Осанка - привычная поза человека, непринужденно стоящего с сомкнутыми пятками и разведенными под углом 45-50° носками.

Особенности осанки определяются измерениями и описанием тела человека во всей совокупности - с головы до ног:

Это положение головы и пояса верхних конечностей,

Изгибы позвоночника (в шейном, грудном и поясничном отделах),

Форма грудной клетки и живота, наклон таза, положение нижних конечностей.

Немаловажное значение имеет форма ног - нормальная, Х-образная или 0-образная.

Хорошая осанка, как правило, сопутствует хорошему здоровью, плохая осанка обычно свидетельствует о слабом здоровье.

Типы осанки

Правильная осанка - ее можно охарактеризовать как сохранение положения туловища, во время которого любые нагрузки на область позвоночного столба будут распределяться равномерным образом, при этом сохранятся природные изгибы позвоночника. В положении сидя, голова должна быть зафиксирована на одном уровне, а позвоночник должен поддерживать три нормальных спинных изгиба.

Кифоз - данное состояние также известно как сутулость, это несбалансированная позиция, которая наверняка способна привести к болезненным ощущениям в спине и боли в области шеи. Кифоз, возникающий в районе грудного отдела позвоночника, клинически проявляет себя в виде синдрома «округлой спины». Данное заболевание может развиться из-за постоянной сутулости, перегрузки суставов плеч и наличия слабых мышц спины. Выпрямленный позвоночник способствует выпячиванию грудной клетки, что неверно трактуется как «военная осанка».

Лордоз - это осанка, при которой происходит искривление позвоночного столба, обращенное выпуклостью вперед. Патологическое состояние может развиваться в любом возрасте как следствие врожденной или приобретенной патологии позвонков.

Сколиоз – это болезнь, характеризующаяся искривленным позвоночным столбом, который приводит к неадекватному положению плеч, шеи и позвоночника. Формируется ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов. Это, в свою очередь, приводит к появлению боли, нарушению кровоснабжения внутренних органов и создает условия для их заболевания.

Влияние осанки на здоровье человека
Не секрет, что организм человека – обладает сложной структурой и все в нем взаимосвязано. В том числе, неправильная, неестественная поза нашего тела прямо влияет на позвоночник, искривляя его. Это, в свою очередь, нарушает нормальное кровообращение, ведет к смещению внутренних органов, нарушая их естественные функции.

Причем, если на начальном этапе эти нарушения практически на выражены, то со временем, данная патология становится причиной развития патологий. Вот несколько примеров:

Боковое искривление позвоночника ведет к деформации грудной клетки, от чего возникают проблемы с дыханием;

Неправильное положение шейного отдела вызывает нарушение кровообращения этого участка, провоцируя головные боли, способствует развитию остеохондроза;

Постоянно опущенные плечи, ссутуленная спина создают излишнее давление на грудную клетку, диафрагму. Возникает негативное воздействие на внутренние органы, расположенные в брюшной полости, органы малого таза, на всю на мочеполовую систему организма.

Осанка тела человека, нарушенная в течение многих лет, провоцирует возникновение межпозвоночных грыж, что является, в том числе, причиной сильнейших болей области спины, поясницы у людей среднего и старшего возраста, вплоть до невозможности нормально двигаться.

Как устранить нарушения?
Исправить неправильную осанку, безусловно, можно. Но процесс этот длительный, так что запаситесь терпением, ибо он связан с исправлением плотной мышечной структуры скелета. Тут необходимо не только выполнять специальные упражнения (ЛФК), но также изменить привычный образ жизни.

В частности, требуется нормализовать режим дня, повысить двигательную активность, при необходимости, носить корригирующие корсеты. Необходимо улучшить качество питания, пройти курсы массажа, мануальной и физической терапии. Хороший вспомогательный эффект дает санаторно-курортное лечение.

Поэтому лучше, если устранение нарушений будет проводиться под контролем специалиста- ортопеда, после необходимого обследования.

Кроме того, существуют и другие условия, которые также необходимо выполнять.
- Замените свой привычный матрас, высокую подушку на ортопедические. Их можно купить в специализированных магазинах.

Больше двигайтесь, ходите пешком, совершайте утренние пробежки.

Следите за положением своего тела, когда сидите. Держите спину прямо, не забрасывайте ногу на ногу. Если условия работы предполагают долгое сидение, используйте офисное кресло с регулирующейся спинкой, подлокотниками и с возможностью регулирования высоты.

Носите удобную, не стесняющую движения обувь. Желательно приобрести специальную, ортопедическую.

Запишитесь в бассейн, займитесь плаванием, аквааэробикой.

Помните, что не только состояние физического здоровья зависит от осанки. Она влияет также на настроение, уверенность в себе. Наверное, вы замечали, что люди жизнерадостные, благополучные обычно держат голову прямо, у них всегда расправлены плечи, уверенная походка. А людей усталых, грустных, имеющих множество проблем, всегда можно заметить по опущенным плечам, ссутуленной спине.

Исправляйте свою осанку, а вместе с ней улучшайте свое самочувствие и отношение к жизни.

С самого детства нам известно, что спину нужно держать прямой, а плечи расправленными, то есть, поддерживать правильную осанку. Все знают что это важно для здоровья, однако многие не придают этому большого значения и ходят ссутулившись. Так что же такое осанка и почему за ней нужно следить?

Осанка – представляет собой естественную позу, правильное расположение позвоночника и спины, стоящего на ногах человека. При хорошей, правильной осанке он держит голову прямо, его плечи развернуты, левая, правая стороны тела расположены симметрично, а живот подтянут. При имеющихся нарушениях мы наблюдаем ссутуленные плечи, опущенную или запрокинутую голову, искривленную спину и т.д.

Правильная и нарушенная осанка и здоровье человека как соотносятся? Каково ее влияние, от чего зависит, формирование, упражнения для ее исправления, какие существуют? Поговорим об этом сегодня:

От чего зависит осанка человека?

С развитием эволюции человек обрел способность держать тело в вертикальном положении и передвигаться на двух ногах. Современный человек давно не задумывается об этом, считая эту способность обычной и естественной для себя. Тем не менее, прямое положение тела связано со многими сложными рефлекторными процессами, в котором принимают участие:

Костные образования (пятки, стопы, голени, бедра, кости таза и другие отделы позвоночника);
- мышечные структуры: мышцы конечностей, шеи, спины, околопозвоночные мышечные группы и иные мышцы туловища.
- связки позвоночника и конечностей;

Кроме того, в удержании тела в вертикальном положении, умении ходить на двух ногах принимают участие сложные нейро-рефлекторные механизмы.

Причины нарушения осанки

Они могут быть врожденными или приобретенными. Врожденные связаны с внутриутробными нарушениями и встречаются не часто, составляют всего 10 % нарушений. Остальные, 90% - это приобретенные нарушения, связанные с неправильной позой во время сидения, стояния, ходьбы, неправильным положением тела во время сна.

Как определить имеющиеся нарушения?

Чтобы определить, правильная осанка или нарушенная, проводят несложный визуальный тест (проводится в нижнем белье): нужно встать прямо на ровном полу, спиной к стене, где нет плинтуса. Следите, чтобы нагрузка на ноги была равномерной.

