К счастью, общих противопоказаний к физическим нагрузкам не так уж много: пограничные состояния психики, психические расстройства и эпилепсия, органические поражения сердца, злокачественные опухоли, тяжелые травмы позвоночника, перенесенные недавно черепно-мозговые травмы, инфаркт и некоторые другие. В этом случае врачи дают добро только на лечебную физкультуру, и то не всегда.
Временным медотводом может стать обострение любых хронических хворей, банальное ОРВИ и даже… недосып.
Фитнес-инструкторы считают, что ослабленному или измученному бессонницей организму тренировка пользы не принесет. Это общие рекомендации. А есть и частности.Степ-аэробика
Этот вид фитнеса - «старичок», но на заслуженный отдых пока не собирается. Упражнения на степ-платформе и по сей день - одни из самых популярных.
Оно и понятно - ритмично, весело, интересно. Способов подъема и схождения с платформы - несколько десятков: пока все изучишь…
И для фигуры - сплошная польза. За короткие сроки можно согнать лишние килограммы, улучшить форму голеней, ягодиц и бедер.
Однако степ-аэробика имеет свои противопоказания: аритмия, стенокардия, гипертония, проблемы с позвоночником, особенно если они в поясничном отделе, болезни суставов ног.
Танец живота
На занятиях по беллидэнсу - всегда аншлаг. Полные и худышки, с животиком и без - все чувствуют себя грациозными ланями. А все потому, что восточные танцы не только укрепляют мышцы, улучшают осанку, но и высвобождают женскую сексуальность.
Плюс к этому - помогают предупредить многие женские заболевания за счет усиления кровообращения в области малого таза.Однако гинекологические болезни в стадии обострения, тот же аднексит, например, - противопоказания к занятиям. Так же как и крупные миомы, грыжи позвоночника, особенно поясничного отдела, холецистит, гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. С такими проблемами придется забыть не только о танце живота, но и о латино, стрип-дэнсе, боди-балете.
Аквааэробика
Водный фитнес - абсолютный хит у представительниц слабого пола всех возрастов. Один сеанс по эффективности равен трем тренировкам «на суше»: можно потерять около 700 ккал - организм тратит дополнительную энергию на то, чтобы согреться.
К тому же это один из самых щадящих видов спорта - в воде отсутствует гравитация. Вот почему аквааэробика показана людям с заболеваниями суставов, позвоночника, сердечно-сосудистой системы и даже беременным (для них предусмотрены специальные тренировки).
Пилатес
Автор этой методики - Йозеф Пилатес, американец немецкого происхождения. Он придумал свой метод оздоровления, который помогает улучшить осанку, обмен веществ, работу внутренних органов, научиться правильно дышать и снимать нервное напряжение.
Пилатес направлен на растяжение и укрепление мышц. Возможность травм здесь сведена к минимуму, поэтому заниматься им можно и сердечникам, и людям с больными суставами.
Йога
Йога - прекрасный способ избавиться от стресса и хронической усталости. Поэтому для вечно загнанных жителей мегаполиса йога - самое то.
Однако у нее тоже есть противопоказания: тяжелые травмы позвоночника, повышенное внутриглазное и внутричерепное давление, нарушения вестибулярного аппарата. У популярной ныне антигравити-йоги (это когда люди выполняют различные трюки в гамаках, подвешенных к потолку) свои медотводы: беременность, глаукома, проблемы с сердцем, гипертония.
Комментарий специалиста
Врач-кардиолог Марина Новикова:
Людям с гипертонией, стенокардией и сердечной недостаточностью нельзя заниматься на силовых тренажерах, поднимать штангу и выполнять изометрические (статические) упражнения. Если долго удерживать мышцу в напряжении, может повыситься артериальное давление, возникнуть приступ стенокардии и сбиться сердечный ритм. А вот на кардиотренажерах (беговых дорожках, велосипедах) заниматься можно - они как раз и предназначены для тренировки сердечно-сосудистой системы.
Учитывайте только свой уровень подготовленности - выполните нагрузочные пробы у кардиолога или специалиста по функциональной диагностике. Он определит уровень доступных вам нагрузок и так называемую ЗБП - зону безопасного пульса. Обычно она составляет 75-80% того уровня, при котором появляются боль в сердце, головокружение и другие неприятные симптомы. На тренировке почувствовали себя нехорошо: появилась одышка, зачастил пульс? Снижайте нагрузку или отдохните.
Когда люди начинают или только думают начать заниматься спортом (с понедельника), им кажется что скоро они станут крутыми ребятами.
Когда люди занимаются спортом уже не первый год, то они смотрят на тех, кто уже считаются крутыми ребятами (в своём виде спорта) и чувствуют себя го..ном на лопате, потому что сами они ещё не стали крутыми ребятами.
Изо всех сил люди вкалывают на тренировках, получают травмы, рвут жилы, только бы получить свою медаль.
Кто-то получает, но большинство конечно же нет.
Кто-то воображает себя бетменом, кто-то терминатором, кто-то спасителем отечества. Кому-то просто кажется, что как только он получит МС или МСМК, то у него сразу появится куча поклонников(ниц), машина, деньги, квартира, респект, уважение и т. д.
Как только окружность его бицепса превысит 51 см, то к нему резко выстроится очередь из продюсеров, которые будут его просить согласится на роль в «Терминатор 6».
