (хватит 10 см);Недостаток активности лучше восполнить после трудового дня, прогулявшись пешком, посетив бассейн.

Если во время работы отсутствует возможность встать, требуется делать легкую зарядку, не отрываясь от рабочего места, оставаясь в сидячем положении:

сгибать и разгибать стопы в голеностопе, не опуская ноги на пол - 20-30 раз;ходьба на месте, не отрывая носки от пола - 3-4 минуты;напрягать и расслаблять мышцы бедер, держа ноги на весу - 15-20 раз;если работа позволяет разуться, полезно тренироваться поднимать карандаш с пола пальцами ног;разводить и сжимать пальцы ног;растереть руками голени;делать вращения стопами по часовой стрелке и обратно.

При длительном сидении на стуле полезно просто чаще сгибать и разгибать ноги. Не стоит пытаться делать упражнения больше указанного количества. Результативно повторять занятие каждые 30-60 мин.

Современный образ жизни не позволяет людям получать достаточное количество физической активности. Сидячая работа, общественный транспорт, длинные пробки, отдых за компьютером либо телевизором приводят к нарушению работы организма. Легкость в ногах - не только залог их красоты, но признак внутреннего здоровья. Появление отёчности - дискомфорт и потеря эстетичности, важный сигнал о затруднениях организма.

Игнорируя отёки, тяжесть, ощущение гула в ногах, получится усугубить нарушение до судорог и тромбофлебита. При правильном и быстром лечении реально избежать серьезных заболеваний, вернуть красоту и грациозность ногам.

Ноги отекают при сидении при повышении нагрузки на венозную стенку. Это наблюдается как при поражении только сосудов, так и при системной патологии сердца и почек. Возможно развитие осложнений в виде тромбоза вена или эмболии магистральных сосудов. Необходимо профилактическое лечение при длительном пребывании в сидячем положении.

Если при сидении ноги отекают то это первый признак сосудистых заболеваний нижних конечностей. Визуальное изменение привычных очертаний конечности, чувство распирания и жжения, вдавленные полосы от носков или гольфов – все это наводит на мысли о каких-то серьезных проблемах в организме. Чтобы принимать необходимые меры следует сначала разобраться, какой механизм отеков ног при длительном сидении.

Стенка венозных сосудов, как мелких, так и крупных, не имеет мышечного слоя. Именно поэтому она не может сокращаться самостоятельно (как артериальные сосуды), а только подвергается отдаленным сокращениям в результате сократительной волны от сердца. Обратному движению крови по венозным сосудам препятствуют специальные клапаны. Эти анатомо-функциональные способности способствуют формированию застойных явлений в венозном русле. Это проявляется не только тем, что отекают ноги, но и значительно более серьезными нарушениями.

Причины развития

Замедление тока крови приводит с повышенному тромбообразованию. Кровяной сгусток может фиксироваться на стенке вены и не причинять никаких неудобств. Однако, возможно увеличение тромба, постепенное уменьшение просвета вплоть до полной закупорки венозного сосуда. Следствием этого становится тромбоз глубоких (реже поверхностных) вен конечностей или тромбофлебит (развитие воспалительных изменений в закупоренном сосуде).

Возможен также отрыв тромба от стенки сосуда и циркуляция его с током крови по всему человеческому организму. При этом тромб может закупорить какой угодно сосуд любого органа. В результате этого развивается инфаркт, инсульт, тромбоэмболия мезентериальных сосудов, эмболия легочной артерии и другие подобный болезни.

В редких случаях подобные изменения наблюдаются в абсолютно здоровом организме. Как правило, недостаточности венозной стенки и повышенному тромбообразованию способствуют следующие состояния и предрасполагающие факторы:

системные метаболические нарушения – ожирение, атеросклероз, сахарный диабет;наследственная предрасположенность;заболевания клапанного аппарата сердца с явлениями сердечной недостаточности;женский пол.


Вышеуказанные факторы запускают патологические механизмы, приводящие к тому, что отекают ноги и образуются тромбы при возникающей дополнительной нагрузке. Это может наблюдаться в следующих ситуациях:

длительная (без перерывов) работа за письменным столом или компьютером банковских и других офисных сотрудников;продолжительная езда в автомобиле (без остановок);длительный авиаперелет, особенно если расстояние между креслами небольшое (так называемый «синдром экономического класса»).

Особенности проявлений

Далеко не всегда человеку нужно беспокоиться, если отекают ноги. В том случае, когда нет видимых изменений кожи и общего состояния, достаточно правильно организовать режим труда и отдыха и нижние конечности отекать перестанут.

