Рыбий жир для похудения как принимать. Эффективен ли рыбий жир для похудения и как его правильно принимать, чтобы сохранить здоровье? Как похудеть на рыбьем жире

Что означает, повышенный белок в моче у ребенка? Почему он выявляется и какого причины данного явления? Доктор Комаровский считает, что у здоровых детей белка в моче практически не должно быть. У мочи должна быть полная прозрачность. Если у грудного ребенка моча плохая, неприятно пахнет, имеет темный цвет – обязательно нужно сдать общий анализ мочи. У трехмесячного ребенка в анализе не должно обнаруживаться белка. На что может указать плохой запах мочи младенца и какие виды анализов помогут обнаружить патологии у малыша?

Повышен белок в моче у ребенка: 3 уровня

Почки очищают организм от вредных продуктов жизнедеятельности, например, мочевины, различных солей, креатинина и других. Полезные вещества остаются в крови без белков. У маленьких детей почки в сутки фильтруют до 50 л первичной мочи, непосредственно выделяется только вторичная моча. У взрослых почки очищают до 170 л первичной мочи, а суточный объем вторичной доходит до двух литров.

У детей объем выделяемой мочи зависит от возраста, веса и состояния организма.

В здоровом организме исследование белка не обнаруживает. Могут оставаться какие-то совсем маленькие показатели белка в моче, но они не показываются обычными способами исследования, количество белка в таком случае минимально.

3 уровня :

Не нужно переживать, если концентрация белка в моче равна до 30-50 мг/л.
Уровень белка до 1 г/л мочи – среднее повышение. Следует обратить внимание на это.
Если содержание белка выше 3 г/л, то следует обязательно выяснить причину такого сильного повышения.

Следует раз в год сдавать общий анализ крови и мочи, чтобы контролировать состояние здоровья и на раннем этапе выявить различные заболевания.

Лейкоциты в моче у грудничка

Исследование мочи у грудничков показывает лишь одну цифру – лейкоциты. Показатели в норме равны 2-3 единицам. Высокий уровень лейкоцитов равен больше 8.

Нужно знать, что :

У девочек грудничков норма клеток лейкоцитов равна 8-10, у мальчиков же 5-7.
Лейкоциты в моче у грудничка указывают на какие-либо природные отклонения, могут быть последствием заболеваний и каких-либо аномалий развития мочевыводящих путей.
Нарушение оттока мочи может показать себя наличием лейкоцитов в моче. Если вовремя не вылечить это – могут развиться различные заболевания.

Если в анализе мочи у грудничка выявлены лейкоциты, то это может указывать на такие заболевания как: инфекция мочевыводящих путей, цистит, вульвовагинит, застои мочи. Однако далеко не всегда выявление лейкоцитов в моче указывает на серьезное заболевание, у грудничков это может обусловлено каким-либо недомоганием или даже прорезыванием зубов. В любом случае следует уделить этому анализу внимание и обследоваться дальше.

Норма белка в моче у детей

Какая норма белка в моче у детей? Во-первых, норма – отсутствие белка в моче почти полностью. Однако если исследования мочи показывают, что белок присутствует, его должно быть не больше 0,033-0,036 г/л. Начинать беспокоиться и продолжать обследование организма следует в случае, когда анализ показывает результат выше 3 и более г/л.

Чаще всего назначают повторное исследование мочи, ведь нередко случается сбой в лабораториях или недомогание у ребенка.

Если же и во второй раз в моче обнаруживают белок, то тогда специалисты назначают дополнительные проверки функции почек. Прежде всего, нужно ограничить соль в рационе. Уже через неделю бессолевой диеты уровень белка снизиться в разы. Делать все это нужно под контролем врача. Если даже после диеты уровень белка не снизился, следует принимать специальные препараты, которые назначаются только врачом.

На какие болезни может указать большое количество белка в моче – это могут быть самые разные заболевания :

Гипертония;
Миоглобинурия,
Синдром Фанкони,
Болезни почек;
Пиелонефрит,
Диабет;
Камни в почках;
Тромбы в сосудах.

Поэтому сдавать анализ нужно раз в год, чтобы следить за своим здоровьем и на начальном этапе выявить разные заболевания.

О чем говорит белок в моче у грудничка

Никаких симптомов не выявляют, когда в моче обнаруживается небольшое содержание белка. У некоторых маленьких детей может обнаруживаться белок, даже если они полностью здоровы, когда они стоят, ходят или бегают. В медицине это называются протеинурией, но ортостатической или лордотической. Такой диагноз не требует лечения, с возрастом все это придет в норму.

У грудничков в первые 5-7 дней снижается показатель белка в моче, а спустя 14-20 дней не остается даже следов белка.