Много странностей существует связанных со спортивной мотивацией, хорошо это или плохо, смешно или печально, вы уже сами решите, чтобы я лишний раз не навязывал вам свою точку зрения.
Из спорта чаще всего уходят из-за травм, а не приходят туда из-за запретов врачей:
- у кого-то кривая носовая перегородка;
- у кого-то ассиметричные ноздри (диаметр правой ноздри на 2 мм. больше левой);
- у кого-то колено хрустнуло;
- у кого-то кифоз/сколиоз;
- у кого-то плоскостопие и так далее;
Список противопоказаний очень длинный, создан этот список специально для того чтобы врач и тренер могли перестраховать свои ж..п.. Но их можно понять, они тоже живые люди, потому что когда всё хорошо, то все улыбаются, а когда кто-то сломал ключицу на тренировке, то обязательно виноват тренер или врач, который разрешил заниматься. Родственники обязательно найдут кого сделать козлом отпущения, если что.
Вообще слово «спорт» я не очень люблю, потому как за этим словом много лицемерия грязи и мерзости. Но поскольку вам скорее всего об этом ещё не докладывали и любую физическую активность вы считаете спортом, то это слово в данной статье я буду использовать так, как большинство из вас привыкли его понимать.
Когда вам врач говорит что вам нельзя заниматься спортом, то на самом деле это значит, что вам нельзя ничего делать физически по системе до отказа+3 раза, то есть нежелательно представлять себя бетменом и напрягаться так чтобы из ушей выходил пар.
Проблема в том, что почти никто не понимает разницы между спортом и фитнесом, но почти все хотят казаться как можно умнее используя при этом трудновыговариваемые формулировки, в которых сами же умники часто путаются. И если вы задали не тот вопрос, то получаете не тот ответ. А то что вы перепутали термины – это уже ваши проблемы.
Когда человеку говорят что спортом заниматься ему нельзя, то чаще всего он прирастает ж..пой к дивану и боится сдвинуться с места, потому что врач в белом халате запретил, и это очень сильный авторитетно-психологических фактор.
Не редко сами же врачи бывают настолько деревянными что не видят разницы между фитнесом и спортом. Для них сделать утреннюю зарядку и заняться спортом – это одно и то же. Ну это не удивительно, если в стране ни одна отрасль не работает как положено, с какого перепугу врачи вдруг будут профессионалами.
Следует добавить что если врач разрешит вам заниматься спортом и вы такой с виду дохленький, вам кто-то на тренировке наступит на ухо и с перепугу у вас случится сердечный приступ, то кто будет виноват? Ну конечно же врач и тренер. Врач за то что допустил, а тренер потому что не уследил.
И зачем врачу лишний раз рисковать? Ведь в случае успеха ему за это ничего хорошего не будет, а в случае провала его засудят и лишат лицензии. Оно ему надо?
Правильно. Оно ему не надо. Ведь он тоже живой человек, часто имеет семью, которую надо как минимум обеспечить материально.
Поэтому когда вам врач говорит что вам нельзя заниматься спортом, то это ещё ни о чем не говорит. Он мог недосмотреть и перестраховаться. Он мог проспать занятие где изучали именно ваш случай, поэтому решил ответить отказом на всякий случай.
Но если врач хороший, внимательный, хорошо подготовленный, добросовестный и он вам скажет что спортом вам заниматься нельзя. То тут же объяснит, что спортом заниматься нельзя, но фитнесом можно и нужно.
Потому что если вы прирастёте к дивану и будете боятся сдвинуться с места лишний раз, то ваш организм будет чахнуть. А если будете заниматься фитнесом, то чахнуть не будете, а будете укреплять свой организм с каждой тренировкой и те проблемы со здоровьем которые у вас возможно есть на текущий момент скорее всего уйдут через год-второй.
Но объяснения эти требуют много энтузиазма, могут перерастать в длительные дебаты, вы сами видели какого размера очередь в больнице, а рабочий день не резиновый, поэтому проще отвечать ДА/НЕТ.
Проблема в том что хороших врачей мало, и мало кто из них знает из собственного опыта что такое регулярные тренировки. Поэтому они и не могут оценить по достоинству пользу от правильно построенных физических нагрузок.
Я знаю много случаев когда люди калечили себя в спорте.
Я знаю так же много случаев когда люди избавлялись от длинного списка хронических болезней при помощи фитнеса, правильных тренировок и правильного питания.
Какая разница между спортом и фитнесом вы можете узнать из видеоролика ниже.
И запомните, если у вас есть руки и ноги, если вы можете самостоятельно ходить, то вы просто обязаны заниматься фитнесом. Если у вас есть старые травмы, и даже если не хватает почки, кусочка печени или одного лёгкого, то вам просто нужно подобрать оптимальный режим тренировок.
Часто люди сами себя накручивают под впечатлением медицинских заключений, которые в свою очередь очень часто бывают ошибочными.
Поэтому если вы ходите, дышите и умеете двигаться, то тренируйте эти умения и не слушайте никого из тех кто скажет, что вам нельзя ничего поднимать тяжелее ложки.
А спортом запрещают заниматься потому что спорт изматывает и гробит человеческий организм, если это действительно спорт, а не пародия на него. Цель спорта – достижение максимального результата и другого определения этому термину пока нет. А максимальные результаты в спорте достигаются ценой здоровья.
