04.11.2009, 22:18
У нас (к пяти годам) обнаружился левосторонний гемипарез. То что рука левая у нас работала хуже, мы всегда видели, старались ребенка просить делать что-то чаще левой рукой, а не правой. В целом, рука лучше работать не стала, как работала так и работает. А вот на что мы обратили внимание (точнее невропатолог обратил наше внимание), что у нас одна нога меньше другой. Она сказала идти к ортопеду с этой проблемой. Невролог был из комиссии на инвалидность, поэтому были мы у нее первый раз и когда будем еще не известно. Пошла сначала к поликлиническому ортопеду, она уверяет, что ноги у нас одинаковые. Пошла к Бессоновой, она подтвердила нам гемипарез, но тоже уверяла, что ноги одинаковые. Были у ортопеда в НИИ Турнера - ответ один - ноги одинаковые!
Но мы сами видим, что разные! Левая нога у нас и тоньше и короче (массажистка нам их выпрямляла и показала разницу, где-то от 0.5 до 1 см разница, ну а то что стопы у нас разной длины, это вообще видно невооруженным глазом (разница тоже около 1см).
Вот и сегодня в очередной раз смотрела на бегающего ребенка и видела эту разницу в ногах. Ее ВИДНО!
И не знаю что делать? К кому идти? Это вообще как-то исправить можно? Как сделать, чтобы эта разница в размере с возрастом не увеличивалась?
Кто сталкивался с подобным, поделитесь пожалуйста опытом и советами.
Я в отчаянии.....
04.11.2009, 22:40
04.11.2009, 22:48
В пол-ке можно попросить направление в Биосвязь на Брянцева,или др.реабилитационный центр(у вас похоже не Калининский район)Инвалидность нам оформили после консультации у профессора В.А.Клеменко(где-то есть его дом.тел.)Он подтвердил наличие легкой степени ДЦП и у Бессоновой мы тоже были(гемипарез-это и есть ДЦП,а значит и ин-ва возможна)Подведу итог-необходима серьезная реабилитация!.
04.11.2009, 23:20
Надо нагружать ногу, тогда и будет расти.Расслаблять, снимать спастику. Но при геми так и бывает-идёт укорочение, т.к. ребёнок бережёт ногу. Ну и руку тоже. Надо тянуть утром и вечером. Ногу в 3-4 положениях тянут.
Но Вы не о том беспокоитесь. Надо думать о позвоночнике и тазобедренных суставах. Дело в том, что укорочение ведёт к сколиозу, и таз может "перекосить". А само укорочение в 1 см не страшно.
Вот +100000
У кого в Турнера вы были?
05.11.2009, 00:08
Правильно Света сказала, что надо следить за перекосом а не за сантиметрами. Кенис нам говорил, что 1см это норма. У нас ставят то левосоронний гемипарез, то диплегия, но мы тянем, носим аппарат, тутор на ночь ну и всякие ЛФК, бассейн, массаж.
Если бы...
05.11.2009, 00:40
тянуть-тянуть,-тянуть.. больше ничего ну или добрые:065: спецы в Турнера: предложат порезать всё нафиК... ну чтоб одинаково было и красиво:fifa:. ну про следить за перекосом уже сказали.. нам вот то ставят сколиоз, то не ставят.. после остеопата, лошадей-бассейна - не ставят, без - ставят:)).. так что ваш (и наш) лучший друг - физические нагрузки..
05.11.2009, 00:54
К остеопату??? У моей здоровой барышни последний год (скачок роста и ты пы) разница в длине ног составила около 2 сантиметров. Кинулись к остеопатам. Там хорошенько посмотрели, объяснили, что дело не в ногах, а в их неправильной постановке (ротация заметная в поясничном отделе), во время сеанса ноги реально выглядят одинаковыми. Посмотрим, как закрепится результат, а то на пляже на мою стройненькую барышню смотреть стало как-то грустно - перекос заметен...
05.11.2009, 00:59
Надо нагружать ногу, тогда и будет расти.Расслаблять, снимать спастику. Но при геми так и бывает-идёт укорочение, т.к. ребёнок бережёт ногу. Ну и руку тоже. Надо тянуть утром и вечером. Ногу в 3-4 положениях тянут.
Но Вы не о том беспокоитесь. Надо думать о позвоночнике и тазобедренных суставах. Дело в том, что укорочение ведёт к сколиозу, и таз может "перекосить". А само укорочение в 1 см не страшно.
А что значит тянуть ногу? Где об этом можно подробнее почитать?
За перекос я тоже переживаю, но ортопеды в один голос кричат, что таз у нас не перекошен, а значит ноги одинаковые. Я так понимаю, чтобы нас не перекосило, я и должна бороться за одинаковость ног.
В пол-ке можно попросить направление в Биосвязь на Брянцева,или др.реабилитационный центр(у вас похоже не Калининский район)Инвалидность нам оформили после консультации у профессора В.А.Клеменко(где-то есть его дом.тел.)Он подтвердил наличие легкой степени ДЦП и у Бессоновой мы тоже были(гемипарез-это и есть ДЦП,а значит и ин-ва возможна)Подведу итог-необходима серьезная реабилитация!.
Да, на Биосвязь я уже вышла и мы там проделали курс массажа, правда платный. У нас есть сейчас инвалидность (нам как раз ее в понедельник продлили еще на год) по моторной алалии. Про гемипарез поликлиника еще не в курсе, я ей результаты пока не несу (хочу сначала МРТ сделать). С новым диагнозом мы пока второй месяц живем, сначала у меня был жуткий шок, жила только на успокоительных, сейчас вот начинаю как-то с этим бороться, а не знаю за что хвататься, так как врачи ничего конкретно (ну кроме списка из таблеток стимулирующих мозг) ничего не предлагают. Сейчас нам ФСС путевку предлагает, пока борюсь, чтобы ее получить, я так поняла, что там мы тоже сможем пройти курс, вот только тот ли что нам надо?
Вот +100000
У кого в Турнера вы были?
Меня к Лапкину записали. Я пыталась к Кенису, но меня к нему категорически не записали, сказала, что я по поводу ног, а мне, мол, Кенис этим больше не занимается. Но я тогда на приеме в слух диагноз "ДЦП" не произносила, я тогда еще очень хотела верить в то, что это не правда. У Лапкина к нам кроме вальгусных стоп претензий больше не оказалось.
Правильно Света сказала, что надо следить за перекосом а не за сантиметрами. Кенис нам говорил, что 1см это норма. У нас ставят то левосоронний гемипарез, то диплегия, но мы тянем, носим аппарат, тутор на ночь ну и всякие ЛФК, бассейн, массаж.
А что за аппарат? Что такое тутор? Бассейн надеюсь в санатории у нас будет, ЛФК все в садике собираются сделать, но я по возвращению займусь уже в серьез на счет ЛФК (мы его за 5 лет так ни разу и не сделали, хотя рекомендовали нам его с рождения).:(
Тянуть-тянуть,-тянуть.. больше ничего ну или добрые:065: спецы в Турнера: предложат порезать всё нафиК... ну чтоб одинаково было и красиво:fifa:. ну про следить за перекосом уже сказали.. нам вот то ставят сколиоз, то не ставят.. после остеопата, лошадей-бассейна - не ставят, без - ставят:)).. так что ваш (и наш) лучший друг - физические нагрузки..
А как следить за перекосом? Ну когда сидит я еще понимаю, спину надо ровно держать, а когда стоит? Как следить, чтобы таз был не перекошен?
Кстати, а остеопаты данной проблемой занимаются? Как-то нам изначально с ними не повезло (еще до года) я перестала в них верить, потому что то нам мануалы попадались, то экстрасенсы.... А сейчас, читая вас, опять задумалась на счет остеопатов, хочу попробовать сходить.
05.11.2009, 01:01
К остеопату???
Это вопрос или совет? Значит остеопаты занимаются этой проблемой?
Если бы...
05.11.2009, 01:39
05.11.2009, 07:57
я- за остеопатов, ибо результат у нас вижу, спину - да - не горбить как имниуму. Ну и постоянные правильные физ.нагрузки...
А что значит правильные физ.нагрузки? Это нам в какие-то спортивные секции ходить, хореографию или это что-то другое?
05.11.2009, 09:19
Успехов и здоровья.
П.С. Можете мне позвонить, чем смогу, помогу. Тел. скину в личку
П.С.2 Диагноз ДЦП обычно ставят до 2 лет. Если не поставили, теперь вряд ли. вполне себе может быть гемипарез без ДЦП. Но сути это не меняет. Эти три буквы, которые так шокируют непосвящённых, ровным счётом ничего не прибавляют. Важно понимать, что поражение мозга есть, отсюда все беды. Ноги-руки у ребёнка не больные, это мозг не даёт развиваться им правильно. А уж как это назвать-дело десятое. Тем более МА тоже без причины не бывает, ведь так? Хотя тут я не специалист, у нас только звуки хромают из-за плохой артикуляции.
05.11.2009, 10:44
Как тянуть, надо чтобы кто-то показал.
Следить за перекосом-значит делать специальные упражнения, ходить к специалисту, который будет говорить, что в данный момент надо ребёнку (укреплять пресс, накачивать ногу и т.д.)
Пока я не могу найти такого, все вокруг уверяют, что у нас проблем нет (про поликлинику вообще молчу, для них здоровее нас нету никого).
Померяйте ноги сегментарно-от косточки на щиколотке до кости колена, потом до кости таза. Увидите, где укорочение. у нас, например, в голени, а бёдра одинаковые. Ещё способ-кладёте ребёнка на живот, согнутые в коленях ножки поднимаете под 90 градусов, пятки вместе-видно разницу. Кстати, может быть разница из-за пятки (она меньше), а по костям одинаково почти.
Врач, которая впервые мне сказала про ДЦП, она сказала, что проблемы у нас от колена и ниже, до колен вроде все вполне прилично, разве только что одно бедро тоньше. И стопы у нас разные, это и так видно, и по обуви хорошо ощущаем, правая нога впритык, а с левой спадает обувь.
И спортивные секции и хореография-хорошо, если нет противопоказаний.
А вот это тоже мне никто не говорит, есть или нету их у нас. В итоге ребенка записали сейчас в школу фигурного катания в группу здоровья, пришла к педиатру, она без лишних вопросов нам справку выписала.
Что вам надо сделать-составить свой план реабилитации, включающий ЛФК и другие занятия (остеопат,бассейн, лошадь, иголки, массаж, санаторий, физио и т.д) и выполнять его. Вам же ещё и МА надо лечить, правильно я понимаю? До школы всего 2 года.
Успехов и здоровья.
Да, МА тоже пускать на самотек нельзя...
Спасибо. :008:
Не знаете, где людей клонируют? :016: А то я б сделала себе пару-тройку копий, чтобы все успеть и не разорваться.
П.С.3 На санаторий ФСС больших надежд я бы не возлагала. Польза есть, но больше общеоздоровительного плана, ИМХО. А по геми уж лучше Комарово что ли...
Что такое Коморово? Можно об этом по подробнее?
05.11.2009, 11:35
05.11.2009, 12:50
Комарово- поселок в Лен. области, там детский санаторий, где занимаются реабилитацией детей с неврологическими проблемами.
Ну то что это поселок в лен.области я знала:) Спасибо про инфу, буду узнавать как туда можно попасть.
А вообще, девочки, кто сталкивался с такой проблемой, каких результатов удалось достичь? Есть надежда????