Такое состояние является нормальным и лечения не требует. Однако если даже спустя три недели после рождения в моче у малыша обнаруживается белок, то протеинурия считается патологической. В случае, когда в первые дни жизни у ребенка в моче запредельный уровень белка, назначается дополнительное обследование почек, мочевого пузыря, чтобы выявить различные патологии и заболевания. Чаще всего патологии и серьезные заболевания почек диагностируются именно у грудников.

Причинам такой статистики являются :

Наследственные заболевания;
Патологии развития;
Травма при родах;
Гипоксия во время родов,
Инфекции в эмбриональный период;
Занесение инфекции в роддоме;
Заражение грибком или вирусом дома.

Протекают заболевания почек практически бессимптомно. Не всегда удается распознать именно проблемы почек, ведь нередко живот у ребёнка-грудничка болит из-за коликов или газов. Очень важно в первые годы жизни ребенка своевременно сдавать анализы, следить за здоровьем малыша. Если у кого-либо из родственников имеются заболевания почек или мочевыводящих путей, обязательно нужно сдавать мочу.

Одним из главных и первых признаков проблем с почками является наличие отеков под глазами (мешков), отеков ног и рук. Это значит, что почки плохо справляются со своей задачей, жидкость из тела не выходит, как нужно. Помимо отеков у ребенка можно наблюдать бледную кожу, плач при мочеиспускании, высокую температуру. Белок в моче указывает на воспаление в организме, различные опухоли почек можно распознать лишь при пальпации, поэтому ребенка нужно регулярно показывать врачу.

Норма белка в моче у ребенка

В зависимости от возраста ребенка норма уровня белка в моче различна.

Нормы :

В течение первого месяца жизни у ребенка в норме 68 мг белка в суточной порции мочи;
До 1 года показатель равен 87 мг;
От 2 до 4 лет – 121 мг;
От 4 до 10 лет – 194 мг;
От 10 до 16 лет – 238 мг.

Помимо возраста важным фактором является и масса ребенка, размеры его тела. Показатели нормы относятся к абсолютно здоровым детям. В первые дни у ребенка еще не налажена функция почек, поэтому показатели могут различаться в зависимости от индивидуальности ребенка.

В первые две недели практически у всех детей наблюдается увеличенное количество белка в моче и это нормально.

Происходит это из-за того, что организм маленького человечка приспосабливается к новым условиям жизни, улучшается метаболизм, начинают правильно работать внутренние органы. Со временем почки начинают налаживать свои функции, правильно фильтровать кровь.

Нередко в моче присутствуют белки из-за перекорма молоком матери. Это нормально, в таком случае моча может быть мутной, лечение заключается в уменьшении порции кормления. У здоровых грудничков может обнаруживаться небольшое количество белка, начинать волноваться и серьезно исследовать новорожденного нужно в случае, если уровень белков в анализе запредельный.

Следы белка в моче у ребенка

Повышенный уровень белка в моче у ребенка возникает во время развития инфекции в организме. Этот показатель может указывать на заболевания почек и других органов. Небольшие значения, так называемые следы белка, бывают в анализах грудничков.

У абсолютно здоровых детей обнаруживается белок в моче, если они ведут очень активный образ жизни, много бегают и играют. Тогда назначают повторный анализ и сравнивают показатели.

Если же белок в моче не является следствием активности ребенка или несформированной мочеполовой системы, то повышенный показатель может указать на следующие болезни :

ОРВИ, простуда и грипп;
Воспаления в почках;
Аллергию;
Инфекцию;
Диабет;
Гипертонию;
Онкологические заболевания;
Поражения мозга;
Эпилепсию;
Болезни кровеносной системы;
Отравление;
Обезвоживание;
Стресс;
Повышенную температуру.

Чтобы выявить белок в моче, нужно сдать биоматериал на общий анализ. Сдавать мочу нужно с утра, как только ребенок проснулся. В аптеках сейчас можно найти специальные баночки для анализов. Небольшого объема мочи вполне хватит для анализа.

После результатов анализа врач может назначить дополнительное обследование и лечение, чтобы выявить какие-либо патологии.

Если уровень белка в организме не зашкаливает, то особо переживать не нужно, возможно, что повторное исследование не выявит белка в моче.

Почему белок в моче у ребенка: причины (видео)

Белок в моче у ребенка – важный показатель, который указывает на какие-либо воспалительные процессы в организме, помогает вовремя распознать патологии даже у грудничков. В первые недели жизни у малыша может наблюдаться повышенный белок в моче и это нормально, однако если его уровень запредельный и сохраняется спустя 3 недели после рождения – следует внимательно отнестись к этому и выявить причину такого состояния. Все манипуляции должны проходить только под контролем врача – это называется правильным лечением.