Если вы тренируетесь не для максимального результата, а для себя, то это не спорт, ну об этом я тоже уже сказал видеороликом выше.
И ещё запомните спорт и фитнес это принципиально разные направления физической активности, которые имеют много общего. Но если вам запретили заниматься спортом, то это не значит что вам нельзя заниматься фитнесом. Фитнесом заниматься можно и нужно всем, просто нужно подбирать оптимальный режим.
Кому следует воздержаться от занятий фитнесом
Любые физические нагрузки, несоразмерные с возможностями человеческого организма, не принесут пользы, а напротив, могут принести непоправимый вред здоровью. Для того чтобы занятия фитнесом (другими видами спорта) не навредили вам, обязательно проконсультируйтесь со специалистом (инструктором, врачом). Но в любом случае нужно знать, при каких болезнях физические нагрузки должны быть ограничены или вовсе противопоказаны.
Силовыми видами фитнеса при болезнях, связанных с сердечно-сосудистой системой заниматься категорически запрещено. Минимальными должны быть физические нагрузки при таких заболеваниях как: брадикардия, тахикардия, аритмия, гипотония, гипертония.
При заболеваниях связанных с желудочно-кишечным трактом занятия силовыми видами фитнеса также не рекомендуются или должны быть минимальными. В данном случае все зависит от вида заболевания и от вердикта врача. Особенно противопоказаны нагрузки при язвах двенадцатиперстной кишки, а также желудка в стадии ремиссии. Не рекомендуется заниматься фитнесом тем, кто страдает особыми формами гастрита (гипертрофический, лимфоцитарный, аутоиммунный, гранулематозный, эозинофильный). При заболеваниях, находящихся в стадии обострения, желчных путей, желчного пузыря, тонкого или толстого кишечников, поджелудочной железы.
Лицам, страдающих варикозным расширением вен, занятия фитнесом противопоказаны. Силовые упражнения запрещены людям, которые имеют повышенную хрупкость костей, тем, у кого деминерализация костной системы. Фитнес с большими физическими нагрузками противопоказан тем, кто имеет некоторые заболевания, связанные с опорно-двигательной системой. С различными повреждениями и поражениями мышц, сухожилий, при мышечных спазмах также ограничиваются физические нагрузки. Они не рекомендуются при переломах и повреждении костей. Специальные упражнения при занятиях фитнесом разрабатываются для тех, кто страдает артритом, грыжами межпозвонковых дисков.
Кому еще противопоказаны занятия фитнесом
Не рекомендуется заниматься данным видом спорта людям, которые перенесли недавно воспалительные и инфекционные болезни. Занятия следует отложить, пройти полный восстановительный период. Запрещены физические упражнения лицам с хроническими болезнями печени (также с доброкачественными гипербилирубинемиями), с циррозом печени; тем, кто страдает болезнями пищевода. Это эзофагит, стеноз, кардиоспазм, дивертикулы (при значительных нарушениях функций). При хронических заболеваниях почек – нефросклероз, пиелонефрит, первично-сморщенная почка, нефротический синдром, амилоидоз почек, интерстициальный хронический нефрит. При мочекаменных болезнях и гидронефрозе также не рекомендуется заниматься фитнесом.
После недавно перенесенных операций не стоит заниматься силовыми упражнениями. Необходимо пройти определенное время, чтобы избежать расхождения внутренних и внешних швов. Также нельзя заниматься с большими физическими нагрузками тем, кто страдает болезнями эндокринной системы (Базедова болезнь, сахарный диабет). Тем, кто имеет различные поражения легочной системы, ограничены физические упражнения. Категорически запрещается заниматься фитнесом при болезнях дыхательных путей. Тем, кто имеет проблемы со зрением, обязательно нужно проконсультироваться с доктором. В данном случае разрабатывается специальный комплекс нагрузок. При миопии и астигматизме упражнения противопоказаны. Занятия фитнесом при невралгиях разного рода не рекомендуются.
Также запрещается заниматься фитнесом женщинам, у которых гинекологические заболевания в обостренной стадии. Для беременных женщин должен быть разработан специальный комплекс упражнений. Женщинам с патологиями беременности, угрожающими здоровью, занятия запрещены. Перед тем как начать заниматься фитнесом – консультация специалиста просто необходима.
Бодибилдинг
- модное слово и модное занятие. Кто-то ходит в спортзал за компанию, кто-то потому что это престижно, но есть немало истинных ценителей разумного построения своего идеального тела.
Перед занятиями
в тренажерном зале вам необходимо проконсультироваться у своего лечащего врача, если у вас, возможно, есть какие-либо заболевания на данный момент или вы ранее чем-то переболели, т. к. существует ряд противопоказаний.
Правила здоровых тренировок:
Для того чтобы правильно выполнять упражнения, вам понадобится помощь. И лучше, если это будет помощь инструктора или тренера.
После освоения всего комплекса можете увеличивать нагрузку, но помните о том, что это должно протекать достаточно плавно и постепенно. В худшем случае вы рискуете получить травму.
Как и при выполнении всяких других упражнений, иногда делайте небольшие передышки, которые, впрочем, надо использовать по-разумному: не сидите и тем более не лежите, а двигайтесь, слегка, как бы поигрывая мышцами.