05.11.2009, 14:37
05.11.2009, 14:44
Не хочу Вас расстраивать, но с годами это усугубляется. У моей сначала была 0,5 см разница, в 4 года - 1см, в 7 лет-1,5 см. У нас проблема в голени плюс плоско-вальгусные стопы. Сейчас нагрузка на ноги увеличилась (ходим на ходунках пробуем), так и таз стал перекашиваться и поясница и левая нога стала при стоянии выгибаться в другую сторону. Правая наоборот не до конца выпрямляется. Заниматься обязательно, тянуть. Операция это последнее. У Вас не такая уж серьезная ситуация. Удачи.
У нас тоже еще плюс ко всему плоско-вальгусные стопы, правда в Турнера сказали, что плоскостопия нет, что только вальгус, но и при этом они меня уверяли, что ноги одинаковые, поэтому и не знаю точно что у нас с плоскостопием.
К кому идти с этой проблемой? К какому врачу? Кто нам покажет как тянуть ногу????
05.11.2009, 16:54
05.11.2009, 17:30
Я бы посоветовала Кениса. К нему записаться можно в центр Бэйби на Гороховой. Мне кажется он точно вам определит что с ногами и как дальше действовать,а заодно покажет упражнения на растяжку. Аппарат это ботинок который правильно фиксирует ногу и не дает ей вставать на носок. Тутор ночной тот же ботинок который фиксирует стопу и дает рястяжку.
Большое спасибо, что сказали, а то я ж думала, что Кенис только в НИИ Турнера. Позвонила я туда. сказали, что он сейчас в Австрии на симпозиуме, будет только во второй половине декабря. Я думаю что нам ведь не критично, мы подождем? тем более, если повезет, то через 2 недели в Анапу уедем в санаторий.
07.11.2009, 21:41
У нас (к пяти годам) обнаружился левосторонний гемипарез. То что рука левая у нас работала хуже, мы всегда видели, старались ребенка просить делать что-то чаще левой рукой, а не правой. В целом, рука лучше работать не стала, как работала так и работает.
Здравствуйте! Мы тоже замечаем, что у сына хуже работает правая рука, он её часто держит согнутой в локте, хотя она у него сгибается и разгибается нормально. Неврологи ставят ему повышенный мышечный тонус и плохую мелкую моторику. Подскажите, пожалуйста, что такое гемипарез, как он диагностируется, может нужен рентген или узи? К кому обращаться - к неврологам или ортопедам?
07.11.2009, 22:32
Здравствуйте! Мы тоже замечаем, что у сына хуже работает правая рука, он её часто держит согнутой в локте, хотя она у него сгибается и разгибается нормально. Неврологи ставят ему повышенный мышечный тонус и плохую мелкую моторику. Подскажите, пожалуйста, что такое гемипарез, как он диагностируется, может нужен рентген или узи? К кому обращаться - к неврологам или ортопедам?
Нам тоже все время говорили, что тонус повышен и мелкая моторика не развита. Потом в 4 года ко мне подошел невропатолог, мы тогда на Чапыгина на речевом отделении были, и она спросила, а вам когда-нить говорили о угрозе ДЦП? Я сказала, что нет, и на этом разговор закончился. Потом год спустя, мы попали уже на 3-й этаж на Чапыгина (проходили комиссию для продления инвалидности) и там невропатолог осматривая дочку и сказала - "Так у вас же гемипарез! Вот посмотрите, рука левая (тут слово медицинское какое-то, но означает, что полностью не разворачивается и немного присогнута), нога левая меньше правой. Это не что иное как ДЦП в легкой форме". После этих слов я пошла к Бессоновой (начитавшись тут положительных отзывов про нее, отрицательные уже увидела почему-то после ее консультации), она подтвердила что гемипарез имеет место быть. Сейчас по ее рекомендации мы сделали МРТ. И вот к какому врачу теперь идти с этим МРТ не знаю.
Это вот из Википедии
Гемиплегическая форма ДЦП
Cпастическая гемиплегия, гемипарез) - характеризуется односторонним поражением конечностей. Рука, как правило, поражена больше, чем нога. Дети с гемипарезами овладевают возрастными навыками позже, чем здоровые. Поэтому уровень социальной адаптации, как правило, определяется не степенью двигательного дефекта, а интеллектуальными возможностями ребенка. Клинически характеризуется развитием спастического гемипареза (тип Вернике-Манна), задержкой психического и речевого развития. При этой форме нередко случаются фокальные эпилептические приступы.
07.11.2009, 23:25
07.11.2009, 23:32
у Гошки ступня правая больше левой на размер Таши орто, перекос есть небольшой. Но он вертится так, что сказать точно ничего не могу. Не хочется верить, что это ДЦП. Просто мне надо время, что бы осознать, так и с целиакией у нас было.
08.11.2009, 00:11
Девочки, объясните на бытовом уровне, что такое "фокальный эпилептический приступ"?
Я не знаю что это такое:(. Могу сказать только одно, что где-то с 1,5 лет и лет до 3,5 у нас были афективно-респираторные параксизмы (это когда во время сильного плача ребенок закатывался, терял сознание и обмякал), жуть страшная на самом деле. Нас (родителей) потом пол дня еще трясло после пережитого такого приступа. Раньше, когда они у нас были, врачи как-то не очень реагировали, а сейчас в связи с новым диагнозом (ДЦП), они нам их припомнили и поставили на учет к эпилептологу.
У Гошки ступня правая больше левой на размер Таши орто, перекос есть небольшой. Но он вертится так, что сказать точно ничего не могу. Не хочется верить, что это ДЦП. Просто мне надо время, что бы осознать, так и с целиакией у нас было.
Сегодня на железнодорожной платформе тетеньки из ДДИ или интерната "Красные зори" шушукались по поводу походки Гошкиной, видимо, глаз наметан.
Я тоже раньше считала, что наша походка не очень выделяется среди всех остальных, пока однажды не пришли в школу фигурного катания. Там на втором занятии тренер мне не двусмысленно намекнула, что а нет ли у нас случайно проблем по медицинским показателям? Я ответила, что только речь, а так ничего. Она сказала, но тем не менее, я вас не беру в нашу школу. Тогда я вспомнила, что однажды у меня невропатолог спросил, а не ставили ли нам когда-нить угрозу ДЦП.
Я вот тоже никак не могу осознать это ДЦП. Никак не могу поверить, хотя все признаки на лицо, и теперь многое можно объяснить, почему не говорим (ну точнее уже говорим, но плохо), почему с рукой проблема и ты пы.
08.11.2009, 00:24
Спасибо за ответ! Руку проверила, вроде бы разворачивается, но сын её часто держит согнутой в локте, пальцы какие-то напряжённые, он их то растопыривает, то вместе соединяет. Эпи у нас есть (малые приступы-помаргивания глаз и подёргивания губ), теперь ещё и за ДЦП боюсь. Ступня одна больше другой буквально на сантиметр, но у меня самой также, я думала это неважно. Фокальные приступы, как я понимаю, это когда очаг эпиактивности находится в определённом месте и ребёнок может быть в сознании во время приступа. Но лучше спросите в теме "Все вопросы про эпилепсию или как жить дальше?"
08.11.2009, 12:52
У Гошки были такие приступы пару раз, врачам говорилось об этом, но все мимо. Когда ребь босиком ходит, видно, как правая нога подсекает левую. Про приступы обязально спрошу. Спасибо.
08.11.2009, 20:02
08.11.2009, 20:18
У нас был период, когда ходил на цыпочках, лечились массажем. Сейчас ступни ставит почти как Чарли Чаплин, а ортопеды ничего не говорят, только один порекомендовал ортопедическую обувь "весна-осень" (сандалики). Если есть подозрение на приступы, обязательно сделайте электроэнцефаллограмму. А что вам врачи говорят делать, чтоб рука и нога лучше работали?
ЭЭГ делали и не раз, периодически ее делаем, пока там ничего криминального нет, но сказали всякие ноотропы принимать с осторожностью, что кроме стимуляции мозговой деятельности можем и эпилепсию простимулировать. После этих слов теперь вообще боюсь давать ребенку лекарства этого характера.
На счет рук и ног ничего не говорят. Врач, которая первая сказала о гемипарезе, сказала идти к ортопеду в поликлинику за направлением на курс реабилитации с опорно-двигательными нарушениями. Поликлинический ортопед проблем у нас не увидела (даже с рукой), сказала ходить на хореографию. Остальные врачи тоже ничего не говорят. =((((
Ну, я так понимаб основное бассейн, массаж, ЛФК, но думаю что еще что-то должно быть, а вот что не знаю. С ЛФК нам с рождения как-то не везет, все время срывается. Вот и последний раз, должны были в садике 2 недели назад начать делать, мы для этого доплера сделали, ЭЭГ, узи шеи, а у медсестры (которая должна была заниматься с нам ЛФК) сын заболел и она ушла на больничный. Вот все как-то с ЛФК не получается, уже начинаю думать, а не знак ли это, что нам его лучше не делать? :001:
Массаж проделали курс, сейчас отдыхаем. С бассейном тоже пока не получается. Коса у нас до пояса, как говорится, и густая (ттт), феном минут 40 сушится и то.....боюсь нам по пол дня придется проводить в раздевалки высушивая волосы (там же еще и влажность большая). А я работаю, а ребенку в садике надо быть, моторную алалию нам никто не отменял - ее тоже надо лечить.... в общем замкнутый круг получается. :015:
08.11.2009, 21:00
08.11.2009, 21:04
Сходите к реабилитологу и (или) физическому терапевту. Они дадут вам комплекс упражнений, получите направление, куда двигаться и к чему стремиться.
Панацеи нет. Нет такой чудесной таблетки, или врача, который всё сделает за вас. Всё в комплексе-иглы, остеопат и т.д. Это, кстати, и при МА полезно.
Спасибо, мне все никак не позвонить вам, не поговорить. :091: Да и я, если честно, сейчас все силы бросила на сбор всех справок для путевки, поэтому вопросом врачей пока не занимаюсь. :001: Сейчас страсти улягутся с путевкой, снова приду в нужное русло и займусь дальше ответами на мои вопросы.
У нас приступы начались года в 1,5. Ноотропы принимать начали где-то с 8-ми месяцев. Правда я их не совсем по графику давала как нам писали, то есть вместо 3 курсов за год делали 2 курса (давала перерывы между курсами побольше). Первые приступы случались часто, могли быть каждый день, а иногда и несколько раз в день. Потом мы научились предотвращать приступы. Так как они у нас случались на фоне сильного плача, старались не доводить ребенка до такого плача, чем сильно ее избаловали, теперь вот расхлебываем и пытаемся воспитывать. Последние приступа 2 случались с перерывом в год. Последний вот уже года 1,5 назад был. Надеюсь, больше не будет.
А что дает иппотерапия??? И как это вообще выглядит?
Мы делали грязи в Анапе. А какой эффект Вы ждёте?
В Анапе вы по путевки ездили в санаторий "Анапа"? Мы вот как раз туда сейчас пытаемся попасть. Ребенку быстро справку сделали на получение путевки, а меня 3 часа в пятницу во взрослой поликлинике продержали и в итоге отправили не с чем:(, сказали, пока все анализы не сдам, не подпишут. Бюрократия чертова! А меня с работы скоро выгонят за мои отпрашивания и тогда совсем веселуха начнется, так как живем мы на мою зарплату.
08.11.2009, 22:23
Иппотерапия - лечение лошадьми, долго всё писать, много информации есть в интернете. Мы пока просто катались, сначала обычно, потом пересаживали задом-наперёд. Кто может, выполняет специальные упражнения на лошади, ездим без седла, там просто что-то подстелено. Основные показания для иппотерапии- ЗРР, ЗПР, ДЦП, аутизм, ну и им подобные. Развиваются и укрепляются разные мышцы, есть успокаивающий эффект. Мы были пока на 3х занятиях, поэтому о себе пока сказать не могу, но вообще слышала много хороших отзывов, особенно при ДЦП.