Если отекают ноги, а также наблюдаются их визуальные изменения (потемнение кожи, появление синяков или сосудистого рисунка), ощущения тяжести в ногах и жжения, которые не проходят после отдыха в горизонтальном положении, то следует обратиться к врачу-флебологу (или обычному хирургу). На этом стадии с помощью компрессионного белья и определенных медикаментов можно достичь длительной компенсации венозной недостаточности и приостановить ее прогрессирование.

При появлении острой боли в ноге, особенно на фоне отека конечности, требуется немедленная медицинская консультация для исключения (или подтверждения) острого тромбоза.

Профилактика и лечение

Человек впервые заметил, что у него отекают ноги при длительном сидении, надо изменить некоторые детали своего образа жизни и, возможно, проблема исчезнет самопроизвольно. Необходимо сделать следующее:

носить только удобную и соразмерную обувь на невысоком («венском») каблуке:создать полезную привычку каждый час вставать с рабочего места и делать небольшую физическую разминку (вращение стопами, шевеление пальцами);не употреблять большое количество жидкости и соленой пищи;в свободное от работы время вести активный образ жизни: больше ходить пешком или посещать спортзал.

Далеко не всегда эти простые правила выполнимы и эффективны. При нарастании клинических признаков венозной недостаточности следует посетить врача. Возможны следующие медицинские рекомендации:

курсовое использование (или по необходимости при усилении симптомов) мазей, улучшающих венозный кровоток (троксевазин, гепариновая мазь, эссавен гель);препараты, разжижающие кровь (аспирин, троксевазин, курантил);постоянное ношение компрессионного белья или бинтование ног.

Эластичный бинт наматывается на ногу снизу вверх (от кончиков пальцев до бедра) с некоторым натяжением (для достаточной эффективности и предотвращения сползания). Вечером бинт снимают, ночной сон проходит без него. Такое бинтование препятствует избыточному расширению вен и застойным явлениям.

Компрессионный трикотаж (колготы, гольфы или носки) более удобны и надежны. Одеваются в положении лежа до вставания с утренней постели, на ночь снимаются. Эффект такой же, как и бинтования: уменьшается отек и застой крови в венозных сосудах, в определенной степени приостанавливается повышенное тромбообразование. Вид компрессионного белья и степень компрессии следует согласовать с врачом.

Существует оперативное лечение хронической венозной недостаточности: склеротерапия и удаление вен. Расширенные вены или удаляются, или закупориваются специальным веществом (склеротерапия), кровоток в них прекращается. Кровообращение ноги обеспечивается с помощью других, не поврежденных сосудов.

Длительное нахождение в сидячем положении – ситуация, с которой сталкивается множество людей. Одни проводят большую часть дня в офисе за компьютерами, другие – за специализированным оборудованием, но все они выполняют свои профессиональные обязанности.

Задаваясь вопросом, почему отекают ноги при сидячей работе, следует рассматривать не только вред такого положения, но и риск развития болезней, приводящих к подобному состоянию. Всем известно, что гиподинамия вредит здоровью, но лишь немногие знают, что делать, чтобы облегчить свое состояние после рабочего дня и как избавиться от отеков.

Почему отекают ноги, когда долго сидишь

Выделены основные факторы, приводящие к тому, что появляются отеки ног после долго сидения:

  • плоскостопие – распространенная болезнь, с которой сталкиваются те, кто проводит большую часть времени на ногах и те, у кого острый дефицит необходимой нагрузки на суставы, мышцы ног. В результате нарушается нормальная работа мышц, что приводит к деформации стопы, жидкость не может полноценно отходить из тканей;
  • от сидения получают те, кто неправильно выбирает себе обувь, предпочитая модельные тесные или чрезмерно широкие пары. Это состояние может быть спровоцировано ношением обуви на слишком высоком каблуке при сидячей работе. Пренебрежение комфортом ради красоты также ускоряет процесс развития плоскостопия. Как только будет выбрана правильная обувь, отеки исчезнут;
  • тромбофлевит. Отечность становится первым симптомом того, что начинается варикозное расширение вен. Визуально уже можно увидеть сосудистую сеточку, появляется дискомфорт, небольшая боль. Оттягивать визит к врачу нельзя, иначе состояние усугубится. Главными средствами в терапии будут не только медикаменты, но и ЛФК, средства народной медицины. Лечебный комплекс требует согласования с врачом;
  • отечность у большинства наблюдается после длительной езды на автомобиле, продолжительном авиаперелете, при котором не было возможности занять удобное положение;
  • проблемы в работе внутренних органов и систем. При патологии почек возникает отечность внутренней стороны ноги, век. Проблемы с кишечником добавляют к опуханию конечностей расстройства стула. Патологии сердца провоцируют появление двухстороннего отека ног, при котором поражению подвергаются ткани, расположенные выше. О нарушении гормонального фона сигнализирует опухлость нижней части голени.

Малоподвижный образ жизни становится одной из главных причин такого неприятного состояния.