Тренировки надо проводить в свободной, а еще лучше в эластичной одежде, не стесняющей движений.
Для выполнения силовых упражнений используйте специальные атлетические пояса, которые поддерживают поясницу, - ими, кстати, пользуются силовые атлеты. Они предохраняют от смещения дисков позвоночника, а также немаловажную пользу приносят тем, что поддерживают слабую мышечную массу.
Во избежание появления довольно неприятных и болезненных мозолей и для того чтобы вспотевшие ладони не скользили по тренажеру, понадобятся специальные перчатки.
Во время тренировки не нужно отказывать себе в питье, это приводит к обезвоживанию и отрицательному воздействию на организм всей тренировки. Пить лучше чистую воду небольшими глотками. Некоторые спортсмены предпочитают напитки на основе L-карнитина или другие энергетические тоники. При выборе таких напитков нужно внимательно изучить свойства их компонентов и убедиться в отсутствии противопоказаний для себя лично. По поводу L-карнитина важно помнить, что он улучшает обмен веществ, и без тренировок малоэффективен.
Вопреки распространенному мнению, после тренировки терпеть голод ни в коем случае нельзя, ведь это провоцирует переедание после. Белковый коктейль или банан с травяным чаем будут самыми правильными решениями после окончания тренировки.
Старайтесь постоянно менять последовательность упражнений. Это надо делать для того, чтобы не появилось привыкания. Время от времени стоит менять и тренировочный костюм. Помните, что часто основным условием результативности тренинга являются его разнообразие и новизна.
Также помните о том, что вам необходимо особое питание, насчет которого вы должны проконсультироваться с тренером и с лечащим врачом.
А все дело в том, что при потере подкожного жира и при постоянном укреплении мышечной массы вес может и не уменьшаться. Но мы уверены, что вы будете постоянно слышать мнение окружающих, которые знают, что вы занимаетесь на тренажерах: вы помолодели и хорошо выглядите. Бодрый вид и хорошее настроение будут говорить о том, что вы в прекрасной форме.
После тренировки, обязательно нужно делать упражнение на растяжку(стрейчинг) и расслабление тех мышц, над которыми вы работали.
Если после занятий примете душ, то не только смоете остатки своей усталости (именно до нее вам и надо тренироваться), но и почувствуете себя более комфортно.
Практически люба тренировочная программа начинается с разминки. Если вы не выполняете этого простейшего правила и начинаете заниматься сразу в полную силу, то рискуете получить значительные травмы. Разминка может быть самой обыкновенной, к примеру, наклоны, сведение и разведение рук, махи ногами или кардиотренажеры на 10-15 минут.
Физические упражнения в сочетании с рациональным питанием дают необходимые результаты:
Быстро этого достичь не удастся. Привыкание организма длится от 3 до 6 месяцев; только после этого начнутся заметные изменения. Конечно, определенное значение имеет возраст: чем женщина моложе, тем быстрее результат. Но тем и хороши тренажёры, что женщины любого возраста могут заниматься этим оздоровительным видом спорта и достичь желаемой цели.
Прежде чем приступить к занятиям, каждая женщина должна выяснить для себя, чего она хочет добиться:
улучшения физического состояния,
избавления от лишних килограммов,
исправления недостатков фигуры
или же всего перечисленного в комплексе.
Первые 2-3 недели - самые трудные. Происходит привыкание к новому распорядку дня, к новым физическим и психическим условиям и т.д. На начальном этапе далеко не каждая занимающаяся чувствует себя комфортно. Удовлетворение от занятий можно получить только после того, как вы втянетесь в работу. Это происходит не сразу - как правило, через 6-8 недель, а у некоторых даже позже. И если вы не отступите, преодолеете собственную лень и слабоволие, справитесь с начальными трудностями - можете рассчитывать на достижение желаемого результата.
Девушкам начинать занятия в тренажёрном зале можно со школьного возраста. Естественно, что величина нагрузки и подбор упражнений должны соответствовать возрасту и уровню подготовленности. Известно, что в подростковом возрасте женский организм обладает исключительными адаптационными возможностями, поэтому благоприятный период для успешных занятий для девочек - с 14 лет. Продолжается он до 30 лет и более - в зависимости от особенностей телосложения.
Основным стимулятором развития мышц является мужской гормон тестостерон. У женщин его выделяется в среднем на 20% меньше, чем у мужчин, что обусловливает как половые различия, так и ответную реакцию женского организма на тренировочные нагрузки. Поэтому даже при одинаковых тренировках с мужчинами женщины не способны достичь такого же уровня результатов. Однако под воздействием упражнений с отягощениями женские мышцы становятся более сильными, эластичными, красивыми.
Очень многих; женщин волнует такая проблема, как форма и размер груди.
Грудь (собственно молочную железу) едва ли можно увеличить или уменьшить тренировками. Однако с помощью физических упражнений реально укрепить грудные мышцы, сделать их упругими, улучшить местное кровообращение. Обильное кровоснабжение улучшает обмен веществ в тканях молочных желез, а развитые мышцы создают для груди "надежную опору". Существенное влияние на форму груди оказывает и правильная осанка.