Если нарушений нет, тело будет касаться поверхности стены на нескольких участках: пятки, икры, ягодицы, а также лопатки и затылок. Области шейного и поясничного отдела позвоночника должны отходить от поверхности, не более чем на 3 см. Если есть несоответствия, значит, имеются нарушения.

В обычных, житейских условиях человека с хорошей осанкой можно определить по определенным признакам. Коротко познакомимся с основными:

Плечи расправлены, голова прямая;
- углы лопаток, надплечий, сосков расположены симметрично;
- длина условной линии, проходящей от уха до плечевого сустава, справа и слева одинаковая;
- условная линия, проходящая через остистые отростки позвонков – направлена прямо;
- ось таза располагается строго горизонтально, его костные ориентиры расположены симметрично. Нижние конечности имеют одинаковую длину, а своды стоп - нормальные характеристики.

Если наблюдается несоответствие данных характеристик, говорят о нарушении осанки.

Также при определении описанных признаков, следует учитывать возраст человека, так как они изменяются соответственно росту и развитию организма. Хотя отличия выражены неявно, специалисты различают соответствующие характеристики у детей дошкольного, школьного, подросткового, возраста. Юношеская осанка уже практически не отличается от взрослой.

Нарушения, наблюдающиеся у младших, старших школьников и студентов чаще всего связаны с неправильно выбранной рабочей позой, неравномерно распределяемой нагрузкой на позвоночник. Такие нарушения встречаются чрезвычайно часто и требуют своевременной коррекции. Если не принимать мер к их исправлению, возрастает риск развития довольно серьезных заболеваний в будущем.

Влияние осанки на здоровье человека

Не секрет, что организм человека – обладает сложной структурой и все в нем взаимосвязано. В том числе, неправильная, неестественная поза нашего тела прямо влияет на позвоночник, искривляя его. Это, в свою очередь, нарушает нормальное кровообращение, ведет к смещению внутренних органов, нарушая их естественные функции.

Боковое искривление позвоночника ведет к деформации грудной клетки, от чего возникают проблемы с дыханием;

Неправильное положение шейного отдела вызывает нарушение кровообращения этого участка, провоцируя головные боли, способствует развитию ;

Осанка тела человека нарушенная в течение многих лет, провоцирует возникновение , что является, в том числе, причиной сильнейших болей области спины, поясницы у людей среднего и старшего возраста, вплоть до невозможности нормально двигаться.

Как устранить нарушения? Влияние физических упражнений на осанку человека

Исправить неправильную осанку, безусловно, можно. Но процесс этот длительный, так что запаситесь терпением, ибо он связан с исправлением плотной мышечной структуры скелета. Тут необходимо не только выполнять специальные упражнения (ЛФК), но также изменить привычный образ жизни.

В частности, требуется нормализовать , повысить двигательную активность, при необходимости, носить корригирующие корсеты. Необходимо улучшить качество питания, пройти курсы массажа, мануальной и физической терапии. Хороший вспомогательный эффект дает санаторно-курортное лечение.

Поэтому лучше, если устранение нарушений будет проводиться под контролем специалиста- ортопеда, после необходимого обследования. Мы же с вами рассмотрим примерный комплекс лечебной гимнастики, направленной на улучшение осанки и устранение ее нарушений:

Формирование осанки человека с помощью упражнений

Укрепляем позвоночник

Лягте на спину, выпрямленные руки – в стороны. Не отрывая плеч и спины от пола, приподнимайте голову, напрягая мышцы шеи. В этом положении потяните носки на себя. Удерживайте положение не меньше 10 сек. Потом расслабьтесь, примите исходное положение. Через 5 сек. все повторите. Необходимо выполнить по 5 повторений, чередуя их с отдыхом (полминуты).

Не меняя положения, расположите руки вдоль тела. Не отрывая ног от пола, не сгибая коленей, пытайтесь приподнять спину с силой напрягая мышцы. При этом можно слегка поддерживать туловище руками. При каждом усилии приподняться, дыхание задерживайте. Выполните упражнение 5 раз. После отдыха 30 сек, еще повторите. Необходимо сделать всего 10 повторений.

Измените положение, лягте на живот. Ухватите ладонями лодыжки, подтягивайте их к голове, которую тоже приподнимите. При этом мышцы должны быть сильно напряжены. Удерживайте положение 5 сек. Лягте на пол, расслабьтесь. Повторите все еще пять раз. После кратковременного отдыха, повторите упражнение. Требуется 5-10 таких повторений, чередующихся с отдыхом.

Сядьте на стул со спинкой. Спина прямая. Сцепите руки за головой, с усилием прогибайте спину на протяжении 5 секунд. Расслабьтесь. Посчитайте до пяти, повторите упражнение. Сделайте еще 5 упражнений. Потом полминуты отдыха и все повторите. Всего за одно занятие необходимо сделать 10 таких повторов.

Улучшаем осанку

Исходное положение – стоя. Распрямите спину, плечи. Как можно выше приподнимите одно плечо, потом другое. Удерживайте каждое положение 10 сек. Отдохните 30 сек., все повторите. Требуется не менее 10 повторений.

Не меняя положения, удерживая спину прямой, плавно отведите плечи до упора вперед, не склоняя туловища, а потом назад. Повторите 10 раз.

Заведите руки за спину, ладони сцепите в замок. Удерживая спину прямо, поднимите сцепленные руки как можно выше, задержите такое положение на 10 сек. Расслабьтесь. Повторите еще 10 раз.

Стоя прямо, сделайте глубокий вдох, сведите вместе лопатки, как можно ближе друг к другу. Одновременно втяните живот, а позвоночник прогните назад. Задержите положение на несколько секунд. Расслабьтесь и сделайте выдох. Повторите 10 раз.

Сядьте на стул со спинкой. Держа спину прямо, поднимите прямые руки над головой, сцепите кисти замком. Сгибая локти, заведите руки за лопатки, напрягая мышцы спины, делая вдох. Удерживайте положение несколько секунд. Примите исходное положение, выдохните. Повторите 10 раз.

Исправляем осанку

Встаньте у стены, на голову положите небольшой устойчивый груз. Книга вряд ли подойдет, лучше использовать заранее сшитый плотный полотняный мешочек, наполненный песком. Прижмите спину как можно плотнее к поверхности стены, стараясь удерживать груз на протяжении 5-7 минут. При этом происходит укрепление мышц шеи. Ежедневно выполняйте это упражнение, увеличивая по времени до 25 минут.

Чтобы отучить себя сутулиться и горбиться, стоя у стены с выпрямленной спиной, потянитесь вверх, как можно сильнее, будто вам нужно достать какой-то высоко расположенный предмет. Удерживайте это положение 15 сек, потом расслабитесь. Повторите еще 10 раз.

Не меняя исходного положения, как можно сильнее напрягите мышцы спины, медленно приседайте и так же медленно вставайте. При этом спина не должна отрываться от поверхности. Повторите 10 раз.

Для исправления осанки, специалисты рекомендуют использовать старый добрый метод, применяющийся с давних времен: положите на голову неустойчивый груз. Подойдет толстая книга с твердым переплетом. Удерживая ее, ходите по комнате, приседайте, плавно приподнимайтесь на носках. Чтобы книга не упала, придется волей-неволей, удерживать спину выпрямленной, а голову держать прямо. Постепенно тело привыкнет находиться в правильном положении.