В грязелечении не разбираюсь, думала, может какие-то аппликации попробовать. А эффекта хочу - нормализации мышечного тонуса, улучшения мелкой моторики, снижение напряжения в пальцах, а то он ложку как попало держит, про ручку вообще молчу.
08.11.2009, 22:42
В Анапе вы по путевки ездили в санаторий "Анапа"? Мы вот как раз туда сейчас пытаемся попасть. .
Нет, мы были в "ДиЛуч".
Я от грязей никакого эффекта не заметила.
09.11.2009, 13:37
Нам тоже все время говорили, что тонус повышен и мелкая моторика не развита. Потом в 4 года ко мне подошел невропатолог, мы тогда на Чапыгина на речевом отделении были, и она спросила, а вам когда-нить говорили о угрозе ДЦП? Я сказала, что нет, и на этом разговор закончился. Потом год спустя, мы попали уже на 3-й этаж на Чапыгина (проходили комиссию для продления инвалидности) и там невропатолог осматривая дочку и сказала - "Так у вас же гемипарез! Вот посмотрите, рука левая (тут слово медицинское какое-то, но означает, что полностью не разворачивается и немного присогнута), нога левая меньше правой. Это не что иное как ДЦП в легкой форме". После этих слов я пошла к Бессоновой (начитавшись тут положительных отзывов про нее, отрицательные уже увидела почему-то после ее консультации), она подтвердила что гемипарез имеет место быть. Сейчас по ее рекомендации мы сделали МРТ. И вот к какому врачу теперь идти с этим МРТ не знаю.
Это вот из Википедии
Обалдеть)) Бывает же такое)) Наверное, действительно легкая форма.
09.11.2009, 13:44
Обалдеть)) Бывает же такое)) Наверное, действительно легкая форма.
Посмотрите, здесь мы обсуждали про гемипарез: какие-то упражнения, куда ходить и пр. Может, что-то пригодится)
http://2006-2009.littleone.ru/showthread.php?t=203489&highlight=%E3%E5%EC%E8%EF%E0%F0%E5%E7
Спасибо вам за ссылку. Мне поиск почему-то про гемипарез ничего не выдал. Пошла изучать, надеюсь найду какие-то ответы на свои вопросы.
Постепенно прогрессирующий парез ноги наблюдается значительно чаще, чем острый. Этиологический диагноз устанавливается на основании объективных неврологических симптомов.
Признаки центрального монопареза ноги : повышение тонуса, оживление рефлексов и пирамидные знаки, иногда нарушения чувствительности, атрофия мышц не развивается. В основе подобного нарушения лежат следующие этиологические факторы:
Прогрессирующее очаговое поражение коры головного мозга вблизи центрального региона. Особенно часто речь идет об опухоли, реже - о фокальной атрофии. Парез может сопровождаться расстройством чувствительности.
Поражение спинного мозга, например, на грудном уровне, с формированием синдрома Броун-Секара (и диссоциированным расстройством чувствительности на другой ноге), связанное, возможно, со сдавлением спинного мозга опухолью.
При рассеянном склерозе ведущим клиническим синдромом, с точки зрения пациента, может быть парез ноги. Однако при тщательном сборе анамнеза выявляются эпизоды неврологических нарушении или признаки центрального пареза и другой ноги при осмотре.
Прогрессирующий парез одной ноги
с признаками поражения периферического двигательного нейрона.
Причиной данного синдрома
служит прогрессирующее поражение передних рогов спинного мозга, корешков, тазового сплетения или периферических нервов нижней конечности. При этом всегда развивается атрофия мышц, рефлексы ослаблены или отсутствуют, и в большинстве случаев (в зависимости от формы заболевания) выявляются нарушения чувствительности.
Дальнейшая диагностика
в этой группе синдромов основана:
на наличии или отсутствии нарушений чувствительности;
на локализации (распределении) двигательных нарушений и расстройств чувствительности.
Не следует при этом забывать и о том, что изредка и поражение центрального двигательного нейрона, особенно при очагах в коре или подкорковых процессах, может вызывать контралатеральный парез стопы, в том числе и в отсутствие пирамидных знаков.
Прогрессирующий парез нижней конечности
без каких-либо нарушений чувствительности может быть следствием:
Фокального изолированного прогрессирующего поражения передних рогов. Это возможно при спинальной мышечной атрофии или БАС с асимметричным началом. Необходимо выявлять фасцикуляции и субклиническое поражение других мышц.
Теоретически возможен ограниченный передними рогами объемный процесс в спинном мозге (киста при сирингомиелии, опухоль), при котором, однако, часто наблюдаются и другие признаки поражения спинного мозга, в том числе диссоциированные нарушения чувствительности, поэтому всегда необходим тщательный неврологический осмотр.
Прогрессирующее поражение ветви двигательного периферического нерва на нижней конечности вызывает парез без нарушения чувствительности. На нижних конечностях это наблюдается только при поражении конечных ветвей к отдельным мышцам, например, к икроножном мышцам в дистальном направлении от подколенной ямки. Мы наблюдали подобный синдром, в частности, при нейрофиброме.
Миопатия , т.е. первичное поражение мышечных волокон, никогда не вызывает изолированного пареза одной ноги. Однако в начальной стадии полимиозита в течение короткого промежутка времени он может быть ведущим симптомом.
Учебное видео анатомии поясничного сплетения
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницыКогда одна нога толще другой, то данный патологический процесс называется лимфедемой или слоновостью. Но следует учитывать, что человеческий организм не симметричен и если одна конечность толще другой приблизительно на 2 см, то это не считается отклонением от нормы. Данная особенность может объясняться развитостью мышц. К примеру, у правшей будет толще именно правая нога.
Причины слоновости
Существует приобретенная и врожденная форма патологии. При нарушении лимфатического оттока из тканей происходит пропитывание мышц белками. Это вызывает фиброзные изменения в подкожной клетчатке. Врожденная форма патологического процесса может передаваться по наследству и ее чаще диагностируют у женского пола. Но если ребенок рождается с данной аномалией, ее симптомы могут проявить себя не сразу. При врожденной форме 1 нога может стать толще другой через определенный промежуток времени при условии, что будут отсутствовать другие предрасполагающие факторы к данному заболеванию.
Приобретенная форма слоновости может развиться под действием многих факторов. Причиной заболевания может стать:
- заражение личинками филярии Банкрофта;
- удаление лимфатических узлов;
- радиоактивное облучение;
- травмирование конечности;
- рожистые воспаления;
- лимфадениты;
- ожоги;
- опухоли.
Точный диагноз пациенту может поставить флеболог или сосудистый хирург, а также назначить ультразвуковое исследование конечностей.
Слоновость не относится к смертельным болезням, но ее наличие может стать причиной получения инвалидности. Поэтому если появятся первые симптомы недуга, рекомендуется сразу обращаться за помощью к специалисту.
Первым признаком развития болезни является небольшой отек ног. Локализуется он в области тыльной стороны стопы. Патологический процесс усиливается к вечеру, а утром, после ночного отдыха, отечность спадает и процесс повторяется заново.
Если данным симптом игнорировать, то уже вскоре конечность не будет возвращаться в свои привычные размеры после продолжительного отдыха. Отечность не только ни будет исчезать, она станет обширнее и распространиться на верхнюю часть голени, а потом и на бедро. Кроме увеличения в объеме ткани становятся более плотными.
При сильной отечности нога приобретает цилиндрическую форму. Толстый цилиндр, на котором образуются складки, по внешнему виду напоминает слоновую кожу. Именно по этой причине патологический процесс получил такое название.
Если не предпринимать никаких мер, состояние пациента усугубляется. Эпидермис конечности начинает краснеть и развивается воспалительный процесс. Пациента все время сопровождает чувство тяжести в ногах, что приводит к быстрой утомляемости. Через некоторое время развивается болевой синдром. На кожном покрове ноги возникает хронический дерматит, образуются трещины и трофические язвы. У некоторых пациентов дополнительно наблюдается появление бородавок.
Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шанс на скорейшее выздоровление. Характерным признаком лимфедемы является податливость при надавливании на мягкие ткани пораженной конечности.
Не следует рассчитывать на то, что патологический процесс остановится. Без должного лечения толщина ноги будет только увеличиваться. После ряда диагностических процедур, которые направлены на оценивание состояния здоровья пациента и определение основного провокатора заболевания, будет назначено лечение. Терапевтический курс также подбирается с учетом степени слоновости ноги.
На ранних стадиях, когда у больного наблюдается только небольшой отек, пациенту рекомендуется ношение компрессионных чулков и бинтование ноги. Дополнительно назначают различного рода массажи и лечебную физкультуру. В терапии данной патологии хорошо зарекомендовал себя электрофорез, вакуумный массаж и такие мази, как Троксевазин и Венорутон.
Лечение слоновости ног в стабильной, деформирующей или фиброзной стадии, как правило, проводят хирургическими методами.
Для того чтобы улучшить отток лимфы, изначально осуществляют частичное иссечение патогенного участка, а затем проводят дренирующие мероприятия. При запущенной форме заболевания, может быть принято решение об удалении соединительной ткани, кожи и фасции. Данный метод лечения достаточно сложный и требует продолжительно пребывания в стационаре.
Кроме медикаментозной терапии пациенту на время лечения необходимо соблюдать определенную диету. При слоновости ног все употребляемые продукты должны быть низкокалорийными, а также не солеными. Предпочтение отдается фруктам и овощам.
Чтобы не возникало дополнительных осложнений, рекомендуется тщательно следить за состоянием кожи. Регулярно проводить гигиенические процедуры и содержать ногу в чистоте. Любое травмирование конечности может повлечь за собой серьезные осложнения.
Еще один важный момент в процессе лечения слоновости ноги - обеспечение полноценного отдыха конечности. Кроме того, следует отказаться от тесной одежды и обуви.
Как результат снижается двигательная способность пораженной мышцы, а при значительном её перерождении происходит полный паралич, больной теряет способность самостоятельно передвигаться.
Причины атрофии мышц ног, бедра и голени
Причин для развития атрофии мышц нижних конечностей может быть несколько:
Снижение метаболизма и старение организма с возрастом;
Как результат заболеваний эндокринной системы и гормонального сбоя в организме;
Хронические заболевания пищеварительного тракта, соединительной ткани;
Плохая наследственность – врожденная ферментопатия или генетические нарушения;
Неполноценное, недостаточное питание;
Как посттравматические осложнения или при постоянной физической нагрузке.
Заболевания, связанные с атрофией мышц, как правило, относятся к редким врождённым генетическим заболеваниям, которые проявляться начинают уже в дестве.
Симптомы атрофии мышц ног, бедра и голени
В самом начале заболевания характерным симптомом является быстрая утомляемость в ногах, мышечная слабость при длительной физической нагрузке. Заметно увеличиваются икроножные мышцы. Атрофия обычно начинается с проксимальных (ближайших к телу) групп мышц нижних конечностей. Проявляется это в ограничении двигательной функции ног – больному тяжело подниматься по лестнице и вставать из горизонтального положения. Со временем изменяется походка.
Атрофия мышц развивается медленно и длится годами. Болезнь может распространяться как на одну, так и на обе стороны; процесс может быть как симметричным, так и ассиметричным. Все проявления зависят от причин и формы заболевания, возраста и состояния организма пациента. Клинические проявления заключаются в нарастающей слабости в нижних конечностях, появляется дрожание. Больные испытывают неприятные ощущения, чувство ползанья мурашек под кожей.