Для женщин, имеющих избыточную массу тела, эффективны занятия в обеденный перерыв. Физические упражнения помогают быстрее сжечь лишние килограммы. Но не следует забывать и о необходимости ограничений в питании.
Для женщин, у которых работа связана с большим нервным напряжением, более благоприятно вечернее время. Установлено, что занятия в тренажёрном зале положительно влияют на показатели умственной работоспособности у женщин. Тренировка успокаивает, снимает нервное напряжение. Небезынтересным представляется и тот факт, что женщины, занимающиеся во второй половине дня, более регулярно посещают тренировки и реже бросают занятия.
В планировании занятий огромное значение имеет принцип постепенности, учет физиологических особенностей женского организма. Это значит, что в начальный период необходимо широко использовать общефизическую подготовку и только после достижения определенного уровня тренированности постепенно переходить к специальным физическим упражнениям.
ЧТО ТАКОЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ТРЕНИНГ?
Помимо обязательного составления тренировочной программы, подбора индивидуального комплекса упражнений, интенсивности и режима их выполнения, Вы также получите и квалифицированные консультации по правильному питанию, на какой аспект здоровья следует обратить внимание, как и какие нагрузки сочетать. Преимущества персональных тренировок неоспоримы – это безопасность Вашего здоровья, это высокая эффективность тренировки за счет постоянного контроля, грамотное выполнение и корректировка программы, это достижение высоких результатов в более короткие сроки.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЗАНЯТИЙ В ТРЕНАЖЕРНОМ ЗАЛЕ:
Геморроидальное воспаление прямой кишки. Это может усилить ваше заболевание.
Если после хирургической операции прошло менее года, значит, еще не время заниматься на тренажерах. Лучше, если после операции пройдет не менее 1,5-2 лет. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, лучше вообще не использовать в занятиях тренажеры с отягощением, а заменить их более упрощенными занятиями
При сердечно-сосудистых заболеваниях также не советуем применять сильные отягощения, рекомендуем ослабить их как можно больше.
Излишне предупреждать, что КАТЕГОРИЧЕСКИ запрещаются занятия на тренажерах беременным. После родов, если они протекли легко и без осложнений, надо выдержать восстановительный период в 40 дней, в течение которых принимать витамины, а потом можно начать занятия.
Запрещается заниматься на тренажерах с отягощением тем, кто страдает каким-либо заболеванием, связанным с нарушением опорно-двигательного аппарата.
При варикозном расширении вен лучше всего использовать только упражнения для рук и плечевых мышц.
Дополнительно проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас немного ослаблено, а тем более нарушено зрение.
Если организм ослаблен после перенесенного недавно какого-либо инфекционного заболевания, также придется выдержать восстановительный период и подпитать свой организм витаминами и минералами. Приступать же к занятиям следует только после разрешения лечащего врача.
При заболеваниях сердца
При заболеваниях почек
При высоком артериальном давлении
При воспалении легких
При эпилепсии
Критические дни (если они у Вас проходят с обильным кровотечением и болями).
ПОКАЗАНИЯ К ЗАНЯТИЯМ В ТРЕНАЖЕРНОМ ЗАЛЕ:
силовая тренировка способствует расщеплению жировой ткани и ее уничтожению;
силовой тренинг защищает иммунную систему и активизирует ее работу;
повышает плотность кости;
улучшает жировой обмен, улучшает обмен углеводов;
стимулирует пищеварение, снижает артериальное давление в покое;
увеличивает размер, силу и прочность сухожилий и связок, укрепляет осанку, защищает от остеопороза;
улучшает состояние нервной системы и психики.
Одежда.
Лучше всего заниматься в одежде из хлопка, в крайнем случае, из дышащей синтетики. Одежда должна хорошо пропускать воздух, быть достаточно свободной или эластичной, что бы не ограничивать движения.
Обувь.
Удобные, устойчивые кроссовки. Желательно с хорошей поддержкой голеностопного сустава.
Болезни, при которых нельзя заниматься спортом
Перечень заболеваний и патологических состояний, при которых не даётся допуск к занятиям физической культурой и спортом
I. Все острые и хронические заболевания в стадии обострения
II. Особенности физического развития
Резко выраженное отставание в физическом развитии, препятствующее выполнению упражнений и нормативов, предусмотренных учебными программами; резкая диспропорция между длиной конечностей и туловища.
Все виды деформаций верхних конечностей, исключающие или затрудняющие возможность выполнения различных спортивных упражнений.
Выраженная деформация грудной клетки, затрудняющая функционирование органов грудной полости.
Выраженная деформация таза, влияющая на статику тела или нарушающая биомеханику ходьбы.
Укорочение одной нижней конечности более чем на 3 см, даже при полноценной походке; выраженное искривление ног внутрь (Х-образное искривление) или наружу (О-образное искривление) при расстоянии между внутренними мыщелками бедренных костей или внутренними лодыжками большеберцовых костей свыше 12 см.
IV. Заболевания внутренних органов
Врожденные и приобретенные пороки сердца.
Ревматизм, ревматические болезни сердца (ревматический перикардит, миокардит, ревматические пороки клапанов). Неревматические миокардиты, эндокардиты. Другие болезни сердца: кардиомиопатии, органические нарушения сердечного ритма и проводимости, пролапс клапанов (II степень и выше, I степень - при наличии регургитации, миксоматозной дегенерации клапанов, нарушений сердечного ритма, изменений на ЭКГ), синдромы предвозбуждения желудочков, синдром слабости синусового узла.