Лягте на пол. Медленно поворачивайтесь на живот, при этом сильно прогибая спину, напрягая мышцы. Одновременно приподнимайте ноги, насколько это возможно, а руками с усилием тянитесь вперед. Удерживайте положение напряжения не менее 10 сек. Расслабьтесь. Повторите 5-10 раз, постепенно, с каждым днем увеличивая количество повторений до 25.

Другие способы исправления:

Как мы уже говорили, взрослому человеку трудно исправить осанку, так как со временем произошла деформация мышц. Для того, чтобы вернуть мышцам нормальное состояние, требуется приложить немало усилий. Однако регулярное выполнение специальных упражнений, позволяет добиться очень хороших результатов. Кроме того, существуют и другие условия, которые также необходимо выполнять. Перечислим основные:

Замените свой привычный матрас, высокую подушку на ортопедические. Их можно купить в специализированных магазинах.

Больше двигайтесь, ходите пешком, совершайте утренние пробежки.

Носите удобную, не стесняющую движения обувь. Желательно приобрести специальную, ортопедическую.

Запишитесь в бассейн, займитесь плаванием, .

Так что, давайте исправлять свою осанку, а вместе с ней улучшать свое и отношение к жизни. Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Осанка - привычная поза непринужденно стоящего челове ка. Зависит она от формы позвоночника, равномерности физического развития, тонуса мускулатуры тела (слабость мышц, связок). Правильная осанка имеет не только эстетическое, но и большое физиологическое значение: она повышает работоспособность, влияет на деятельность внутренних органов, особенно органов дыхания и кровообращения.

Нормальная (правильная) осанка характеризуется симметричным расположением частей тела относительно позвоночника. Осанка исследуется и описывается с головы до ног. Особенно информативными являются визуальные наблюдения позвоночного столба спереди, сзади, сбоку. При осмотре спереди у человека, имеющего правильную осанку, определяется строго вертикальное положение головы: подбородок слегка приподнят, линия надплечий горизонтальна; углы, образованные боковой поверхности шеи и надплечием, симметричны; грудная клетка не имеет западаний или выпячиваний; живот также симметричен; пупок находится на средней линии (рис. 2.1.1).

Рис. 2.1.1. Вид спереди

При осмотре осанки сзади - лопатки прижаты к туловищу, расположены на одинаковом расстоянии от позвоночника, а их углы - на одной горизонтальной линии, треугольники талии симметричны, ягодичные и подколенные складки на одном уровне (рис. 2.1.2.)

Рис. 2.1.2. Вид сзади

При осмотре сбоку - грудная клетка несколько приподнята, живот подтянут, нижние конечности прямые, физиологические изгибы позвоночника умеренно выражены, угол наклона таза находится в пределах 35–55° (рис. 2.1.3).

Рис. 2.1.3. Вид сбоку

пределить правильность осанки может не только врач-специалист, но и вы сами. Для этого необходимо встать без одежды перед большим зеркалом и осмотреть себя со всех сторон - спереди, сзади и в профиль. Проанализируйте свою осанку - симметрично или асимметрично расположены у вас плечи, лопатки; нормальная или чрезмерная выпуклость (вогнутость) физиологических изгибов позвоночника, равномерны или нет треугольники талии. Запишите свои показатели осанки в карточку и поставьте число. Затем, выполняя программу по оздоровлению позвоночника и исправлению дефектов осанки, периодически осматривайте свою фигуру и определяйте, какие положительные изменения в ней произошли.

Отклонения от правильной осанки принято называть нарушениями или дефектами осанки. При нарушениях осанки образуются новые условно-рефлекторные связи, закрепляющие неправильное положение тела, а навык правильной осанки утрачивается.

Основными причинами нарушений осанки являются:

1) неправильное положение тела при различных позах (лежа, стоя, сидя, при ходьбе);

2) ослабленный организм с детства;

3) недостаток физического воспитания и, следовательно, слабое физическое развитие.

Дефекты осанки связаны с отклонением от нормы физиологических изгибов позвоночника. В норме их четыре: шейный и поясничный лордозы (выпуклость вперед), грудной и крестцово-копчиковый кифозы (выпуклость назад). Эти изгибы имеют большое значение, выполняя рессорную функцию, т. е. уменьшая сотрясение при ходьбе, беге, прыжках. Глубина изгибов в норме не должна превышать 3–4 см (в поясничном отделе - до 5 см, в шейном - до 2 см).

Среди нарушений осанки с увеличением изгибов позвоночника выделяют сутуловатую (увеличен грудной кифоз и уменьшен поясничный лордоз), кифотическую (круглая спина) (рис. 2.1.4).

Рис. 2.1.4. Виды осанки: А - нормальная; Б - сутуловатая; В - лордотическая;

Г - кифотическая; Д - выпрямленная (плоская)

К нарушениям осанки, связанным с уменьшением физиологических изгибов позвоночника относится плоская спина (выпрямленная).

Типичное нарушение осанки во фронтальной плоскости - ассиметричная осанка, когда наблюдается выраженная асимметрия между правой и левой половинами туловища: треугольники талии не равномерны, плечо и лопатка одной стороны тела опущены по сравнению с другой стороной (рис. 2.1.5).

Часто такой осанке ставят диагноз «сколиоз». Это неверно. Асимметрия отдельных частей тела не дает оснований для постановки такого диагноза. Для диагноза «сколиоз» необходимо выявить торсию позвонков (скручивание их в процессе роста).

Исследование позвоночного столба заканчивается определением боковых искривлений - сколиозов. Различают простые сколиозы, при которых имеется одна дуга искривления, и сложные, с противоискривлениями.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба определяется сколиоз и куда обращена выпуклая часть дуги искривления, различают: правосторонний грудной сколиоз, левосторонний поясничный сколиоз и др. (рис. 2.1.6).

Асимметричная осанка

Рис. 2.1.6. Виды сколиозов: А - правосторонний; Б - левосторонний;

В - S-образный

Асимметрия плеч и боковые искривления позвоночного столба ведут к нарушению пропорциональности треугольников талии. Треугольник талии - это пространство, находящееся между локтевым суставом свободно опущенной руки и талией (рис. 2.1.7).

Если справа и слева величина треугольников талии неодинакова, нужно искать сколиоз или асимметрию плеч. Ассиметричное реберное выбухание в грудном отделе и «мышечный валик» в поясничном отделе являются следствием торсионной деформации позвоночника (скручивание) и свидетельствуют о наличии сколиотической болезни.

В
ыявляется торсия позвоночника в положении наклона туловища вперед с выпрямленными в суставах ногами и опущенными вниз расслабленными руками. Наклон выполняется медленно. Осмотр спереди позволяет обнаружить торсию в грудном отделе позвоночника, осмотр сзади - торсию в поясничном отделе. При выявлении торсии позвоночника необходимо обратиться к врачу-ортопеду.

Рис. 2.1.7. Треугольники талии. На стороне выпуклой дуги сколиоза треугольник талии сглажен, на стороне вогнутости - увеличен

.1.2. Основные правила сохранения

и исправления дефектов осанки

Основным средством, способным поддерживать правильную осанку и исправлять ее нарушения, является гимнастика. Корригирующая гимнастика должна проводиться не реже трех раз в неделю. Продолжительность одного занятия гимнастикой может быть от 15 до 25 минут. Результаты от занятий (систематических) проявляются через 3–4 месяца. Чтобы закрепить достигнутый результат, заниматься надо не менее года, а в дальнейшем, поддерживать ее, проводя профилактические мероприятия.