Самым характерным признаком развивающейся мышечной атрофии является уменьшение в объёме пораженной мышцы, что замечается даже самим больным на ранней стадии заболевания. Все труднее становится передвигаться без посторонней помощи, особенно тяжело подниматься и спускаться по лестнице. Заболевание протекает хронически, отмечаются периоды рецидивов (с сильными болями в пораженной мышце) и ремиссий с незначительным угасанием симптоматики.
Для первичной формы атрофии мышц характерно поражение самой мышцы, её двигательных нейронов, обусловленное неблагоприятной наследственностью или рядом других причин – травмами, ушибами, физическим перенапряжением. Больной очень быстро утомляется, мускулатура теряет тонус, характерны непроизвольные подергивания конечностей.
Вторичное поражение мышечной ткани нижних конечностей называется невральной амиотрофией, наиболее часто является последствием травм или перенесенных инфекционных заболеваний, как следствие генетической патологии. При этом страдают мышцы голеней и стоп, происходит их деформация. Стопа как будто бы висит, и чтобы не цепляться ею за пол человек начинает высоко поднимать колени при ходьбе. По мере прогрессирования и распространения процесса, атрофия мышц с ног переходит на кисти рук и предплечья.
Миотония, сцепленная с полом, протекающая с атрофией мышц ног
Псевдогипертрофическая форма Дюшенна относится к самым распространенным формам миопатии, сцепленной с полом. Заболевание встречается только у мальчиков. Ранние симптомы патологии появляются в первые пять лет жизни ребенка. К характерным симптомам относится атрофия мышц ног и мышц тазового пояса. Рано развиваются псевдогипертрофии, особенно в области икроножных мышц, реже поражаются дельтовидные мышцы. Появляются также концевые атрофии мышц, ретракции сухожилий, главным образом ахиллова, пропадают рефлексы, больше всего это заметно при проверке коленных рефлексов. Ребенок с трудом поднимается вверх по лестнице, опираясь при ходьбе руками о бедра, не может прыгать, ему тяжело подниматься с пола. Постепенно развивается слабость, атрофируются мышцы плечевого пояса, а спустя некоторое время ребенок не может подняться с постели. Среди поздних проявлений заболеваний можно отметить появление контрактуры, причиной которой становится ретракция сухожилий, формирование «конской» стопы.
Как правило, дети с данным врожденным генетическим заболеванием не доживают до 14 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Патология сопровождается также изменениями со стороны сердечной мышцы, поражается головной мозг, ребенок отстает в развитии. Слабость дыхательных мышц становится причиной плохой вентиляции легких, что способствует развитию пневмонии. Течение пневмонии осложняется слабостью сердечной мышцы, что является самой распространенной причиной смерти пациентов. Для формы Дюшенна характерно плейотропное влияние патологического гена.
В середине ХХ века Беккером был описан доброкачественный вариант миопатии, сцепленной с полом, эта форма заболевания носит его имя. Первые симптомы патологии появляются после 20 лет. На начальном этапе заметна псевдогипертрофия икроножных мышц. Атрофия мышц ног развивается медленно, постепенно охватывая мышцы тазового пояса и бедер. Интеллект при этой форме сохраняется. Эти разновидности заболевания характеризуются повреждениями различных генов, располагающихся в двух локусах половой Х-хромосомы, являясь генокопиями. В одной семье сразу две формы заболевания не встречаются.
Диагностика атрофии мышц ног, бедра и голени
Для того, чтобы диагностировать атрофию мышц необходимо собрать тщательный анамнез, в том числе и узнать о наследственных и хронических заболеваниях. Назначается развернутый анализ крови с обязательным определением СОЭ, глюкозы, печеночных проб. Обязательна электромиография и иногда биопсия нервных клеток, а также исследование нервной проводимости. При наличии в анамнезе хронических заболеваний или перенесенных инфекционных, по показаниям проводится дополнительное обследование.
Лечение атрофии мышц ног, бедра и голени
При выборе лечения основное внимание уделяют причинам, из-за которых развилось заболевание. Учитывается возраст пациента, распространенность и тяжесть патологического процесса. Медикаментозное лечение, проводимое курсами, способно приостановить процесс и даже приводит к некоторым улучшениям. Немаловажную роль играет назначение физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, электролечения, лечебной гимнастики. Также при лечении атрофии мышц нередко практикуют переливание крови. Соблюдение всех рекомендаций позволяет больным вести практически нормальный образ жизни на протяжении длительного времени.
Одна нога стала тоньше другой.Что делать?
Здравствуйте! Результаты КТ от 30.08.2012 г.:На серии томограмм поясничного отдела позвоночника определяется выраженное неравномерное снижение высоты дисков на всем протяжении,сглаженность,выпрямленность поясничного лондоза.определяется выраженное дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков и прилежащих тел позвонков.значительные краевые костные разрастания тел позвонков, с формированием неосуставных поверхностей.изъеденностьзамыкательных пластинок L4-L5-S1, с участками локального остеосклероза.Выраженный субхондральный склероз,неравномерноесужение суставных щелей,деформация суставных поверхностей с признаками спондилолиза и краевыми костными разрастаниями в межпозвоночных суставах. Мои жалобы:жалоб нет,только одна нога стала тоньше в икре.Мой возраст - 67 лет
По КТ невозможно определить истинный размер межпозвонковой грыжи, так как межпозвонковый диск не виден при рентгеновском излучении. сделайте магнитно-резонансную томограмму поясничного отдела позвоночника на аппарате с напряженностью магнитного поля не менее 1 Тесла. Пришлите результаты с указанием даты исследования и ответьте на вопросы: Есть ли у Вас подобные симптомы: боль в ноге, онемение в ноге, онемение в стопе, не подворачивается ли стопа при ходьбе, нет ли учащения или урежения мочеиспускания. онемение в паховой области? Укажите возраст пациента.
С уважением, специалисты Клиник здорового позвоночника «Стайер»
Одна нога толще другой: причины недуга
Человеческий организм несимметричен и часто бывает, что одна нога толще другой, причины, по которым наблюдается такое явление, бывают самыми разнообразными. Если это не заболевание и разница в объеме ног достигает не более 2-х см, то беспокоиться по этому поводу не следует. К тому же, у правшей бицепсы правых конечностей традиционно более развиты. В иных случаях ситуация требует тщательного профессионального разбирательства и диагностического исследования.
Причины по которым одна нога толще другой
1. Увеличение нагрузки на одну из конечностей из-за травмы либо профессиональной деятельности.
2. Многочисленные генетические и прочие заболевания, к которым относится:
- неравномерное развитие полушарий головы;
- аномалия спинного мозга;
- заболевания почек и сердца;
- синдром Раасела-Сильвера;
- гемипарез;
- синдром Клиппель-Треноне-Вебера, характерный наличием сосудистых изменений;
- гемигипертрофия.
3. Застой в лимфатических сосудах, вызывающий первичную лимфедему. Врачи различают врожденный дефект, наблюдаемый в 25% случаев, в котором недугом чаще всего страдают девочки, но с годами их состояние может улучшаться. Аномалия, именуемая болезнью Милрой, носит наследственный характер и составляет 2% от общего числа патологий развития нижних конечностей. Наиболее распространенной формой заболевания является лимфедема Praecox (65%), которая поражает преимущественно левую ногу и проявляется в виде отеков и уменьшения лимфатических сосудов. Если же страдает только правая конечность, то вскоре болезнь переходит и на левую сторону. Женщины заболевают в 4 раза чаще мужчин. Лимфедема Praecox возникает до 35- летнего возраста. Третьей формой аномалии, проявляющейся после 35 лет, является лимфедема Тарда (Meige), характерная разрастанием лимфатических сосудов и появлением отеков.
Факторами, вызывающими вторичную лимфедему, являются:
Точный диагноз пациенту может поставить флеболог или сосудистый хирург, а также назначить ультразвуковое исследование конечностей.
В случае застоя лимфы ликвидировать застой можно лишь избавлением от шлаков, отказом от табака, алкоголя, химических препаратов и движением. Только сочетания активного образа жизни с правильной едой способны избавить от закупорки лимфатических сосудов.
Одна нога толще другой. Подскажите, почему и как лечить?
Но это лечится, не переживай.
А гуру как-то кровожадно у нас сегодня настроены))))
различались основательно. Приходилось ходить в закрытом, а так абсолютно всё нормально- и лю
бящий муж и дети. Бывает и часто, как профессиональная особенность, особенно у спортсменов- те
нисисты все ассиметричны, у прыгунов и толкателей толчковая нога всегда толще. и т.д. Хуже, когда
нога начинает усыхать с возрастом, т.е были одинаковы, а затем одна становится уже. Вот это уже
говорит о выраженном нарушении питания конечности и о не очень приятных перспективах.
Сибмама - о семье, беременности и детях
Разная толщина ног - это проблема неврологии?
Сообщения: 1051 На сайте с 01.11.09 Откуда: Новосибирск,Станисла вский ж/м Как связаться с:
спасибо заранее за ваше мнение
К таким симптомам могут приводить целый ряд заболеваний. Например гемигипертрофия, синдром Клиппель-Треноне-Вебера (особо актуально когда есть еще сосудистые изменения, Вы говорили о сосуд. сетке), синдром Протея, синдром Раасела-Сильвера и др. Так что нужно просто прийти на прием с ребенком.
Сообщения: 1506 В дневниках: 8 На сайте с 10.12.09 Откуда: Новосибирск, Октябрьский р-он,Б.Богаткова Как связаться с:
Одна нога стала тоньше другой причины
Постепенно прогрессирующий парез ноги наблюдается значительно чаще, чем острый. Этиологический диагноз устанавливается на основании объективных неврологических симптомов.
Признаки центрального монопареза ноги: повышение тонуса, оживление рефлексов и пирамидные знаки, иногда нарушения чувствительности, атрофия мышц не развивается. В основе подобного нарушения лежат следующие этиологические факторы:
Прогрессирующее очаговое поражение коры головного мозга вблизи центрального региона. Особенно часто речь идет об опухоли, реже - о фокальной атрофии. Парез может сопровождаться расстройством чувствительности.
Поражение спинного мозга, например, на грудном уровне, с формированием синдрома Броун-Секара (и диссоциированным расстройством чувствительности на другой ноге), связанное, возможно, со сдавлением спинного мозга опухолью.
При рассеянном склерозе ведущим клиническим синдромом, с точки зрения пациента, может быть парез ноги. Однако при тщательном сборе анамнеза выявляются эпизоды неврологических нарушении или признаки центрального пареза и другой ноги при осмотре.
Прогрессирующий парез одной ноги с признаками поражения периферического двигательного нейрона.
Причиной данного синдрома служит прогрессирующее поражение передних рогов спинного мозга, корешков, тазового сплетения или периферических нервов нижней конечности. При этом всегда развивается атрофия мышц, рефлексы ослаблены или отсутствуют, и в большинстве случаев (в зависимости от формы заболевания) выявляются нарушения чувствительности.
Дальнейшая диагностика в этой группе синдромов основана:
На наличии или отсутствии нарушений чувствительности;
На локализации (распределении) двигательных нарушений и расстройств чувствительности.
Не следует при этом забывать и о том, что изредка и поражение центрального двигательного нейрона, особенно при очагах в коре или подкорковых процессах, может вызывать контралатеральный парез стопы, в том числе и в отсутствие пирамидных знаков.
Прогрессирующий парез нижней конечности без каких-либо нарушений чувствительности может быть следствием:
Фокального изолированного прогрессирующего поражения передних рогов. Это возможно при спинальной мышечной атрофии или БАС с асимметричным началом. Необходимо выявлять фасцикуляции и субклиническое поражение других мышц.