Не стоит забывать о влиянии правильного питания, наличия лишнего веса на здоровье ног. Отекание нижних конечностей может быть связано с определенными изменениями в организме: беременностью, климаксом.

Часто подобный симптом указывает на развитие проблем со щитовидной железой. Важно учитывать даже экологическую обстановку вокруг, наличие вредных привычек.

Точная причина может быть установлена врачом после осмотра пациента и сбора анамнеза. Часто к этому приводит совокупность нескольких негативных факторов, на которые мало кто обращает внимание.

Укрепляющие упражнения

В случае, когда причиной припухлостей от долгого сидения являются слабые мышцы, необходимо выполнять упражнения для их постепенного укрепления. Регулярные занятия позволят постепенно избавиться от отечности и дискомфорта в нижних конечностях.

  • Ножницы. Занять горизонтальное положение и начать движение нижними конечностями, имитирующие движения ножниц. Начинать с минимального количества повторений, постепенно увеличивая нагрузку.
  • Березка. Выполнять стойку на лопатках.
  • Стать на носочки и сделать 20 приседаний, при которых пятки не будут касаться пола.
  • Сесть на колени. Отклониться максимально назад и правой рукой достать до левой пятки, затем повторить все, меняя руку и ногу. Сделать до 30 повторений.
  • Стать ровно, положив руки на пояс. Начать в быстром темпе отрывать поочередно правую и левую пятку от пола.
  • В положении сидя максимально плотно прижать к туловищу согнутые в коленях ноги. Постараться максимально выпрямить правую ногу, вернуть ее в исходное положение, затем левую и повторить по 15 раз на каждую ногу.
  • Лечь, положить руки за голову, разведя локти в сторону. Начать поднимать по очереди ноги, стараясь максимально тянуть носок вниз. Повторить по 15 раз на каждую ногу.
  • Делать комплекс упражнений для укрепления мышц пресса и груди, используя гантели.

Регулярное выполнение простых упражнений нормализует отток лимфы, отечность постепенно исчезнет. Благоприятно на состояние ног будет влиять занятие любым видом спорта, но предварительно лучше проконсультироваться с инструктором, чтобы не навредить здоровью.

Народная терапия и гигиена

Если отекают ноги от сидячей работы, на помощь придут проверенные временем и многими людьми рецепты нетрадиционной медицины.

Их преимущество в отсутствии побочных действий.

Не подойти они могут только в случаях индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарственных рецептов.

  • От отечности ног помогает сироп солодки, состоящий из корня солодки, этилового спирта, сахара. Внутренний прием препарата снимает отечность, очищает лимфатическую систему, выводя шлаки, токсины. Результатом становится улучшение работы мочевыделительной системы. Активизируются защитные силы организма, исчезают отеки, очищается кожа. Для приема следует смешать 1 ст. л. средства с 1 стаканом горячей воды. Через час после приема этого раствора выпить Энтеросгель, он оказывает дополнительное очищающее воздействие. Длительность терапии 2 недели. Принимать средство нужно 2 раза в день в обед и вечером независимо от приема пищи.
  • Лопух широко применяется в медицине для лечения множества разноплановых заболеваний, в том числе отечности. Для устранения отеков достаточно применять компрессы из листьев лопуха. Их необходимо предварительно промыть, а затем приложить к поврежденному участку на три часа обмотав пленкой для утепления. Также для борьбы с данной проблемой можно применять смесь: 500 г измельченных в мясорубке листьев соединенных с 0,5 л водки и такого же количества меда. Ингредиенты тщательно перемешиваются в стеклянной емкости, настаиваются около 2 дней в темном месте. Принимать по 1 ложке трижды в день после еды.
  • Березовые листья также эффективно справляются с различной тяжести отеками. Для лечения необходимо собрать мешок свежих листьев, поместить в него ноги до колена. Менять листья после того, как конечности сильно пропотеют.

В качестве гигиенических процедур подходят контрастные ванночки или . Длительность процедуры до 15 минут, при контрастном купании достаточно помещения конечностей в воду на 5-10 секунд. После ванночек необходимо массировать круговыми движениями нижние части ног от стопы до колена. Опухшие участки нужно прощипывать, а в конце массажа проглаживать.

Лекарственные средства

Для борьбы с отеками в современной фармакологии разработано множество различных мазей, кремов. Обычно при отеках, связанных с сидячей работой назначают:

  • Длиотон 1000;
  • Тромбоцид;
  • Гепариновую мазь;
  • Крем «Софья»;
  • Крем «Каштан и прополис»;
  • Троксевазин-гель;
  • Троксерутин;
  • Меновазин;
  • «Можжевеловый» крем-бальзам;
  • Гапатробин;
  • Аэсцин;
  • Лиотон Гель.

Выбор средства зависит от индивидуальных особенностей и подбирается лечащим врачом после прохождения осмотра и диагностических мер.