Редкие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия функционального характера не являются противопоказанием для занятий спортом.
Лица, перенесшие неревматические миокардиты без исхода в миокардиосклероз, при отсутствии нарушений ритма сердца и проводимости, на фоне высокой толерантности к физической нагрузке могут быть допущены к занятиям спортом через 12 мес. после полного выздоровления.
Гипертоническая болезнь, симптоматические гипертонии.
Ишемическая болезнь сердца.
Нейроциркуляторная дистония (гипертензивного, гипотензивного, кардиального или смешанного типов) - допускаются условно.
Хронические неспецифические заболевания легких и плевры, диссеминированные болезни легких нетуберкулезной этиологии (включая заболевания, сопровождающиеся даже незначительными нарушениями функции дыхания).
Бронхиальная астма.
При отсутствии приступов в течение пяти лет и более, но сохраняющейся измененной реактивности бронхов, допуск к занятиям отдельными видами спорта возможен (не рекомендуются виды спорта, направленные на развитие выносливости, зимние виды спорта, а также виды спорта, занятия которыми проходят в залах и связаны с
использованием талька, канифоли и т.п.).Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии с нарушениями
функции пищеварения и частыми обострениями в анамнезе.
Лица с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, находящиеся в течение 6 лет в состоянии ремиссии (без нарушений функции пищеварения), могут быть допущены к занятиям спортом (не рекомендуются виды спорта, направленные на развитие выносливости).
Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, включая аутоиммунный гастрит и особые формы гастритов (гранулематозный, эозинофильный, гипертрофический, лимфоцитарный), болезни желчного пузыря и желчных путей, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника, со значительными и умеренными нарушениями функций и
частыми обострениями.
Лица с геликобактерным гастритом могут быть допущены к занятиям спортом после соответствующего лечения.
Лица с хроническими гастритами и гастродуоденитами с незначительными нарушениями функции и редкими обострениями, а также дискинезиями желчевыводящих путей с редкими обострениями могут быть допущены к занятиям спортом.
Хронические заболевания печени (включая доброкачественные гипербилирубинемии), цирроз печени.
Болезни пищевода (эзофагит, язва - до полного излечения; кардиоспазм, стеноз, дивертикулы - при наличии значительных и умеренных нарушений функции).
Хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический первичный пиелонефрит, нефросклероз, нефротический синдром, первично-сморщенная почка, амилоидоз почек, хронический интерстициальный нефрит и другие нефропатии).
Пиелонефрит (вторичный), гидронефроз, мочекаменная болезнь.
Инструментальное удаление или самостоятельное отхождение одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без дробления камней мочевыделительной системы, мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек и мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче, односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии не являются противопоказанием к занятиям спортом.
Системные заболевания соединительной ткани.
Заболевания суставов - ревматоидный артрит, артриты, сочетающиеся со спондилоартритом, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, метаболические артриты, последствия инфекционных артритов.
Лица, перенесшие реактивный артрит с полным обратным развитием, могут быть допущены к занятиям спортом через 6 мес. после полного излечения.
Системные васкулиты.
Болезни крови и кроветворных opганов.
Лица, имеющие временные функциональные расстройства после несистемных болезней крови, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
Стойкие изменения состава периферической крови (количество лейкоцитов менее 4,0х109/л или более 9,0х109/л, количество тромбоцитов менее 180,0х109/л, содержание гемоглобина менее 120 г/л).
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей:
лимфо-, миело-, ретикуло-саркомы, лейкозы, лимфозы, лимфогранулематоз, парапротеинемические гемобластозы (включая состояния после хирургического лечения, лучевой и цитостатической терапии).
Острая лучевая болезнь любой степени тяжести в анамнезе, а также полученная ранее при аварии или случайном облучении доза излучения, превышающая годовую предельно допустимую дозу в пять раз (в соответствии с нормами радиационной безопасности - 76/87).
Эндокринные болезни, расстройства питания и обмена веществ (простой зоб, нетоксический узловой зоб, тиреотоксикоз, тиреоидит, гипотипеоз, сахарный диабет, акромегалия, болезни околощитовидных желез, надпочечников, подагра, ожирение II-III степени).
V. Хирургические заболевания
Болезни позвоночника и их последствия (спондилез и связанные с ним состояния, болезни межпозвонковых дисков, другие болезни позвоночника, выраженные нарушения положения позвоночника в сагиттальной плоскости: кифоз рахитический, кифоз туберкулезный, болезнь Шейерманна - May, болезнь Кальве; сколиотическая болезнь,
явления выраженной нестабильности).
Лица с нефиксированным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости (сколиотическая осанка) и начальными признаками межпозвонкового остеохондроза с бессимптомным течением могут быть допущены к занятиям симметричными видами спорта.
Последствия переломов позвоночника, грудной клетки, верхних и нижних конечностей, таза, сопровождающиеся нарушениями функций.
Болезни и последствия повреждений аорты, магистральных и периферических артерий и вен, лимфатических сосудов: облитерирующий эндартериит, аневризмы, флебиты, флеботромбозы, варикозная и посттромботическая болезнь, слоновость (лимфодема), варикозное расширение вен семенного канатика (средней и значительной степени
выраженности); ангиотрофоневрозы, гемангиомы.