Теоретически возможен ограниченный передними рогами объемный процесс в спинном мозге (киста при сирингомиелии, опухоль), при котором, однако, часто наблюдаются и другие признаки поражения спинного мозга, в том числе диссоциированные нарушения чувствительности, поэтому всегда необходим тщательный неврологический осмотр.
Прогрессирующее поражение ветви двигательного периферического нерва на нижней конечности вызывает парез без нарушения чувствительности. На нижних конечностях это наблюдается только при поражении конечных ветвей к отдельным мышцам, например, к икроножном мышцам в дистальном направлении от подколенной ямки. Мы наблюдали подобный синдром, в частности, при нейрофиброме.
Миопатия, т.е. первичное поражение мышечных волокон, никогда не вызывает изолированного пареза одной ноги. Однако в начальной стадии полимиозита в течение короткого промежутка времени он может быть ведущим симптомом.
Учебное видео анатомии поясничного сплетения
Каковы причины того, что одна нога стала толще другой?
Добрый день! Не знаю, как мне реагировать на сложившуюся ситуацию, поэтому пишу сюда. Дело в том, что, после того как я получила ушиб колена, нога стала увеличиваться в размерах. Произошло все не сразу, а примерно через 2 месяца после того, как ушиб сошел. Сначала отекла стопа, потом все постепенно начало переходить вверх по конечности. В итоге получилось так, что ноги у меня стали совершенно разными по толщине. Я очень переживаю по этому поводу. Ведь такая неприятность не только отбирает возможность носить открытую одежду, но еще и заставляет серьезно задуматься о своем здоровье. Иногда опухшая нога начинает болеть, когда резко меняется погода, что доставляет еще больший дискомфорт. Подскажите, если одна нога толще другой, причины могут заключаться в травме или заболевании? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте! Если одна нога толще другой, причины могут быть различные. Но в народе все люди называют такое явление слоновостью. Медицинское название - лимфедема. Такая болезнь встречается не так часто, избавиться от нее бывает сложно, если вовремя не обратиться за помощью. Почему она возникает и что с этим делать?
Лимфедема образуется тогда, когда под кожей скапливается большое количество тканевой жидкости, которая никак не выводится из организма. В результате развивается отек, который с течением времени становится только больше в размерах.
Различают два вида лимфедемы в зависимости от причин возникновения заболевания: это первичная и вторичная лимфедема. Первичная слоновость считается наиболее опасным и сложным заболеванием, которое крайне тяжело поддается лечению. Связано оно с тем, что некоторые лимфатические узлы полностью отсутствуют или же лимфатическая система работает неправильно. Слоновость, возникшая по этой причине, чаще всего лечится путем хирургического вмешательства, но и то не полностью.
Вторичная форма заболевания встречается намного чаще и развивается по причине нарушения тока лимфы, что часто возникает на фоне некоторых инфекционных и онкологических заболеваний, а также в результате полученных травм. Что касается онкологии, то часто после вырезания опухоли, расположенной в непосредственной близости от конечности, начинает скапливаться жидкость.
Также часто лимфедема развивается после того, как в сосуде (чаще всего в вене) образуется небольшой сгусток крови. Повышен риск возникновения такого заболевания у людей, страдающих варикозным расширением вен. Но если вовремя принять соответствующие меры, можно полностью вылечить такую форму лимфедемы.
Лучше при обнаружении первых признаков этого заболевания сразу идти в больницу, особенно если отек у ребенка. Там уже в зависимости от конкретной причины доктор назначит соответствующее лечение. Ведь далеко не всегда при нажатии на конечность чувствуется боль, которая в большинстве случаев заставляет обратиться к врачу. Обратимый отек - когда ткани еще мягкие, а при нажатии образуются впадины - лечить намного быстрее и проще, чем необратимую лимфедему, когда ткани уже начинают затвердевать. Тогда часто назначается сложное болезненное лечение, которое не всегда дает желаемый результат.
Почему одна нога толще другой: внешние факторы и заболевания
Разная толщина ног у человека - явление нередкое. Небольшая разница в объеме между правой и левой ногой, как правило, не считается аномальным признаком. Сигналом для беспокойства может послужить асимметрия, заметная невооруженным глазом, отеки, деформации.
Если различие в охвате голени составляет не более 2 см, такое нарушение пропорций может причинять эстетический дискомфорт, но оно абсолютно естественно. Человеческое тело не бывает совершенно симметричным.
Причины возникновения диспропорции разнообразны и уникальны в каждом отдельном случае. Рассмотрим основные, самые распространенные из них.
Почему одна нога толще другой у взрослого
Причин разной толщины нижних конечностей несколько, среди них как патологические, так и обусловленные воздействием извне.
Внешние факторы
С возрастом можно заметить, что одна из ног становится толще другой. Чаще всего увеличивается в размерах так называемая «несущая нога» - то есть та, на которую приходится значительная часть нагрузки. У большинства людей эту роль играет правая.
Иногда разница становится заметной при увеличении объема нагрузок, например, при занятиях активным спортом. В таких случаях «отстающая» нога, мышцы которой напрягаются и прорабатываются меньше, остается визуально более худой. Подобный эффект наблюдается при резком снижении веса при похудении, когда первой теряет тонус более слабая конечность.
Во всех перечисленных случаях имеет место естественная асимметрия тела, неравномерное распределение нагрузки и, соответственно, разная степень развития мышечной массы в двух голенях. Однако утолщение ноги может быть связано с другими факторами.
На фоне травмы конечности нередко проявляется изменение объема и формы. В результате сложного перелома может нарушиться движение лимфы, нога начнет отекать, распухать. Возможен и другой вариант - атрофия мышц, в связи со снижением подвижности, уменьшением нагрузок. Особенно заметно это после снятия гипса, когда конечность длительное время находилась в бездействии.
Важно! Атрофия мышц в одной или обеих голенях может быть вызвана целым рядом причин, среди которых заболевания эндокринной системы, гормональный сбой, хронические болезни, генетические нарушения.
Этот фактор может объяснять и явление, когда обе ноги сильно похудели. В случае если явная потеря тонуса наблюдается безо всяких видимых причин, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Тревожными симптомами, предшествующими визуальным изменениями, выступает чувство слабости, быстрая утомляемость пораженной конечности. Боль, дрожание, ощущение ползущих под кожей «мурашек».
Внимание! Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.
К отечности ноги может привести ожог. В зависимости от степени повреждения тканей и причины ожога, опухоль может держаться от пары дней и дольше. Достаточно коварен солнечный ожог, поскольку возникает незаметно.
Немного переусердствовав с загоранием, можно ощутить достаточно неприятные последствия: зуд, высыпания на коже, опухание мягких тканей в результате скопления и застоя жидкости.
Болезни
Отечность ног, или одной из конечностей, может свидетельствовать о целом ряде внутренних заболеваний. Самые распространенные проблемы, о которых сигнализирует этот симптом:
- нарушение работы почек;
- сердечная недостаточность;
- перебои в работе щитовидной железы;
- гипопротеинемия - состояние, при котором процент белка в плазме крове чрезвычайно низок;
- лимфедема;
- варикозное расширение вен.
На двух последних пунктах стоит задержаться подробнее, так как именно они зачастую вызывают выраженную диспропорцию нижних конечностей.
Лимфедема (лимфостаз)
Иначе это явление называют «слоновой болезнью», что очень красноречиво описывает внешний вид ноги при данном заболевании. За счет отека рельеф мышцы сглаживается, нога распухает и приобретает сходство с конечностью известного африканского животного.
Причиной лимфедемы служит скопление тканевой жидкости, которая перестает выводиться из организма естественным путем. Отек при этом не спадает после отдыха и обычных процедур по снятию симптомов, со временем он только увеличивается.
Различают первичную и вторичный лимфостаз. Сложным, тяжело поддающимся лечению заболеванием считается первичная. Вызывается она патологией в работе лимфатической системы, иногда полным отсутствием некоторых лимфоузлов.
Внимание! Лимфостаз - тяжелая патология. Хирургическое вмешательство, которое назначают пациентом с таким диагнозом, далеко не всегда дает стопроцентный результат.
Более распространена вторичная лимфедема. Эта форма заболевания проявляется при нарушении оттока лимфы, связанным с аутоиммунными заболеваниями, инфекциями, травматическими повреждениями сосудов и тканей.
Посмотрите видеоролик, в котором доктор рассказывает о лимфостазе.
Иногда толчком к развитию слоновьей болезни может стать появление блокирующего кровяного сгустка в сосуде. Особенно подвержены этой опасности люди, страдающие от варикозного расширения вен.
Своевременное обращение за медицинской помощью может избавить от множества проблем, в том числе и от инвалидности. Не стоит дожидаться появления болей. Заболевание гораздо быстрее и легче поддается лечению в самом начале, когда область отека еще остается мягкой и податливой.
Варикоз
Это заболевание известно еще с древнейших времен. По статистике варикозным расширением вен страдает каждый четвертый житель планеты, большинство из них - женщины. Связано это с тем, что в женском организме достаточно бурно протекают гормональные процессы, которые, совокупно с недостатком соединительной ткани, приводят к развитию варикоза.
Что же представляет собой эта болезнь? Расширение периферических сосудов, которое ведет к ослаблению клапанов, обеспечивающих стабильное продвижение потока крови и лимфы вверх по венам обратно к сердцу.
Запомните! Чем медленнее циркулирует кровь, тем большее количество её застаивается на отдельных участках, растягивая стенки сосудов.
Это приводит к ухудшению состояния: проявляются сосудистые звездочки под кожей, отекают ноги.
Причиной развития заболевания чаще всего становится плохая наследственность. Факторами, способствующими ухудшению данного состояния, являются:
- малоподвижный образ жизни,
- непропорционально высокие физические нагрузки,
- ношение неудобной обуви.
Варикоз может развиваться неравномерно, что приводит к визуальной диспропорции нижних конечностей.
Причины у ребенка
Заметное различие в объеме ножек часто наблюдается у детей до года. Эта диспропорция со временем исчезает. Обычно с момента, когда малыш начинает ходить, разница обхвата сглаживается и перестает бросаться в глаза.
В отдельных случаях нарушение пропорций может послужить сигналом наличия серьезных нарушений в развитии. При обнаружении комплексных симптомов, младенца стоит проверить на предмет таких заболеваний как гемипарез, гемигипертрофия, а так же аномалий спинного мозга.
Основанием для проведения комплексного обследования может послужить присутствие других явных отклонений от нормы.
Отчего правая нога бывает толще левой
Как уже было сказано выше, диспропорцию в развитии правой и левой конечности вызывают естественные причины. Такие, как: неравномерное распределение нагрузки (особенно при повышенной массе тела или активных занятиях спортом), природная предрасположенность. Легкое нарушение пропорций правой и левой половины тела присуще большинству людей и не является патологией.
Что делать, если одна конечность больше в объеме
Если больший объем одной из нижних конечностей не связан с наличием заболевания и другими нарушениями, а является природной особенностью человека, то лечить его не требуется. Однако в случае, когда диспропорция причиняет существенный моральный дискомфорт, есть несколько полезных рекомендаций для корректировки данного недостатка.
При появлении отечности, боли, тяжести и прочих клинических симптомов обратитесь к врачу для выявления причины утолщения ноги.
Полезное видео
Доктор рассказывает, почему развивается односторонний отек ног.
Заключение
Визуальная разница в развитии конечностей может вызвать тревогу. Иногда она бывает оправданной, становится сигналом о сбое в работе организма. Не стоит, однако, впадать в панику и слишком переживать по поводу физического дефекта. Идеальные пропорции встречаются на нашей планете только в неживой природе.