Эффективность использования специальных корригирующих упражнений во многом зависит от выбора исходных положений. Наиболее выгодными из них являются те, при которых возможна максимальная нагрузка позвоночника по оси и исключается влияние на тонус мышц, определяющих угол наклона таза. К ним относятся: исходные положения лежа на спине, животе и стоя в упоре на коленях.

Длительное пребывание в одном положении за рабочим столом часто приводит к сутулости, если это положение неправильное, то развивается асимметричная осанка (рис. 2.1.8–9).

Поэтому для тех, кто долгое время проводит сидя, очень важно иметь возможность разгрузить мышцы спины и позвоночник, сменить положение, облокотившись на спинку стула. Для того, чтобы «сидячая» работа не приводила к нарушениям осанки, стул и стол должны соответствовать гигиеническим нормам: спинка стула выше плеч, сидение жесткое и ровное; высота сидения равняется длине голени, глубина - не более 4/5 длины бедра; крышка стола - на уровне локтя согнутой руки. Под столом следует иметь достаточно места для ног, потому что их положение надо время от времени менять. Не следует во время работы класть ногу на ногу, это ведет к ассиметричной осанке. Однако допускается положить ногу на ногу в области голеностопных суставов. В процессе ходьбы также следует сохранять правильную осанку: голова поднята высоко, руки двигаются ритмично от самого плеча, позвоночник вытянут, живот втянут.

Рис. 2.1.9. Неправильное положение за рабочим столом

Рис. 2.1.8. Правильное положение

за рабочим столом

В постели позвоночник тоже должен быть ровным, ведь треть нашей жизни мы проводим во сне. Жесткий, плоский, но достаточно эластичный матрац дает возможность костям плеч и таза сформировать свой собственный естественный прогиб. Небольшая и достаточно мягкая подушка для головы и шеи позволяет удерживать верхнюю часть позвоночника в прямом положении, чтобы мышцы могли полностью расслабиться во время сна. Сон на спине или на животе не дает позвоночнику соответствующей поддержки.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ГУЗ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ВРАЧЕБНО-ФИЗКУЛЬТУРНЫЙ ДИСПАНСЕР

Школа здоровья

Лекция №5

Правильная осанка – признак здоровья

Правильной осанкой принято называть привычную позу непринужденно стоящего человека, способность без напряжения держать прямо туловище и голову. Позвоночник при этом должен быть не прямым, а с небольшими естественными изгибами: в шейном и поясничном отделах – изгиб вперед, а в грудном и крестцовом - назад.

В Толковом словаре записано: «Под осанкой разумеют стройность, величавость, приличие и красоту». В практической работе осанка характеризуется как непринужденное положение человека в покое и при движении.

Осанка формируется с самого раннего детства и зависит от гармоничной работы мышц, состояния костной системы, связочно-суставного и нервно-мышечного аппарата, равномерности их развития, физиологических изгибов позвоночника.

Поддержание правильной осанки – главное упражнение для позвоночника, которое он выполняет всю жизнь. Правильная осанка должна быть запрограммирована в нас с самого детства. Она является непостоянной, но трудно поддающейся изменению. Особое внимание надо обращать на осанку детей, так как в детском возрасте она более доступна исправлению. Надо учить ребенка «держать спину».

Для проверки осанки рекомендуется встать спиной к стене и прижаться к ней затылком, ягодицами и пятками. Запомнив это положение, отойдите от стены и походите по комнате, наблюдая за собой в зеркало, проследите, сохраняется ли правильная осанка. Обратите внимание и на другие признаки правильной осанки:

1. горизонтальные линии ключиц

2. симметричное расположение лопаток

3. симметричное расположение ягодиц.

4. . симметричное расположение крыльев тазовой кости.

Осанка - зеркало здоровья

Позвоночник - это основа скелета, он выполняет в организме человека две важнейшие функции. Первая функция - опорно-двигательная. Вторая - защитная. Позвоночник предохраняет спинной мозг от механических повреждений. К нему подходят многочисленные нервные окончания, которые отвечают за работу всех органов в организме человека. Образно говоря, каждый позвонок несет ответственность за работу определенного органа.

Если функции позвоночника нарушены, затрудняется проведение нервного импульса к тканям и клеткам в разных участках тела. Со временем именно в этих участках тела будут развиваться различные заболевания.

При правильной осанке нагрузка на позвоночник при учебе или работе распределяется равномерно и не происходит перегрузки отдельных участков. Это позволяет сохранить позвоночник здоровым до преклонного возраста.

Неправильная осанка чаще всего указывает на болезни позвоночника, в том числе и на сколиоз.

Детский скелет обладает большей подвижностью, чем скелет взрослого человека, поэтому раннее обращение к врачу поможет решить эту проблему.

Вспомним, что происходит с нашей спиной, когда мы вынуждены долго сидеть? Через какой-то промежуток времени нетренированные мышцы спины начинают уставать. Они уже не могут обеспечивать правильную осанку, и позвоночник слегка сгибается. В этом физиологически неправильном положении происходит сдавливание передних отделов межпозвоночных дисков, в то время как задние отделы растягиваются. В таком положении межпозвоночный диск теряет свою эластичность, изнашивается. Нервные корешки ущемляются и хуже проводят сигналы от мозга к органам и тканям. Особенно чувствителен к таким перегрузкам неокрепший позвоночник подростка.

Большинство детей вынужденно ведут "сидячий" образ жизни. Высокая учебная нагрузка, компьютеры, телевизоры и т. д. Поэтому проблема профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей приобрела массовый характер.

От чего зависит осанка?

Осанка во многом зависит от разнообразия двигательных навыков, приобретаемых человеком в результате его развития и воспитания. Чем больше и разнообразней двигается ребенок, тем лучше развиваются его кости, связки, мышцы, тем крепче и надежней формируется естественный мышечный корсет позвоночника, который предохраняет от искривлений, деформаций. Гиподинамия – враг правильной осанки.

От количества жировых отложений. Ожирение, избыточный вес ослабляют мышцы и связки, способствуют появлению искривлений.

От положения позвоночника, от натяжения мышц и связок, окружающих позвоночный столб. Мышечные тяги сгибателей и разгибателей должны быть уравновешены, поэтому равномерное гармоничное развитие всех мышечных групп способствует приобретению и сохранению правильной осанки. При хорошей осанке мышцы, которые удерживают позвоночник в правильном положении должны быть умеренно напряжены.

От общего самочувствия, здоровья человека, т. к. любое заболевание, ослабляющее организм, вызывает нарушение осанки.

От неправильной рабочей позы, неправильного положения позвоночника во время сна (прогнутая постель), от несимметричного ношения тяжестей.

От настроения. Плохое настроение, уныние, депрессия ведут к нарушению энергетики, ослабляют мышцы и портят осанку.

При неправильной осанке естественные изгибы позвоночника заметно увеличены. Кроме того, могут развиваться боковые искривления позвоночника - сколиозы.

Многие искривления позвоночника можно предупредить, а в начальной стадии - исправить. В дошкольном и младшем школьном возрасте осанка еще не совсем сформирована. Неблагоприятные факторы наиболее сильно влияют на здоровье и осанку детей в период их бурного роста (в 6 - 7 и в 11 - 15 лет).