Хирургические болезни и поражения крупных суставов, костей и хрящей, остеопатии и приобретенные костно-мышечные деформации (внутрисуставные поражения, остеомиелит, периостит, другие поражения костей, деформирующий остеит и остеопатии, остеохондропатии, стойкие контрактуры суставов, другие болезни и поражения суставов, костей и хрящей).
При болезни Осгуда-Шлаттера вопрос о возможности допуска к занятиям спортом решается индивидуально.
Застарелые или привычные вывихи в крупных суставах, возникающие при незначительных физических нагрузках.
Дефекты или отсутствие пальцев рук, нарушающие функции кисти.
Дефекты или отсутствие пальцев стопы, нарушающие полноценную опороспособность, затрудняющие ходьбу и ношение обуви (обычной и спортивной).
За отсутствие пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефа-лангового сустава. Полное сведение или неподвижность пальца считается как его отсутствие.
Плоскостопие и другие деформации стопы со значительными и умеренными нарушениями ее функций.
При наличии плоскостопия II степени на одной ноге и плоскостопия I степени на другой
ноге заключение выносится по плоскостопию II степени.Лица с плоскостопием I степени, а также II степени без артроза в таранно-ладьевидных сочленениях могут быть допущены к занятиям спортом.
Грыжа (паховая, бедренная, пупочная), другие грыжи брюшной полости. Расширение одного или обеих паховых колец с явно ощущаемым в момент кольцевого обследования выпячиванием содержимого брюшной полости при натуживании - до полного излечения.
Небольшая пупочная грыжа, предбрюшинный жировик белой линии живота, а также расширение паховых колец без грыжевого выпячивания при физической нагрузке и натуживании не являются противопоказанием к занятиям спортом.
Геморрой с частыми обострениями и вторичной анемией, выпадением узлов II-III стадии.
Рецидивирующие трещины заднего прохода.
Лица, перенесшие оперативные вмешательства по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей, вен семенного канатика, геморроидальных вен, трещин заднего прохода, могут быть допущены к занятиям спортом, если по истечении 1 года после операции отсутствуют признаки рецидива заболевания и расстройств местного
кровообращения.
Выпячивание всех слоев стенки прямой кишки при натуживании.
Последствия травм кожи и подкожной клетчатки, сопровождающиеся нарушениями двигательных функций или затрудняющие ношение спортивной одежды, обуви или снаряжения.
Неокрепшие рубцы после операций и повреждений, по своей локализации затрудняющие выполнение физических упражнений; рубцы, склонные к изъязвлению; рубцы, спаянные с подлежащими тканями и препятствующие движениям в том или ином суставе при выполнении физических упражнений.
Заболевания грудных желез.
Злокачественные новообразования всех локализаций.
Доброкачественные новообразования - до полного излечения.
Лица, имеющие временные функциональные расстройства после хирургического лечения доброкачественных новообразований, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
VI. Травмы и заболевания ЛОР-органов
Болезни и повреждения гортани, шейного отдела трахеи, сопровождающиеся даже незначительными нарушениями дыхательной и голосовой функций.
Искривление носовой перегородки с выраженным нарушением носового дыхания (операция в подобных случаях проводится в возрасте не моложе 15 лет).
Болезни наружного уха - до полного излечения.
Заболевания евстахиевой трубы - до полного излечения.
Гнойный одно- или двусторонний эпитимпанит или мезатимпанит во всех формах и стадиях.
Стойкие остаточные явления перенесенного отита (стойкие рубцовые изменения барабанной перепонки, наличие перфорации барабанной перепонки).
Отосклероз, лабиринтопатия, кохлеарный неврит и другие причины глухоты или стойкого понижения слуха на одно или оба уха (в норме на оба уха восприятие шепотной речи должно быть на расстоянии 6 м, минимально допустимое снижение этого расстояния до 4 м).
Нарушение проходимости евстахиевой трубы и расстройство барофункции уха.
Вестибулярно-вегетативные расстройства, даже в умеренно выраженной степени. Заболевания придаточных пазух носа - до полного излечения.
Деформации и хронические изменения в состоянии тканей носа, полости рта, глотки, гортани и трахеи, сопровождающиеся нарушениями дыхательной функции.
Болезни верхних дыхательных путей (полипы полости носа, аденоиды, декомпенсированная форма хронического тонзиллита) - до полного излечения.
Под хроническим декомпенсированным тонзиллитом принято понимать форму хронического тонзиллита, характеризующуюся частыми обострениями (2 и более в год), наличием тонзиллогенной интоксикации (субфебрилитет, быстрая утомляемость, вялость, недомогание, изменения со стороны внутренних органов), вовлечением в воспалительный процесс околоминдаликовой ткани, регионарных лимфоузлов (паратонзиллярный абсцесс,
регионарный лимфаденит).
К объективным признакам хронического декомпенсированного тонзиллита относятся:
выделение гноя или казеозных пробок из лакун при надавливании шпателем на миндалину или при ее зондировании, грубые рубцы на небных миндалинах, гиперемия и отечность небных дужек и сращение их с миндалинами, наличие в подэпителиальном слое нагноившихся фолликулов, увеличение лимфатических узлов по переднему краю
грудинно-ключично-сосцевидных мышц.