Причины болезни ног
Причины этого недостатка самые различные. Несправедливо обвиняются высокие каблуки. Вопреки общему мнению, врачи не считают высокие каблуки ответственными за излишнюю; полноту и болезни ног. Быстро утомляются при ходьбе на высоких каблуках только женщины с уже нарушенным кровообращением в ногах.
Толстые и больные ноги - это чаще всего следствие хрупкости капиллярных сосудов. Даже при легких ушибах на коже ног возникают синяки, сквозь кожу просвечивает сеточка мелких кровеносных сосудов, иногда набухают черно-синие вены, иногда ярко-красные артерии.
Лечение. Разумеется, медицинскими средствами. Витамины С и Р укрепляют стенки кровеносных сосудов, они становятся эластичными. Затем назначается курс электрокоагуляции. Если электрокоагуляции не предшествует курс лечения витаминами, состояние больного может ухудшиться, так как вводимая под кожу игла - электрод разрушает ломкие кровеносные сосуды. После двух или трехмесячного лечения витаминами игла встречает на своем пути крепкие эластичные сосуды и проникает в них, не нанося им никакого вреда.
Кроме того, заживление ранок идет в три раза быстрее, а число сеансов электрокоагуляции уменьшается в три раза.
Нарушение артериального кровообращения. Ярко-красные набухшие капиллярные сосуды травмируются при малейшем ушибе, на поверхность кожи выступают капельки крови, которые пачкают белье. Причиной может быть плохое состояние тканей, которые сдавливают залегающие в них капилляры и препятствуют протеканию крови, застой крови на уровне щиколоток или уменьшение внутреннего диаметра вен, по которым кровь возвращается к сердцу.
Курс восстановления кровообращения в глубоколежащих тканях проводится в течение нескольких месяцев (физические упражнения, массажи, электротерапия). Повышается тонус капиллярного кровообращения, улучшается состояние тканей, происходит отток крови из поверхностных тканей в глубоколежащие. Затем врач может назначить курс элекрокоагуляции.
Трех сеансов достаточно, чтобы улучшилось состояние и внешний вид пораженных участков кожи.
Этот аппарат - отличное средство для улучшения кровообращения в нижних конечностях. Массаж подошвенного свода ослабляет прилив крови к ступням и мышцам ног, развивает щиколотки, колени и бедра, делает их суставы более подвижными.
Варикозное расширение вен (варикоз). Это заболевание поражает не только полные, но и тонкие, без малейшей припухлости, ноги. Наши рекомендации по уходу за ногами, пораженными варикозным расширением вен, смотрите ниже.
Нарушение функций желез внутренней секреции. Часто ничем нельзя помочь молодым девушкам, которые жалуются на свои «толстые мускулистые ноги». Ноги на ощупь твердые, с толстыми, хорошо развитыми мышцами.
Слой жира почти полностью отсутствует - только гипертрофированная мышечная масса. Кожа очень натянута, ее невозможно ущипнуть. На щиколотках кожа часто приобретает красный или фиолетовый цвет. Эти молодые девушки обычно маленького роста, коренастые, плотные, с хорошо развитыми молочными железами.
Половая зрелость у них наступает рано. Кроме того, они жалуются на некоторые нарушения функций вегетативной нервной системы: потливость, застои крови, которые почти всегда сопровождаются нарушениями функций желез внутренней секреции.
В первую очередь, необходимо восстанавливать функции желез внутренней секреции, а затем лечить воспаление клетчатки. Облучение лампами инфракрасных лучей способствует расширению просвета глубокозалегающих кровеносных сосудов, введением в мышцы специальных препаратов добиваются их размягчения.
Затем проводят массаж глубоколежащих тканей, эффект которого значительно усиливается благодаря вышеописанному предварительному лечению. В заключение проводится курс восстановления мышечного тонуса, мышцы приобретают более или менее правильную веретенообразную форму. Заметные улучшения наступают приблизительно через год. Никогда не следует отчаиваться: упорное лечение всегда увенчивается хорошими результатами. За помощью обращайтесь только к квалифицированным специалистам.
Воспаление клетчатки. Оно поражает нормальные и сравнительно тонкие ноги (можно сказать, что они становятся толстыми вследствие этого заболевания). При малейшем нажатии возникают сильные боли. Кожа почти всегда приобретает нездоровый цвет, иногда отдельные ее участки становятся синюшными. Участки уплотненной ткани наблюдаются не только на ногах, но и на руках, на затылке.
Женщины, страдающие этим заболеванием, почти всегда жалуются на то, что у них кисти рук и ступни ног попеременно то холодеют, становятся мертвенно-бледными, то теплеют, становятся пухлыми, влажными. Возможны приливы крови, иногда без всякой причины, иногда после еды.
Один курс гормонотерапии, проводимый между двумя менструальными циклами, позволяет размягчить уплотненные участки ткани. Одновременно лечат нарушения кровообращения, прописывают успокаивающие и противосудорожные средства.
Затем назначают мочегонные лекарства, которые в сочетании с современными «диффундирующими» средствами оказывают благотворное влияние на ход излечения. Очень помогает курс облучения лампами инфракрасных лучей, назначаемый для расширения просвета глубокозалегающих кровеносных сосудов.
Почти всегда назначают препараты и процедуры для восстановления тонуса и активности местной системы кровообращения. Это не только улучшает состояние сосудов, но и облегчает вывод из тканей накопившихся в них продуктов распада. Описанная нами программа лечения воспаления клетчатки эффективна и дает быстрые результаты.
Опухшие ноги. Иногда наблюдается, что ноги, тонкие в детстве, начинают пухнуть в период полового созревания. В этом случае заболевание поражает обе ноги. При заболевании флебитом одна нога обычно бывает поражена больше, чем другая. Нога равномерно набухает, развивается настоящий отек, но при этом иногда совершенно не затрагиваются бедра и ягодицы. Нога приобретает столбообразную форму.
Кожа становится тонкой, очень натянутой, непрочной, приобретает «мраморный», нездоровый вид, при нажатии пальцем ямки на ней не образуются. Опухшие ноги заставляют женщин тяжело страдать: почти непрерывные боли, «мурашки по телу бегают», судороги и особенно огромная тяжесть - они уже не могут ходить, они волокут свои обезображенные ноги.
Характерная особенность: поразительная способность быстро «наливаться» и «оттухать». За сутки разность размеров ноги может достигать 5 см. Эти женщины могут сохранять стройность, ноги у них абсолютно прямые, но иногда вследствие огромной тяжести, давящей на ступни ног, развивается плоскостопие.
Программа лечения. Она должна быть очень продуманна с учетом особенностей организма, особенностей протекания болезни, а также с учетом возможных побочных явлений. Перед лекарственным лечением рекомендуется отдых и курс массажа, который проводится по специальной методике и с особой осторожностью.
Как только немного стихнут боли, назначают, наряду с массажем, курс лечебной физкультуры для механической «прочистки» ног, инъекции лекарственных препаратов.
Большое значение придается мочегонным средствам, правильное дозирование которых значительно влияет на ход лечения. Иногда хорошо помогает лечение токами низкой частоты. Техника проведения массажа требует от массажиста такой точности движений, виртуозности, гибкости и нежности пальцев, что далеко не все даже квалифицированные специалисты допускаются к проведению этой процедуры.
Как только уменьшится натяжение кожи, врач назначает процедуры и лекарства для восстановления тонуса и активности местной системы кровообращения. Основная роль здесь отводится массажу. Значительные улучшения наблюдались даже у пожилых женщин, страдавших этим заболеванием с юности. Менее чем за год упорного лечения размеры их ног уменьшались на 5-13 см.
Отеки ног больше не возобновляются, боли полностью прекращаются. Как ни странно, но при похудении ног, в последний период лечения этого заболевания, кожа сокращается лучше, чем при лечении тучности. Полностью изменяется внешний вид кожи: она перходит в нормальное состояние и принимает здоровый цвет.
Неправильное положение тела. Многих женщин с правильным сложением верхней части тела обезображивают толстые бедра и ягодицы. Почти всегда в основе этой ненормальной полноты лежит механическая причина, например, чрезмерный изгиб позвоночника, который приводит к развитию атонии ягодичных мышц, мышцы ног находятся в постоянном напряжении.
Тело принимает такое положение, что его центр тяжести перемещается вперед, ноги наклоняются вперед, а пальцы ног постоянно скрючены и вдавливаются в землю (у здорового человека в состоянии покоя они слегка отстают от земли). В большинстве случаев это женщины с длинной верхней частью тела и широкими низкими бедрами.
Программа лечения. Прежде всего необходимо исправить положение тела, а затем провести процедуры и курсы лечения, направленные на улучшение местного кровообращения в ногах. Такая программа лечения позволит в короткий срок необратимо уменьшить полноту пораженных частей тела. Назначаются курс облучения лампами инфракрасных лучей, массажи, инъекции лекарственных препаратов.
Одна нога стала толще другой и плотнее
Неделю назад после долгой сидячей работы встала и обнаружила, что идти мне тяжело. Одна нога какая-то плотная, как будто бы в голени сильно напряжена мышца. Пришла домой, увидела, что одна голень толще другой. Измерила,5 см разницы. Очень испугалась. Голень какая-то напряжённая, твёрдая стала, ощущение распирания появилось, и ноги потяжелели обе как будто. Цвет кожи в норме остался, никакие сосуды на вид не выпирали. Температура поднялась до 37,6. Не знаю, связана ли температура с этим, т.к. она у меня иногда на нервной почве подскакивает, а ещё у меня на следующий день начались месячные (возможно это от ПМС).
Вообще, у меня очень давно есть маленький сосудик тёмный заметный под коленом, и один такой же на колене прямо, больше вроде ничего.
Однажды, лет 5-6 назад, такая ситуация уже случалась. Я сидела на лавочке, ноги подогнуты были, и под коленками, видимо, пережаты слишком. Встала, пошла, и одна нога вообще перестала меня слушаться, по ощущениям, как деревянная была. Еле до дома дошла, одна голень так же точно сильно отвердела, увеличилась, температура поднялась до 37,8. Вызвала скорую, они сказали, что это какая-нибудь аллергия, посоветовали приложить раствор соды и уехали. Через час всё прошло, и больше вообще никак не беспокоило несколько лет.
На этот раз прошло через несколько часов, но теперь я периодически ощущаю в ногах тяжесть, иногда какое-то жжение, идущее по одной полосе (на одной ноге в голени, на другой в бедре вообще!). Причём, такое же жжение и на одной руке также появляться начало. Я уже не понимаю, от страха и от нервов у меня эти ощущения (т.к. я постоянно о ноге этой теперь думаю и двигаться боюсь лишний раз) или что-то не т ак на самом деле.
Я не понимаю, можно ли назвать то, что было, отёком?
У меня вообще нет возможности попасть сейчас к флебологу (их тут нет просто.).
Подскажите, что это могло быть и насколько это серьёзно?
Алёна, Костромская обл., 25 лет
Ответ:
Белянина Елена Олеговна
Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Сложно предположить диагноз без осмотра и данных ультразвукового исследования сосудов ног. Вам нужно сделать хотя бы дуплексное сканирование вен, если нет возможности посетить флеболога или сосудистого хирурга.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
Следующий вопрос рубрики
Постоянно отекают руки
Здравствуйте, Елена Олеговна, у моей мамы отекают постоянно руки, в 2008 году была операция по удалению груди, диагноз →
Синдром короткой ноги – это анатомическая патология, при которой одна нога короче другой. Некоторые специалисты не считают проблемой разницу между нижними конечностями в несколько миллиметров, остальные отмечают, что такое отклонение ведет к искривлению позвоночника и нарушению положения тазобедренных суставов. Последние исследования по этой теме доказали, что отличие длины ног даже в 3-4 мм способно привести к деформации и аномалии в развитии костного скелета, если речь идет о ребенке.