Нарушение осанки нередко сопровождается расстройствами деятельности внутренних органов: уменьшаются экскурсия грудной клетки и диафрагмы, колебания внутригрудного давления, понижается жизненная емкость легких. Эти изменения неблагоприятно влияют на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, приводя к снижению физиологических резервов детского организма. Почему у современного ребенка развивается нарушение осанки?

Очевидно, к числу важнейших причин следует отнести высокий процент рождаемости ослабленных детей, заболевания в послеродовом и более позднем периоде развития ребенка , связанные с ограничением двигательной активности. Все это отрицательно сказывается на состоянии скелетных мышц и позвоночника.

Важно как можно раньше начать профилактику дефектов осанки или коррекцию имеющегося вида ее нарушения, чтобы в школе у ребенка не возникли проблемы с повышенной утомляемостью, головными болями и болями в мышцах туловища.

При характеристике изгибов позвоночника используются понятия: кифоз (изгиб позвоночника кзади) и лордоз (изгиб позвоночника кпереди).

https://pandia.ru/text/78/288/images/image004_84.gif" width="588 height=234" height="234">

Круглая осанка (рис.характеризуется увеличением изгиба грудных позвонков, сглаживанием шейного и поясничного лордозов. Мышцы спины и живота слабые, растянутые. Грудная клетка недоразвитая, впалая, плечи «свисают» вперед, лопатки выпячиваются. Функции органов дыхания и сердца затруднены.
- При сутулой осанке (рис.ярко выражен изгиб грудного отдела позвоночника. Грудная клетка впалая, лопатки отстают, плечи выступают вперед, голова наклонена вперед.
- Для лордотической осанки (рис.характерно увеличение поясничного изгиба. Угол наклона таза увеличивается, живот выпячивается.

При кругловогнутой спине (рис.увеличены изгибы в грудном и поясничном отделах позвоночника. Угол наклона таза увеличен, ягодицы резко выступают назад, живот вперед, грудная клетка впалая, талия несколько укорочена.

- При плоской спине (рис.недоразвиты все изгибы позвоночника, угол наклона таза уменьшен, живот втянут, ягодицы чрезмерно выпячены. Переднезадний размер грудной клетки уменьшен, а поперечный увеличен. Ребенок держится напряженно, подчеркнуто прямо, движения его неуклюжи.
- Косая спина (асимметричная осанка) (рис.возникает при асимметричном положении плечевого пояса и таза, разной длине ног или косом положении таза. Если не принять мер для исправления осанки, могут возникнуть изменения в межпозвонковых дисках и костной ткани, характерные для тяжелого заболевания - сколиоза.

Различные нарушения осанки всегда сопровождаются нарушениями функций нервной системы и некоторых внутренних органов, что делает организм ребенка более подверженным целому ряду заболеваний, и в первую очередь - позвоночника.

Как же сделать так, чтобы осанка оставалась правильной?!

Постель ребенка не должна быть чрезмерно мягкой, а подушка высокой. Длина кровати должна быть больше роста ребенка на 20 - 25 см, чтобы можно было спать с вытянутыми ногами. Для детей с нарушениями осанки жесткий матрац (волосяной, травяной или ватный) кладется на щит из досок или фанеры.

Особенно портит осанку неправильная поза при сидении за столом. Надо сидеть так, чтобы иметь опору для ног, спины и рук при симметричном положении головы, плечевого пояса, туловища, рук и ног (рис.

Высота стола должна быть на 2 - 3 см выше локтя опущенной руки ребенка. Если ноги не достают до пола, подставить под них скамейку, чтобы ноги в тазобедренных и коленных суставах были согнуты под углом 90°. Садиться на стул нужно так, чтобы вплотную касаться спинки стула, расстояние между грудью и столом 1,5 - 2 см (ребром проходит ладонь), голова немного наклонена вперед, расстояние от глаз до стола 30 см. Предплечья должны симметрично лежать на столе, книгу надо держать в наклонном положении, а тетрадь класть под углом 30° (угол, открытый вправо, образуется краем стола и нижним краем тетради).
- Ухудшают осанку привычки читать лежа на боку, носить в одной и той же руке тяжести. Нарушает ее и езда на самокате (из-за отталкивания все время одной ногой) и езда на велосипеде в согнутом положении.

Перед началом выполнения комплекса, после 12-го упражнения и после окончания упражнений - ходьба 1 - 2 мин. Дыхание произвольное, равномерное. Не сутулиться, все упражнения делать в спокойном темпе, без задержек дыхания. Каждое упражнение выполняется 4 - 5 раз, затем количество повторений постепенно увеличивается до 10 - 12 раз. Выполнять можно не сразу все упражнения, а по 10 - 12 за занятие. Заниматься можно 3 - 4 раза в день за час до и спустя 45 - 60 мин после еды в различное время, но последний раз не позже 19 часов.

Для исправления дефектов осанки следует выполнять такие упражнения, когда в работу вовлекается одновременно несколько мышечных групп и суставов.

При склонности к сутуловатости и круглой спине уделяйте большое внимание упражнениям, связанным с выравниванием позвоночника, с выгибанием туловища в грудном отделе позвоночника без прогиба в поясничной области.

Имеющим крыловидные лопатки, а также сведенные вперед плечи, рекомендуется увеличивать количество повторений движений руками назад. Например, легкий бег вперед с попеременными круговыми движениями руками в боковой плоскости, слегка соединяя нижние углы лопаток и напрягая межлопаточные мышцы (живот не расслаблять), оказывает значительное эффективное воздействие при этих нарушениях.

При склонности к асимметричному положению плечевого пояса очень полезны разнообразные симметричные упражнения: повороты, волнообразные движения, взмахи, общеразвивающие упражнения.

Чтобы воспитать привычку держаться прямо, с приподнятой головой, развернутыми плечами и слегка подтянутым животом, детям необходимо в течение дня многократно повторять упражнения на ощущение правильной осанки.

Выполняя корригирующие упражнения, можно научиться свободно владеть своим телом и красиво держаться.

Для исправления осанки может быть рекомендован примерный комплекс упражнений, которые должны сочетаться с утренней гигиенической гимнастикой, подвижными играми, систематическим закаливанием.
1. Исходное положение (И. п.) - лежа на спине. Голова, туловище, ноги составляют прямую линию, руки прижаты к туловищу. Приподнять голову и плечи, проверить правильное положение тела, вернуться в и. п.
2. И. п. - то же. Поочередно согнуть и разогнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах.
3. И. п. - то же. Согнуть ноги, разогнуть, медленно опустить.
4. И. п. - лежа на животе. Подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных друг на друга. Приподнять голову и плечи, руки на пояс, лопатки соединить.
5. И. п. - то же. Кисти рук переводить к плечам или за голову.
6. И. п. - лежа на правом боку, правая рука под щекой, левая над собой. Удерживая тело в этом положении, приподнять и опустить левую ногу. То же, лежа на левом боку.
7. И. п. - лежа на спине, руки за головой. Поочередно поднимать прямые ноги вверх.
8. И. п. - лежа на спине. Перейти из положения лежа в положение сидя, сохраняя правильное положение спины,
9. И. п. - то же. Поочередное поднимание прямых ног, не отрывая таз от пола. Темп медленный.
10. И. п. - лежа на животе, подбородок на руки. Отвести руки назад и приподнять ноги («Рыбка»)
11. И. п. - лежа на спине - «Велосипед».
12. И. п. - лежа на правом боку. Приподнять обе прямые ноги, удержать их на весу на 3 - 4 счета, медленно опустить их и. п.
13. И. п. - то же на левом боку.
14. И. п. - сидя, ноги согнуты. Захватить пальцами ног мелкие предметы и переложить их на другое место.
15. И. п. - сидя, ноги согнуты, стопы параллельны. Приподнимание пяток одновременно и поочередно, разведение стоп в стороны.
16. И. п. - стоя, стопы параллельны на ширине ступни, руки на поясе. Перекат с пятки на носок.
17. И. п. - стоя. Полуприседания и приседания на носках, руки в стороны, вверх, вперед