Компрессионный трикотаж

Если человека начинает тревожить появление отечности, необходимо подобрать компрессионный трикотаж в виде чулков. Такая одежда способствует улучшению циркуляции крови, помогает распределить нагрузку, оказываемую на ноги, что благоприятно воздействует на функционировании сердечно-сосудистой системы.

Бинтование ног

Компрессионное белье можно заменить эластичным бинтом. Его необходимо намотать на ногу, начиная с области пальцев и заканчивая в районе бедра. Натяжение не должно быть слишком сильным. Носить такую повязку можно в течение дня, а на ночь снимать, и обязательно немного походить перед сном. Бинт помогает защитить конечность от образования застойных явлений, чрезмерного расширения вен.

Гимнастика

Легкая гимнастика является лучшей профилактикой, если отекают ноги. Специалисты рекомендуют прибегать к ней ежедневно, особенно в вечернее время по окончанию трудового дня.

  1. Расположить на полу несколько небольших предметов (подходит обычная ручка или карандаш). Сесть на стул и пытаться поднимать эти предметы пальцами ног.
  2. По 2 минуты ходить на цыпочках.
  3. 10 раз выполнить упражнение «березка», «велосипед».

Массаж

Если во время сидячей работы возникла отечность ног, особенно в районе голени можно прибегнуть к массажу.


Перед процедурой ноги необходимо подготовить, разогрев их.

Для этого подходят контрастные или ванночки с использованием лекарственных сборов. После этого массаж начинается с кончиков пальцев на ногах, заканчивая в районе колена. Не рекомендуется разминать чашечку и подколенную впадину. Движения должны быть плавными.

Помимо массажа есть и более простой вариант – смочить в прохладной воде с небольшим количеством соли полотенце. Растереть им стопы, а затем использовать крем.

Компрессы и примочки

Что еще можно сделать, если отекают ноги, когда долго сидишь, так это использовать компрессы и примочки из продуктов, которые всегда можно найти дома. Для первого рецепты потребуются свежие листы капусты. Нужно взять:

  1. 2 листа, прокипятить их пару минут;
  2. вынуть из воды, позволить лишней жидкости стечь;
  3. положить их между тонкими слоями ткани, прогладить горячим утюгом;
  4. положить листы в емкость, полить оливковым маслом, настоять 60 минут;
  5. через час достать, сбрызнуть свежим лимонным соком;
  6. зафиксировать на ноге в месте отека с помощью бинта. Оставить компресс на всю ночь.

Компресс из сырого картофеля – еще одно действенное народное средство. Для приготовления следует тщательно помыть пару клубней, затем вместе с кожурой натереть на терке. Полученную массу равномерно распределить по ноге в месте отека, хорошо зафиксировать марлей. Снять компресс через 60 минут.

Каждый вечер нужно аккуратно протирать ноги в местах отеков кубиками льда. Следует помнить, что не должно быть длительного и агрессивного воздействия холода.

Сидячая работа негативным образом сказывается на состоянии всего организма. Если сначала это незаметно, то с течением времени проявления будут усугубляться, и отечность ног станет одной из основных причин менять свои привычки.

Чтобы не допустить подобного, следует запомнить всего пару простых рекомендаций:

  • носить удобную обувь, исключить высокий каблук, заменив его более устойчивым «венским»;
  • во время работы каждые 60 минут вставать из-за стола, просто размяться, сделать пару вращений стопами, активно пошевелить пальцами. Минимальная зарядка избавит от застоя жидкости;
  • стараться уменьшить количество потребляемой соли;
  • не пить много кофе, сладких напитков, особенно после 18:00, делая акцент на чистой воде;
  • регулярно устраивать пешие прогулки, в свободное время заниматься спортом;
  • необходимо следить за весом, ведь лишние килограммы повышают нагрузку на ноги;
  • в аптечке должны быть мази для устранения отечности, при необходимости следует носить компрессионные чулки;
  • постараться избегать позы, закинув ногу на ногу, ведь она ускоряет развитие варикоза;
  • нужно разнообразить питание, добавив как можно больше свежих овощей, фруктов, полезных сортов мяса и рыбы;
  • во время вечернего отдыха подкладывать под ноги небольшой валик, это позволит опухлости быстрее рассосаться;
  • при необходимости проходить курсовое лечение 2 раза в год, посещать врача.

Возникшую проблему гораздо легче предупредить, чем справляться с ее негативными последствиями.

Отеки ног — проблема многих людей, проводящих большую часть времени за работой в сидячем положении. Сокращение физической активности негативно отражается на состоянии всего организма. Здоровье ног нужно поддерживать, контролировать, ведь радость свободного движения нельзя заменить ничем, а возвращать ее очень сложно, не стоит забывать об этом.