Причины
Синдром короткой ноги является чаще всего врожденной патологией, диагностируемой у ребенка, одна конечность которого длиннее другой на 0,5 см или более. В таком случае определяется характер синдрома - истинный или ложный. Под первым понимается асимметрия ног, обусловленная разной длиной костей. Болезнь развивается у ребенка еще в утробе матери и различима на изображении при ультразвуковом исследовании (УЗИ) на поздних сроках беременности.
Ложный синдром возникает уже после рождения и является результатом дисплазии тазобедренного сустава. Это тяжелое нарушение представляет собой смещение головки бедренной кости из вертлужной впадины (подвывих) или ее полный выход из нее (вывих). Первый случай проявляется не так ярко, как второй. При выходе головки из суставной ямы получившаяся полость начинает обрастать соединительной и жировой тканью, из-за чего возврат кости на прежнее место естественным образом уже невозможен.
Причиной укорочения ноги часто является гипертонус мышц новорожденного, который возникает в результате нарушения в работе отдела головного мозга, отвечающего за нервную регуляцию. Чрезмерное напряжение часто имеет асимметричный характер и приводит к подвывиху, который под воздействием давления развивается в полноценную дисплазию тазобедренного сустава. В таком случае ребенок нуждается в осмотре врачом-неврологом.
У взрослых синдром короткой ноги появляется в результате травм и переломов нижних конечностей и тазобедренного сустава, оперативного вмешательства, воспалительного заболевания с поражением костных тканей (туберкулез, сифилис), развития доброкачественного или злокачественного новообразования опорно-двигательного аппарата.
Патология может возникнуть из-за остеохондроза, который характеризуется поражением суставов, связок и межпозвоночных дисков, что приводит к нарушению их функций и смещению оси распределения нагрузки на ноги. Подобная ситуация происходит при развитии такого заболевания, как люмбаго, поражающего пояснично-крестцовый отдел позвоночника и не позволяющего человеку нормально двигаться. Даже сколиоз – самая распространенная патология опорно-двигательного аппарата - в зависимости от степени искривления влияет на правильное распределение нагрузки на нижние конечности.
Лечение синдрома у детей
Методика лечения заболевания у детей зависит от причины, вызвавшей его. Если появление асимметрии нижних конечностей у ребенка обусловлено дисплазией тазобедренного сустава, проводится ряд диагностических мероприятий для оценки степени тяжести патологии. Точно определить патологию возможно только по достижению пациентом 3-месячного возраста, после которого разрешается делать рентгенографию. До этого периода рекомендуется широкое пеленание ребенка с выполнение несложных физических упражнений на ноги младенца, чтобы избежать развития заболевания. Лечение назначается только после подтверждения диагноза рентгеновским снимком.
Подвывих тазобедренного сустава хорошо поддается консервативной терапии с использованием ортопедических устройств. Они помогут ребенку держать ноги в правильной позиции, чтобы избежать дальнейшего смещения. Применяются ортопедические шины и стремена, которые поддерживают малыша во время передвижений, массаж, физиотерапия и курс лечебной гимнастики. Основную часть упражнений проводит детский ортопед, простые ежедневные тренировки рекомендуется выполнять родителям с последующим контролем у врача.
Развитие тяжелой формы дисплазии (с полным выходом головки бедренного сустава из вертлужной впадины и образованием на ней соединительной и жировой тканей) требует оперативного вмешательства. Проведение хирургического удаления нароста и репозиции (возвращения на место) противопоказано для детей до года. Поэтому для младенцев применяются способы консервативного смещения сустава путем вытяжения деформированной конечности с помощью специальных устройств. Дополнительно назначаются процедуры физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры.
Терапия у подростков и взрослых
Взрослым, как и подросткам, после прохождения основных этапов роста костного скелета назначается одно и то же лечение. Считается, что разница в длине между конечностями меньше 1,5 см не нуждается коррекции. Асимметрия, превышающая это значение, требует хирургического вмешательства. Средства консервативного лечения для взрослых пациентов могут быть использованы как элементы послеоперационной реабилитации, поскольку в качестве основного способа терапии они неэффективны.
Проведение хирургического вмешательства подразумевает удаление наростов соединительной и жировой ткани с вертлужной впадины и установление на деформированную конечность аппарата Илизарова. После операции больному назначается курс массажа, физиопроцедуры (магнито-, парафинотерапия, УВЧ - ультравысокочастотная терапия) и лечебная гимнастика. Показано ношение ортопедических компенсаторных стелек, которые помогут не нагружать больную ногу, стабилизировать ось распределения нагрузки и ускорить реабилитацию.
После выписки из больницы пациенту нужно:
- закрыть в доме все скользкие поверхности коврами, а в ванной использовать специальные силиконовые наклейки против скольжения;
- раздвинуть мебель, сужающую или загораживающую проход;
- не поднимать колени выше 90 градусов;
- не выворачивать при ходьбе ступни;
- не ложиться на прооперированную ногу и бок;
- перед сном класть между конечностями мягкую подушку.
Лечебная физкультура
Комплекс упражнений лечебной физкультуры (ЛФК) необходим для поддержания нормального тонуса мышц, предотвращения образования тромбов, укрепления и восстановления связок и сухожилий. Тренировки заключаются в следующем:
- Лежа на спине, нужно приподнять больную ногу и выполнять круговые движения стопой в одну и в другую сторону.
- В том же положении следует приподнять прооперированную конечность и проводить супинацию (движение наружу) и пронацию (внутрь) стопы.
- Лежа на спине, необходимо оторвать ногу от пола и медленно сгибать ее в колене, после чего производить обратное действие.
- Будучи на полу, нужно согнуть больную конечность в колене и плавно наклонять ее внутрь и наружу.
- Лежа на животе, следует выпрямить ноги, а носки поставить вертикально на пол, после чего медленно приподнимать таз, напрягая мышцы спины и ягодиц.
- Стоя на полу и держась за опору, необходимо плавно отводить выпрямленную больную конечность в сторону и обратно.
Заключение
Синдром короткой ноги – это сложная патология опорно-двигательного аппарата, которая чаще всего требует проведения хирургического вмешательства и предполагает длительный послеоперационный период. Основной причиной развития синдрома является дисплазия тазобедренного сустава, которая может иметь врожденный или приобретенный характер.
Если патология стала следствием инфекционных воспалительных заболеваний воспалительного, лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение причины.
Что делать, если одна нога короче другой
В медицине состояние, при котором одна нога короче другой получило название синдром короткой ноги . Главная опасность такого недуга заключается в том, что врачи не имеют надлежащего представления о нем. К тому же, отклонение в 5-6 миллиметров считают относительной нормой. Однако, часто причиной того, что одна нога короче другой, является перекос таза.
Клиника доктора Игнатьева имеет в штате ряд специалистов, которые на собственной практике убедились, что разница в ногах всего 3-4 миллиметра способствует искривлению позвоночника, нарушениям в положении таза, неправильному росту. Если не диагностировать разницу в длине ног своевременно, не начать лечить, то болезнь будет прогрессировать, что усугубит последующие нарушения функций позвоночника.
Механизм образования различных патологий
Данное заболевание приводит к нагрузке на межпозвоночные диски, которая не распределяется равномерно. В дальнейшем это вызовет:
- скручивание таза;
- сколиотическое искривление позвоночника;
- разворот 5-го поясничного позвонка;
- блокировку сустава крестцово-подвздошной области на той стороне, которая противоположная короткой ноге.
Причины
Основная причина – это перекос или смещение таза с естественных позиций, что приводит к дисфункциональным патологиям в позвоночнике. В итоге, изменения коснутся оси распределения нагрузки при движении. Поэтому, часто смещение, перекосы в позиции таза сопровождаются болями в спине. шее.
Изменения в позициях меняет биомеханику, что приведет к грыже диска, дегенеративным изменениям в позвонках, остеоартрозу, сколиозу, радикулиту, стенозам спинального канала. К тому же, перекос таза постепенно вызывает такие последствия, как болевые проявления в области шеи, отдающие в руки, плечи, проблемы в конечностях. В детстве родителям могли ставить дисплазию ТБС или другие заболевания суставов.
Остеохондроз – недуг позвоночника, при котором тела позвонков, связки и суставы, межпозвоночные диски начинают терять способность к нормальной работе. Главная причина остеохондроза заключается во влиянии совокупности факторов, которые на протяжении долгого периода жизни влияют на позвоночник. Риск развития остеохондроза дополнительно создают травмы позвоночного столба, различные нарушения осанки. Некоторые больные связывают начало недуга с переохлаждением.
Люмбаго представляет собой синдром вертеброгенной природы. Он проявляется различными изменениями в области поясницы. Могут развиваться сильные острые боли, деформироваться поясничный отдел позвоночника с напряжением мышц и болезненностью тканей. Если говорить простым языком, то люмбаго называют «прострелом спины». Тогда человек после появления простреливающей боли в области поясничного отдела не может самостоятельно разогнуться, вынужден принимать согнутое положение.
Симптомы укорочения конечности
Симптоматика при неодинаковой длине ног может быть умеренной или выраженной. Последняя способствует значительному нарушению функциональных возможностей тела. Во время умеренных проявлений человек ощущает шаткость во время ходьбы, не исключены частые падения. Одно бедро становится выше другого.
Наиболее часто встречаются такие проявления, как боль:
- в бедре, в паху, крестцово-подвздошных суставах;
- в плече, районе шеи;
- в пояснице, отдает в ногу;
- в лодыжке, колене.
Если смещение таза наблюдается длительное время, то тело само станет компенсировать, корректировать нарушение асимметрии, биомеханики. В итоге, произойдет адаптация связок, сухожилий, мышц. Поэтому, лечение может затянуться на определенный отрезок времени. Помимо всего, перекос таза исправить тяжелее всего, поскольку идет формирование патологического стереотипа движений. Чем дольше будет присутствовать перекос таза, тем больше времени потребуется на восстановление мышечного баланса.
Диагностика нижних конечностей
Как правило, довольно просто понять, укорочена ли нога. Внимание обращают на длину штанины в положении стоя. Если одна кажется длиннее, чем вторая, или пятка при ходьбе постоянно наступает на штанину, то с большой вероятностью это синдром короткой ноги. Такая патология способствует, первым делом, нарушению процесса формирования у детей правильной осанки. Помимо этого, если у ребенка проявляется синдром короткой ноги, развивается болевой симптом в области поясницы. Болевые ощущения могут распространяться по ноге прямо до коленного сустава, доходить поверхности бедра.
Разная длина ног хорошо подвергается диагностике во время физикального обследования. При острой необходимости проведения диагностики различных изменений в тазобедренных суставах, позвоночнике могут назначить инструментальные методы обследования, как МРТ или рентгенография.
Лечение укорочения ноги
Если обратиться с подобными жалобами в обычную больницу, то, скорее всего, назначенное лечение окажется малоэффективным и не приведет к полноценному излечению, даст только симптоматический временный результат. Техники, использующиеся ортопедической стандартной терапией, не способны унять напряжение в мышцах подвздошно-поясничного отдела. Все равно, нога так и останется короткой, сустав – блокированным, а таз – скрученным.
В такой ситуации клиника доктора Игнатьева предоставит лучших специалистов в сфере мануальной терапии. Они обучены целенаправленным, мягким, дозированным техникам, направленным на расслабление мышц подвздошно-поясничного отдела. Авторские методики доктора Игнатьева дают отличные результаты.