18. И. п. - сидя на стуле. Захват ножек стула ногами изнутри и снаружи по 8 - 10 раз.
19. И. п. - лежа на спине. «Ножницы» - горизонтальные и вертикальные движения прямыми ногами
20. И. п. - стоя. «Замочек» - завести одну руку за голову, вторую за лопатки. «Попилить» несколько раз, меняя положение рук
21. И. п. - лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Сделать вдох и медленно поднять таз («полумостик»), на выдохе опуститься в и. п.
22. И. п. - сидя. Катание мячей (теннисного, волейбольного) вперед, назад, по кругу, по и против часовой стрелки.

Подготовили: , врач ОМО,

Врач по лечебной физкультуре ГУЗ РВФД

Осанка — привычная поза непринужденно стоящего человека, зависящая от состояния скелета, мышечно-связочного аппарата, общего самочувствия, а также условий быта и труда. Каждому человеку свойственна определенная, своя осанка. По осанке издалека узнают знакомого, по осанке определяют правильную и неправильную статику.

Осанка человека изменчива: она изменяется в течение дня у одного и того же человека под влиянием разнообразных факторов. На формирование осанки влияют как внутренние факторы, так и внешняя среда. Причины изменения статики нужно искать не только в изменении анатомии и физиологии опорно-двигательного аппарата, но и других систем органов.

Начинающий ходить ребенок стоит на широко расставленных ногах, согнутых в коленных и тазобедренных суставах, туловище его выпрямлено и наклонено немного вперед. В такой осанке проявляется нетренированность нервно-мышечного аппарата и большое напряжение мышц антигравитационной группы. Это напряжение и является основным фактором, формирующим физиологические искривления позвоночника: поясничный лордоз, грудной кифоз и шейный лордоз.

Изменение осанки в процессе роста бывает связано с развитием нервной системы, аппарата движения, а также с периодами интенсивного роста, из которых в основном имеют значение два: период раннего детства и период полового созревания. Эти периоды характеризуются главным образом усиленным ростом конечностей (в особенности нижних), в то время как позвоночник растет более равномерно; до некоторой степени ускоренный рост его наблюдается в период полового созревания.

Осанка ребенка начинает определяться с момента его самостоятельных попыток стоять. К этому моменту уже сформировался шейный лордоз и четко обозначился кифоз, распространяющийся на грудной и поясничный отделы позвоночника, в связи с чем наблюдается характерная округлость спины. Дальнейшее изменение осанки зависит в основном от формирования поясничного лордоза и одновременно от уменьшения размеров чрезмерной выпуклости живота. Окончательно поясничный лордоз складывается лишь на 7-8-м году жизни. С этого момента можно говорить о нормальной осанке ребенка, которая обусловлена достаточным тонусом мышц. Изменение осанки, характеризующееся дряблостью соответствующих мышц (а также увеличением выпуклости живота и округлением спины), снова наблюдается в период полового созревания (в возрасте 13-14 лет). Изменения осанки и фигуры в целом, зависящие от нейрогормональных факторов, прекращаются с окончанием пубертатного периода. Снова устанавливается нормальная осанка, характеризующаяся нормальным мышечным тонусом. В этот период происходит окончательное формирование поясничного лордоза и одновременно уплощается брюшная стенка.

Это состояние в лучшем случае сохраняется до 30 лет (некоторые исследователи считают, что до 25 лет), после чего происходит серьезное изменение осанки в связи с постепенно развивающимся ослаблением мышц (в основном мышц брюшного пресса и разгибателя туловища), увеличением массы тела и началом дегенеративного процесса (в частности, дегидратации) в межпозвонковых дисках. Все вместе это ведет к усилению искривлений позвоночника, утрате компенсаторного напряжения мышц брюшного пресса и уменьшению роста.

Естественно, что отклонения от нормы в скелете и мышцах могут вести к разным патологическим искривлениям и различным типам осанки, предрасполагающим к развитию патологических искривлений позвоночника. Нормальный, или основной, тип осанки по Штоффелю характеризуется наиболее хорошо выраженными эластическими свойствами позвоночника, противодействующими возникновению патологических искривлений.

Нормальная осанка имеет 5 клинических признаков:

Расположение остистых отростков позвонков по линии отвеса (вертикаль).
Расположение надплечий на одном уровне.
Расположение углов обеих лопаток на одном уровне.
Равные треугольники талии (справа и слева), образуемые туловищем и свободно опущенными руками.
Правильные изгибы позвоночника в сагиттальной плоскости (глубиной до 5 см в поясничном и до 2 см в шейном отделах).
При хорошей статике отдельные участки тела ведут себя нормально, т.е. находятся во взаимодействии, обеспечивая плавность движений и стабильность опоры при наименьшей затрате энергии.

Патологическая осанка

Хотя в причинах возникновения патологической осанки (postural scoliosis английских авторов, pathologic posture, no Steindler) и истинного структурального существуют различия, но в начальной стадии развития та и другая формы имеют нечто общее.

В основе развития патологической (нефизиологической) осанки лежат следующие неблагоприятные факторы:

анатомо-конституциональный тип строения позвоночника;
отсутствие систематической физической тренировки;
дефекты зрения;
нарушения со стороны носоглотки и слуха;
частые инфекционные заболевания;
неудовлетворительное питание;
кровать с мягкой сеткой, мягкая перина;
парты, не соответствующие возрасту школьника;
недостаточное время для игр и спорта, недостаточное время для отдыха;
слабо развитая мышечная система, особенно спины и живота;
гормональные нарушения и расстройства менструального цикла у девочек;
примеры неудовлетворительной осанки окружающих (преподавателей, школьных товарищей, родителей и др.).

Нарушения осанки рядом авторов рассматриваются только как отклонения в положении позвоночника в сагиттальной плоскости, которые проявляются в увеличении или уменьшении основных изгибов позвоночника. Нарушения осанки во фронтальной плоскости они относят к начальной степени сколиоза. Это приводит к увеличению процента сколиозов и затрудняет проведение дифференцированных профилактических мероприятий по оздоровлению таких детей.

Для унификации понятия дефекта осанки и сколиоза I степени необходимо дать их точное определение. Было решено ввести в понятие нарушений осанки асимметричную осанку, т.е. функциональное нестойкое отклонение позвоночника во фронтальной плоскости, которое может быть исправлено самим ребенком путем напряжения мышц.