Озена.
Полное отсутствие обоняния (аносмия).
Лица, имеющие временные функциональные расстройства после обострения хронических заболеваний ЛОР-органов, их травм и хирургического лечения, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
VII. Травмы и заболевания глаз
Лагофтальм, заворот век и рост ресниц по направлению к глазному яблоку, вызывающий постоянное раздражение глаз; выворот век, нарушающий функцию глаза, сращение век между собой или с глазным яблоком, препятствующее или ограничивающее движение глаз нарушающее функцию зрения, хотя бы одного глаза.
Птоз века, нарушающий функцию зрения одного или обоих глаз.
Упорное неизлечимое слезотечение вследствие заболевания слезных путей.
Хронические заболевания конъюктивы, роговицы, увеального тракта и сетчатки воспалительного или дегенеративного характера с частыми обострениями.
Заболевания зрительного нерва.
Атрофия зрительного нерва.
Выраженная врожденная и приобретенная (в том числе травматическая) катаракта.
Помутнение, деструкция стекловидного тела.
Врожденные и приобретенные дефекты развития оболочек глаза, нарушающие функцию зрения.
Афакия.
Изменения на глазном дне.
Состояния после проникающего ранения глаза.
Инородное тело в глазе, не показанное к извлечению.
Ограничение поля зрения одного или обоих глаз более чем на 20°.
Нарушения двигательного аппарата глаз.
Выраженный нистагм глазного яблока при значительном снижении остроты зрения.
Содружественное косоглазие более 20° - вопрос о допуске решается индивидуально.
Нарушения цветоощущения - вопрос о допуске решается индивидуально в зависимости от специфики избранного вида спорта. Аномалии рефракции: общий вариант - острота зрения: а) менее 0,6 на оба глаза (без коррекции); б) не менее 0,6 на лучший и 0,3 на худший глаз (без коррекции).
Примерные сроки возобновления занятий физкультурой и спортом после некоторых заболеваний и травм
(от начала посещения образовательного учреждения).
Ангина
2-4 нед. Для возобновления занятий необходимо дополнительное медицинское обследование, нужно особенно обращать внимание на состояние сердца и реакцию его на нагрузку. При каких либо жалобах на сердце исключить упражнения на выносливость и избегать упражнений, вызывающих задержку дыхания, минимум в течение полугода. Опасаться охлаждений (лыжи, плавание и др.)
Острые респираторные заболевания
1-3 нед. Избегать охлаждения. Лыжи, коньки, плавание могут быть временно исключены. Зимой при занятиях на открытом воздухе дышать через нос.
Острый отит
3-4 нед. Запрещается плавание. Опасаться охлаждения. При вестибулярной неустойчивости, наступающей чаще после опрации,исключаются такие упражнения, которые могут вызвать головокружение (резкие повороты, кувырки и пр.).
Пневмония
1-2 мес. Избегать переохлаждения. Рекомендуется шире использовать дыхательные упражнения, а так же плавание, греблю, лыжи
Плеврит
1-2 мес. Исключаются сроком до полугода упражнения на выносливость и связанные с натуживанием. Рекомендуются плавание, гребля, зимние виды спорта. Необходим регулярный контроль из-за опасности возникновения туберкулеза.
Грипп
2-4 нед. Необходимо наблюдение за реакцией на нагрузку во время занятий, т.к. при этом можно обнаружить отклонение со стороны сердечно-сосудистой системы, не выявленные при осмотре в состоянии покоя.
Острые инфекционные заболевания
(корь, скарлатина, дифтерия, дизентерия) 1-2 мес. Лишь при
удовлетворительной реакции сердечно-сосудистой системы на функциональные пробы. Если были изменения со стороны сердца, то исключаются сроком до полугода упражнения на выносливость, силу и связанные с натуживанием.
Острый нефрит
2-3 мес. Навсегда запрещаются упражнения на выносливость, т.к. они при нормальных почках вызывают появление в моче белка и клеточных элементов. После начала занятий физкультурой необходим регулярный контроль за составом мочи.
Ревмокардит
2-3 мес. Не менее года занимаются в специальной группе. Необходим регулярный контроль за реакцией сердечно-сосудистой системы на физические нагрузки и за активностью процесса.
Гепатит инфекционный
8-12 мес. Исключаются упражнения на выносливость,
необходим регулярный УЗИ-контроль за структурными параметрами, биохимическими показателями печени.
Аппендицит
(после операции) 1-2 мес. В первые месяцы следует избегать натуживания, прыжков и упражнений, дающих нагрузку мышцам живота. При осложнениях после операции сроки возобновления занятий определяются индивидуально.
Перелом костей конечности
3 мес. Не менеe 3-х месяцев следует исключать упражнения, дающие резкую нагрузку на поврежденную конечность.Сотрясение мозга 2-12 мес. В каждом случае необходимо разрешение врача-невролога. Следует исключить упражнения с резким сотрясением тела (прыжки, спортивные игры, футбол, баскетбол и др.)
Растяжение мышц и сухожилий
1-2 нед. Увеличение нагрузки и амплитуды движений в поврежденной конечности должно быть постепенным.
Разрыв мышц и сухожилий
Не менее полугода после оперативного вмешательства Предварительно длительное применение лечебной гимнастики.