Профилактика
Регулярные занятия спортом, активный образ жизни, формирование физической формы. Развитая мускулатура – это залог поддержки всех костей в человеческом скелете. Мышечного дисбаланса можно избежать регулярной равномерной работой всех групп мышц.
Для профилактики тазового перекоса, облегчения имеющихся симптомов рекомендуется плавание, занятия на специальных тренажерах под присмотром грамотного специалиста, конный спорт. Все эти разновидности спорта будут исключать чрезмерную нагрузку на позвоночник, таз, предотвратят определенные недуги позвоночника.
Дети с разной длиной ног – группы риска
Согласно многочисленным исследованиям, те дети, у которых высота продольного свода стопы ассиметрична, в 15-20% сочетается со сколиозом разных видов. Больше подвержены этим состояниям девочки – они чаще мальчиков страдают от нарушений осанки и плоскостопия. Это объясняется более малоподвижным образом жизни девочек.
Самый опасный для заболеваний сколиозом образ жизни – с 10 до 14 лет – подростковый возраст. В это время скелет ребенка еще не сформирован, а ведь нагрузка на него возрастает. Ребенок часто сидит согнувшись за партой во время уроков, а затем еще дома, когда готовит домашние задания. Именно в этом возрасте у мальчика или девочки 7-9 лет развивается сколиоз – статистика зарегистрировала до 30% таких детей.
Дети в возрасте от 10 до 1 4 лет страдают от начальных стадий сколиоза в 40% случаев, а в возрасте 15-17 лет этот показатель тоже очень высок – он составляет почти 35%. Чем раньше врачи диагностируют сколиоз у ребенка, тем раньше можно начинать его лечить. И есть еще хорошие шансы исправить искривления позвоночника и связанные с этим деформации стопы.
И еще один момент: чем раньше выявлен сколиоз у ребенка, тем раньше можно работать с укороченной ногой, компенсируя этот недостаток с помощью ортопедической обуви. Родителям следует знать: чем раньше у детей будет выявлен сколиоз в возрасте от 8 до 10 лет, тем раньше можно убрать отклонения в осанке и своде стопы, потому что течение сколиоза, согласно статистике, значительно ухудшается именно в следующие 2-4 года, до 12 лет.
То, что осанка в этом возрасте ухудшается, объясняется просто: в это время ребенок интенсивно растет, и рост этот проходит не равномерно, сачками. Прогрессирование этого опасного заболевания и деформаций стопы обычно замедляется, а иногда и заканчивается к 14 годам.
Взрослые с разной длиной ног – группы риска
Самая большая группа взрослых, которая особенно страдает от сколиоза и связанными с ним деформациями стопы – это люди после 50 лет. В это время костная ткань стареет и разрушается, особенно при неправильном образе жизни, связанным с курением и плохим питанием, а также повышенными нагрузками на опорно-двигательную систему. Поэтому у людей за 50 часто наблюдается изменение длины межпозвоночного диска – он деформируется.
Тазовые кости перекашиваются из-за того, что одна конечность (нога) становится короче другой. Поэтому диск между позвонками изнашивается, плохо служит, это усугубляет плохую осанку, приводит к дисбалансу левой и правой части тела. Особенно страдает мышца поясницы, которую называют квадратной мышцей, она находится внизу спины). В эту цепочку включается также грудничные, ключичные, лестничные мышцы, поэтому межпозвонковые нервы сдавливаются, болят многие части тела, в частности, позвоночник, и человек продолжает горбиться еще больше. Плохая осанка у людей за 50 сопровождается неравномерной, скачущей или хромающей походкой, деформацией стоп.
Последствия разной длины ног
У ребенка (особенно маленького) высота продольных сводов стопы бывает ассиметричной, что в конце-концов приводит к сколиозу позвоночника. Сколиозом называют искривление позвоночника в какую-нибудь одну сторону. В отличие от обычного нарушения детской осанки (ребенок неправильно стоит или сидит горбясь, у него нарушается тонус мышц) сколиоз разрушает структуру мышц, костей, связок и хрящей, которые сформировались у ребенка еще не полностью. Поэтому сколиоз ведет к неправильному распределению нагрузки и неправильному распределению точек опоры, и у ребенка развивается деформация стопы, в частности – плоскостопие.
Сколиоз бывает диспластическим (нарушение обмена в позвоночных тканях по типу скручивания) и статическим. Все это вместе вызывает прыгающую походку из-за разной длины ног ребенка. Что касается взрослых, то у них разная длина ног может привести к грубым нарушениям строения скелета. От этого неправильно развиваются мышцы, связки, хрящи, выпадают позвоночные диски, наступает грыжа позвоночных дисков. Поэтому у людей с такими отклонениями часто болит спина или живот. Боли эти длительны и мучительны.
Когда нужно пойти к врачу?
Очень сложно понять, разная длина ног у ребенка или одинаковая. Поэтому при малейших подозрениях на плохую осанку у ребенка нужно обязательно посетить ортопеда или травматолога для консультации и назначения лечения. Очень часто при начальных признаках сколиоза и деформаций стопы может помочь лечебная физкультура и танцы, а также плавание. Чтобы не пропустить начальные, малозаметные признаки деформаций позвоночника и стопы, нужно обращаться раз в год к врачу для профилактического осмотра.
Что касается взрослых, им нужно отслеживать свои болевые ощущения. Особенно в области позвоночника и стоп. А также контролировать походку. Если друзья вам говорят или вы сами чувствуете, что походка у вас стала неравномерной, скачущей или хромающей, обратитесь к врачу для осмотра и лечения.
То, насколько нужно компенсировать недостающую длину ноги, определяет ортопед или травматолог. Укорочение ног (не пугайтесь, это такой медицинский термин) может быть абсолютным или еще относительным. Чтобы определить вид укорочения, нужно повести рентген тазовой области, а также позвоночного столба. Это делают в положении стоя. По этому рентгеновскому снимку врач точно обозначит, какая разница между длиной одной ноги и другой, проанализировав высоту головок суставов таза. Это даст возможность определить разницу в длине ног.
Если укорочение ноги абсолютное, требуется полная компенсация, а если относительное – требуется неполная компенсация длины ноги, до одной трети или одной второй для взрослых и до половины длины – у детей.
Как помочь человеку с разной длиной ног?
Прежде всего, заказать ортопедические стельки. Такие стельки называют еще компенсаторными. Они подбираются индивидуально, их изготовляют в течение 20 минут, пациент не успеет даже выйти из помещения поликлиники, а стельки уже будут готовы. Их тут же можно забрать. Чего вы можете добиться с помощью ортопедических стелек?
- Стабилизировать положение позвоночника и стоп
- Сколиоз и плоскостопие перестают развиваться дальше
- Те участки позвоночника, которые были сильно загружены, теперь разгружаются и могут спокойно восстанавливаться
- Если укорочение ног слишком большое, используются не только ортопедические стельки, но и супинаторы. Они дают возможность сделать осанку правильной, разгрузить позвоночник и стопы.
Следует принять во внимание, что к стелькам и супинаторам человек может привыкнуть не сразу. Небольшой дискомфорт может ощущаться в течение 4-5 дней ношения стелек. Затем человек чувствует неимоверное облегчение: стельки почти не чувствуются, зато усталость в ногах развивается намного медленнее, ходить намного комфортнее, болей в ногах практически нет. Повышается устойчивость в голеностопе, становится слабее нагрузка на колени, а поясница болит намного меньше.
Если в течение недели дискомфорт в стопах и позвоночнике не проходит, значит, ортопедические стельки подобраны и смоделированы неправильно. Нужен повторный визит к ортопеду и другие стельки.
Мамы! Помогите! У ребенка одна нога короче другой.
Мамы! Всем добрый вечер!
Очень прошу. помогите советом.
Я уже вся извелась.
Моей доченьке 1 годик и 2 месяца.Она вот только месяц назад начала вставать с положения лежа в положение сидя сама, без моей помощи.
Учу ходить еще с 8 месяцев. У 8 месяцев в ходунки уже начала садить. Но как-то она не понимала. что в них надо передвигаться. Все там просто сидела. А где-то в годик начала уже отпихаться. Но отпихалась очень интересно. Левой ножкой как-бы делала шаг, а правой просто подпихалась боком. Как бы правая ножка не шагала, а была подпоркой.
Я как-то не обращала на это внимания. Меня успокоила подруга, что у меня просто поздний ребенок, что она пойдет, но очень поздно. У нас как-то и складочки били неравномерно на ножках. Не были парралельно одна другой. Но так как у меня ребенок первый, то я не обращала на это внимания. Сейчас моей Ангелинке уже 1 год и 2 месяца, но ходить она еще не понимает. Вожу ее каждый день, но она как бы на меня повесится и я ее тяну. У опоры она сама не стоит, я ее если ставлю у опоры, то тихонечко с заду руки наставляю, чтобы придерживать. Когда я ее веду под ручки (потому что ручки она не дает. да и за ручки ее еще не возможно водить, так как она еще сама не ходит, а на меня опирается), она как бы левой ножкой ступает, а правую приставляет на носочку. Как бы кульгает на правую. Или ее просто держит на весу, а на левой стоит. Я думала, что она у меня просто поздняя, и еще ей не время ходить. Кстати, я еще не раз слышвлв, что у нее хрупает суглобик на правой ножке в бедре сверху. Меня это давно уже настораживало, но мои родные мне сказали, что это нормально, если у маленького ребенка хрупают косточки.
Но я сама ведь знала, что если косточки хрупают в разных местах - то это нормально, а вот если в одном месте - то надо было уже насторожиться. Как-то и хотела выехать в городскую нашу больницу, спросить что это такое, да как-то и не выехала.
Но вот вчера была в гостях в своей знакомой. Что-то начали мы говорить о наших детках. Пошел разговор о складочках. Я говорю, что у моей дочки складочки на ножках были нерравномерны. А мне знакомая и говорит, что это ж очень плохо, что моежт быть одна ножка короче другой и это может быть врожденный вывых бедра. И что немедленно и уже давно надо было везти ее к ортопеду.
И тут я ужаснулась. Прибежала домой. Давай смотреть ножки. И вот что я обнаружила:
действительно - правая ножка у нее где-то на 1 см короче. Получается, что само бедро на правой короче, чем на левой ножке. И если сложить две ножки вместе, то получается дырочки между ними не совпадают, одна выямка на левой выше. а на правой ниже. Да и ножки если сложить вместе, то вроде как на вид сразу не видно, но если присмотреться и сложить две ножки вместе, то даже по длине видно, что правая короче.
И тут я прозрела. я души не чаяла в дочке, все время с ней, это мой первый ребеночек, я ее люблю больше жизни, но не могу себе простить, что я никогда не замечала, каждый день переодевая ребенка, что у нее бедрышка не совпадают. Кака я мать после этого?
Как я могла такого не заметить?
Помогите люди добрые советом. Может у кого-то была подобна проблема?
Что эта за болезнь? Лечится ли она? Что делать? что думать?
Завтра повезу дочку в город к ортопеду. Но сегодня не могу найти себе места.
Очень прошу помогите советом, только не осуждайте. Я сама знаю, что недоглядела.
Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь. а если Вы уже зарегистрированы авторизируйтесь
Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.
1 Помилуйте мадам
Так и называется- укорочение конечности либо результат дисплазии ТБС, или деформации позвоночника.
Нужен грамотный ортопед и не один год. У моей так было. ну почти так. В 3 года пневмония - осложнение на зоны роста в коленном суставе и разница в 6мм. Массажи, электорфорез, парафин курсами раз в квартал - обошлись консервативныи лечением. через год все пришло в норму и было 2 года профилактики, процедуры раз в пол года. сейчас ей 19 - все в порядке. Не тяните со временем.
Блины со смайликами