Термин "нарушение осанки во фронтальной плоскости" введен вместо употребляющихся ранее определений "сколиотическая установка", "предсколиотическое состояние" и др. Это отклонение является нефиксированным и отличается от сколиоза I степени отсутствием морфологических изменений со стороны позвоночника, улавливаемых при рентгенографии.

Дефект осанки начинается с небольших изменений в верхних и нижних отделах туловища. По степени дефект осанки можно разделить на три условные группы:

Имеется небольшое нарушение осанки, легко устранимое мобилизацией внимания пациента.
Увеличивается количество симптомов, характеризующих дефект осанки; полностью исправить его можно тракцией (вытяжением) в вертикальном положении или разгрузкой в горизонтальном положении пациента.
Комбинация дефекта осанки с начальной формой искривления позвоночника.

Наиболее частыми нарушениями осанки являются: плоская спина, круглая и сутулая спина, седлообразная спина, нередко сопровождающаяся изменениями конфигурации передней брюшной стенки.

Возможно сочетание различных отклонений со стороны осанки, как, например, кругло-вогнутая или плоско-вогнутая спина. Нередко отмечаются нарушения формы грудной клетки, крыловидные лопатки, а также асимметричное положение плечевого пояса.

Типы нарушений осанки (В.А. Фафенрот, 1991)

Тип нарушения осанки	Характерные клинические признаки
1. Сколиотическая осанка	Отклонение линии остистых отростков во фронтальной плоскости, сопровождающееся легкой асимметрией надплечий, углов лопаток, треугольников талии и позиции таза. Асимметрия исчезает при горизонтальном положении и при наклоне вперед. Сколиотическая осанка не сопровождается ротацией и торсией позвонков.
2. Сутулость	Усиление грудного кифоза на фоне нормального или сглаженного поясничного лордоза.
3. Круглая спина	Тотальный пологий кифоз, вершина кифоза смещена каудально, поясничный лордоз отсутствует.
4. Кругло-вогнутая спина	Увеличение всех физиологических сагиттальных изгибов позвоночника.
5. Плоская спина	Физиологические изгибы позвоночника сглажены или отсутствуют.
6. Плоско-вогнутая спина	Сглаженность или отсутствие грудного кифоза на фоне сохраненного или усиленного поясничного лордоза.
7. Плоско-выпуклая спина	Отсутствие физиологического грудного кифоза на фоне патологического кифозирования поясничного отдела.

Плоская спина характеризуется сглаженностью нормальных изгибов позвоночника и выступающими назад (крыловидными) лопатками. Наклон таза при этом дефекте осанки незначителен, что является предопределяющим моментом в возникновении плоской спины. Переднезадний размер грудной клетки фактически уменьшен, так как у людей с плоской спиной грудного изгиба нет совсем или он выражен достаточно слабо. Это отрицательно влияет на развитие и положение внутренних органов грудной полости, в частности легких.

Прямое положение позвоночника и выстоящая кпереди грудная клетка (такое впечатление создается за счет того, что ребра вместе с позвонками выдвинуты вперед) дают обманчивое представление о хорошей выправке и осанке.

Клинически характерными являются:

доскообразная спина;
крыловидные лопатки;
плоская поясница;
уплощенные ягодицы;
вялая, слабо развитая мускулатура;
боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которые зависят, очевидно, от перегрузки связочного аппарата позвоночника при слабой паравертебральной мускулатуре.

Круглая и сутулая спина представляют нарушение осанки, для которой типично С-образное искривление всего позвоночника. Из-за выдвинутых кпереди свисающих плеч грудная клетка кажется запавшей. Пациент с круглой спиной зачастую стоит на полусогнутых ногах и этим как бы компенсирует слабо выраженный поясничный изгиб вперед. Круглая спина ведет к уменьшению дыхательной экскурсии грудной клетки (т.е. разницы между окружностями грудной клетки при вдохе и выдохе), так как полный вдох можно сделать только при максимальном разгибании позвоночника. Уменьшение же экскурсии грудной клетки влечет за собой снижение жизненной емкости легких и колебания внутригрудного давления. Последнее может отрицательно сказаться на функциях не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой систем (в силу того, что уменьшается присасывающее действие грудной клетки во время дыхания, способствующее притоку крови по венам к сердцу).

Возникнув как функциональное искривление позвоночника, как дефект осанки, круглая спина в дальнейшем может быть причиной сжатия (компрессии) межпозвонковых дисков и тел позвонков (в передней их части), что вызывает нарушение их кровоснабжения и, следовательно, питания. Это приводит к дегенерации передней продольной связки и самих дисков позвоночника и образованию фиксированного искривления позвоночника по типу круглой спины.

Сутулая спина отличается от круглой только тем, что чрезмерный изгиб выпуклостью назад образуется в верхней части грудного отдела позвоночника.

При сутулой спине (или сутулости) шейный лордоз часто бывает усилен.

Плоско-вогнутая спина характеризуется поясничным изгибом позвоночника, зависящим от чрезмерного наклона таза. Данный дефект сопровождается изменениями со стороны мышц брюшного пресса. Слабость мышц брюшного пресса способствует опущению внутренних органов полости живота, что нередко бывает причиной больших страданий пациента.

Комбинированные нарушения осанки. Различные нарушения со стороны осанки могут сочетаться.

Например, при круглой и плоской спине может наблюдаться усиление поясничной кривизны позвоночника.

Варианты нарушения осанки

Кругло-вогнутая спина встречается чаще других и является некоторым отражением нормальной осанки, так как физиологические изгибы позвоночника в этом случае подчеркнуто увеличены. Она характеризуется усилением изгибов позвоночника в переднезаднем направлении. Величина поясничного лордоза зависит от степени наклона таза вперед: чем больше таз наклонен вперед, тем более глубоким будет изгиб позвоночника в поясничной области. Углубленный поясничный лордоз, в свою очередь, компенсируется увеличенным искривлением грудного отдела позвоночника, а последний уравновешивается усиленным шейным лордозом.

Следовательно, при этой патологии осанки как бы сочетаются сутулость и седлообразная спина.

При кругло-вогнутой спине иногда очень значительно выпячиваются живот и ягодицы, а грудная клетка кажется уплощенной. Это зависит от большого наклона ребер, связанного с усилением кривизны верхней части грудного отдела позвоночника. Значительный наклон ребер и увеличенный поясничный изгиб у пациентов ведут к тому, что талия, как правило, несколько укорочена и утол щена.

При этом отклонении со стороны осанки реже встречаются боковые искривления позвоночника.

Плоско-вогнутая спина встречается реже и преимущественно у женщин. Для этого нарушения осанки характерен сильный наклон таза вперед и как бы некоторое смещение его назад. Внешне это проявляется подчеркнутым выступанием таза назад, увеличением поясничного лордоза и уплощением грудного и шейного изгибов. При этом дефекте линия центра тяжести проходит впереди тазобедренных суставов, поэтому таз вместе с туловищем еще больше наклоняется вперед, вследствие чего происходит нарушение равновесия тела. Это нарушение равновесия корригируется с помощью углубленного поясничного лордоза. Особенностью его является то, что позвоночник от вершины этого изгиба идет вертикально вверх без перехода поясничного изгиба в грудной.

Указанные выше варианты не являются органической патологией в истинном смысле, а представляют скорее конституциональные варианты строения позвоночника и тела человека в целом.

Однако их необходимо оценивать своевременно при исследовании подростка, так как установлена несомненная связь происхождения ряда заболеваний с конституцией.

При патологической осанке обращает на себя внимание постоянно наблюдаемое уплощение мышц с одной стороны шеи и асимметричное расположение надплечий, что особенно заметно при пальпации.

При так называемой пассивной осанке ("стой, как удобно и привычно") плечевой пояс (чаще справа) смещен вперед, остистые отростки образуют небольшую и непостоянную сколиотическую дугу, лопатки расположены асимметрично, мышцы дряблые. В положении активной осанки ("встань ровно") исправляется патологическая поза, исчезает боковое искривление позвоночника, восстанавливается взаимная перпендикулярность трех основных плоскостей тела.

Рентгенограмма позвоночника при патологической осанке дает скорее отрицательные, чем положительные результаты. Обычно отсутствуют признаки поворота позвонков, столь характерного даже для начальной фазы истинного (структурального) сколиоза. Форма и структура тел позвонков отражают физиологическую норму, эпифизы развиваются закономерно. На рентгеновском снимке, сделанном в положении стоя, иногда промежутки между телами грудного отдела кажутся сближенными вследствие равномерного кифоза; в боковой проекции позвоночника в поясничном отделе слегка увеличен лордоз. В грудном отделе может быть небольшое боковое искривление позвоночника, которое, однако, не определяется при рентгенографии в горизонтальном положении. У девочек астенического типа с легкой дисфункцией щитовидной железы иногда наблюдается незначительная атрофия костной ткани в телах позвонков. Если к этому присоединяется неправильное развитие эпифизов тел позвонков, то больных с такой патологией необходимо выделять из группы детей с патологической осанкой и направлять к врачу-ортопеду для наблюдения и лечения. Нужно иметь в виду также возможность рентгенологической трактовки "псевдосколиоза" вследствие неправильной укладки ребенка. В этих случаях рентгенологически выявляемые изменения не совпадают с клинической картиной, при которой в положении наклона больного асимметрия полностью исчезает.

Итак, говоря о патологической осанке, следует различать две ее формы: 1) когда деформация развивается в сагиттальной плоскости и 2) когда искривление развивается во фронтальной плоскости. Но такое строгое "геометрическое" разделение деформаций не всегда возможно. Часто наблюдаются смешанные формы нарушений кривизны позвоночника: боковое отклонение сочетается с кифотическим нестойким отклонением.

Наиболее существенное отличие их от истинного сколиоза заключается в том, что при различных формах патологической осанки нет признаков поворота на месте искривления и отсутствуют другие органические или структуральные изменения в телах позвонков, обусловливающие клинически определяемую паравертебральную асимметрию.

При патологической осанке преобладает функциональное нарушение мышечной координации и самоконтроля.

Обсуждение

Комментировать статью "Нормальная осанка"

В преддверии 1 сентября хотелось бы поговорить о осанке. Ношение тяжелых рюкзаков - одна из самых частых причин нарушения осанки и искривления позвоночника.В идеальном...

Обсуждение

Ношение тяжелых рюкзаков - одна из самых частых причин нарушения осанки и искривления позвоночника.В идеальном случае вообще не рекомендуется использовать классические рюкзаки и, тем более, не носить их на одной лямке, предпочитая им спортивные на тонких лямках. Поэтому подберите хороший рюкзак.

Девочки, а у кого нибудь ребенок носил корсет для осанки или можно как то по другому справится с сутулостью? Для осанки в любом возрасте полезна йога.

Обсуждение

Для осанки в любом возрасте полезна йога. Попробуйте, может у вас где-то классы есть.

осанка. ...затрудняюсь выбрать раздел. Ребенок от 10 до 13. Что делать, если у ребенка 10 лет резко начала портиться осанка?

Обсуждение

У нас сейчас это главная беда. Сын очень горбится.
Сейчас ходим на массаж + элементы Войта, так же ходим на обычное ЛФК, потом идем на электростимуляцию спины. 2 часа до процедур и час после носим корсет.
НО, как мне кажется стало только хуже:(((Муж тоже заметил ухудшения. ЧТО мы делаем неверно я не знаю. Все процедуры проходят под руководством врачей, никакой самодеятельности с нашей стороны.
Два года ходили в бассейн - результат ноль. Сейчас ходим на рукопашный бой. Сам сын мальчик спортивный: отжимается более 100 раз, подтягивается за 20 раз. А почему спина кривая и как ее исправить я не знаю:(((

1. Бассейн - это первое, что медики рекомендуют.
2. Все же сиднем сидеть почти весь день нездорово. Как-то увлекайте прогулками. Сейчас лето. Или дача, или море. Чтобы был стимул побегать, что-то посмотреть. Если есть хоть минимальный интерес к биологии, фотографии, готовке на костре, разведению растений, играм с ровесниками - активно поддержите. Даже городской двор лучше 4-х домашних стен. Врачи считают, что в этом возрасте надо гулять 4 часа на свежем воздухе (поездки на транспорте и бассейн в это время не входят!). Если есть личное время (или дано взять няню для прогулок), то водите в парк, зоопарк, музеи, выставки, площадки аттракционов, просто "посмотреть город". Тут важнее не куда, а сам факт ходьбы, движения, ну, и цель чтобы была. Хоть бы вместе сначала за фруктами пойти, а потом варенье стоя мешать. Или пойти огни города откуда-то смотреть. Но цель должна увлекать, под плохое настроение у человека плечи опускаются.
3. Когда я была примерно в возрасте вашей девочки одна старая-старая женщина (как мне тогда казалось), но с безупречно ровной спиной говорила, что училась в дореволюционной гимназии, где, кроме учителя была классная дама, которая следила за осанкой на уроках. И еще, с её слов, в те времена особо горбящимся доску к спине привязывали. Не знаю, правду ли она мне сказала насчет доски, но условия прямой спины при письме-чтении-рукоделии должны быть. Как минимум, стол и стул по росту, хорошее освещение (нельзя на свете экономить!). В лесных школах при проблемах со спиной и вовсе были специальные кровати для чтения лежа. В этом смысле можно себе представить удобное кресло с подголовником и придвигающийся в к груди столик для рук и книги или шитья, чтобы без нагрузки на спину и порчи глаз можно было заниматься любимыми делами. То же самое, скорчившись на диване без настольной лампы - самое плохое. Возможно, на время домашних занятий можно надевать корсет. Хоть это и не укрепляет мышцы спины, но хотя бы держит спину в нужном положении. Поговорите со здраво мыслящим ортопедом, кто не будет настаивать, что или спорт, спорт и ничего кроме спорта, или он умывает руки. Да, конечно, спорт и ЛФК хорошо, кто бы спорил. Но, имея то, что есть, дано обсудить разумные выходы из ситуации, мебель и рабочее место дома, в том числе.
4. Есть ли возможность уменьшить школьную нагрузку в части сидения за партой? Выяснить, на сколько физиологичны парты-столы в школе. Раньше, до 90-х, были парты, как раз более подходящие для учебы. Сейчас много где их заменили столами, может, более эстетичными, но абсолютно не физиологичными. Попробовать взять справку о лишнем выходном и нежелательности выполнения письменных дз (в смысле, если знает, чтобы сам факт домашнего чистописания не оценивался).