Никто не застрахован от появления разных заболеваний и недугов, и даже дети. Периодическая посещаемость детьми медицинских специалистов, сдача анализов, поможет на ранней стадии выявить опасные заболевания, что необходимо для скорейшего начала их лечения. Когда анализ показывает повышенный белок в моче у ребенка - это серьезный повод задуматься о здоровье. Что это значит? Что означает повышение белка в моче?

Может ли быть белок в моче здорового ребенка

Когда малыш здоровый, не должно быть. Незначительное содержание белка, что называется «следами» (показатель уровня белка до 0,03 г/л), не является опасением, и бежать к доктору нет необходимости.

Детям до двух лет, раз в квартал назначается сдача анализов мочи. Обнаружение белкового состава в урине свидетельствует о патологических нарушениях в организме, болезнях почек и мочевыводящих путей. Сдавать анализ обязательно перед прививкой, в случае ухудшения самочувствия или других симптомах.

У грудничков, показатель белка в урине до 1 г/л, предлогом для волнения не является. Это связано со следующими факторами:

повышенная физическая активность ребенка;
кормление большим объемом пюре из фруктов, перекармливание;
возбуждение, стрессовые ситуации, высокая температура тела.

Нормальные значения

Средней допускаемой величиной концентрации белка в урине ребенка считается до 0,036 г/л. Повышение концентрации до 1 г/л свидетельствует о его характерном увеличении. В этом случае медицинский специалист попросит сделать анализ снова. Если значение повышается до 3 г/л и выше, можно говорить о выраженной патологии в организме, присутствии такого заболевания, как протеинурия у детей.

Что означает этот диагноз

Общий белок в урине рассчитывают в расходе - миллиграммах и граммах за сутки, на литр мочи и площади поверхности тела ребенка. Параметры площади поверхности тела нужны для расчета дозы лекарственных препаратов.
Расчет значения белка производят в условиях лаборатории.

Тревожные симптомы

При продолжительном течении состояния, при котором наблюдается повышенное содержание белка в урине, у ребенка присутствуют следующие симптомы: высокая температура тела, тошнота, рвота, сонливость, диарея, ломота в костях, головокружение, изменение оттенка цвета урины, снижение аппетита.

Методы анализа

Различают следующие виды анализов мочи:

Клинический (общий).
Суточный анализ урины, исследуемый тремя методами: качественный, количественный, полуколичественный.

Качественный метод . Основан на способности денатурации белка в организме. На этом этапе определяется количество белка в урине. Методики следующие:

Кольцевая проба Геллера. В основе способа лежит реакция коагуляции. Для положительного результата, цвет мочи должен быть прозрачным, а ее реакция кислой.
Использование совместно с пробой раствора сульфосалициловой кислоты. Основа метода и требования к моче те же, что и в первом случае. Является более точным методом выявления белка.
Для исследования делают кипячение мочи.

Количественный метод бывает турбидиметрический и колориметрический.

Полуколичественный метод. Диагностический способ установления белка в моче, с применением тест-полосок. При обнаружении белка, тест-полоска окрашивается в зеленый цвет. Метод может дать ложный результат, если в урине имеется слизь.

По Зимницкому. Наиболее эффективный метод определения проб на обнаружение почечных заболеваний.

По Нечипоренко. Этот способ дает полный анализ недуга патологии почек.

Для сдачи клинического анализа мочи необходимо соблюдать: чистоту контейнера для пробы, личная гигиена, время сдачи анализа. Собирать урину следует с утра натощак за 2,5-3 часа до передачи в лабораторию. Перед сбором, за два дня, исключить из рациона питания сладкие, соленые и острые блюда, алкогольные и газированные напитки.

Повышение белка в моче при заболеваниях

Причины возникновения белка в урине:

физиологические (долгий плач, напряжение, переохлаждение, особенности развития ребенка);
патологические (ОРВИ, грипп, аллергии, отравления, болезни почек и мочевыделительной системы).

Повышаться белок может при таких почечных заболеваниях, как: пиелонефрит, туберкулез, амилоидоз, гломерулонефрит, различные травмы.

Если у ребенка имеются серьезные болезни - сахарный диабет, опухоли костного мозга, лейкозы (повышение лейкоцитов в крови), гипертония, миопатия, возможно присутствие белка в моче.

Когда проведенный анализ показывает наличие белка в урине, то через 1-2 недели медицинский специалист попросит повторить сдачу. При повторном подтверждении присутствия белка, назначаются дополнительные исследования, для точного выявления факторов, вызвавших его повышение.

Снизить белок в терапевтических целях, после консультации с доктором, поможет народная нетрадиционная медицина. Приготовление пищи для ребенка без соли, употребление различных настоев и отваров из Петрушки, почек березы, компотов и морсов, благотворно влияют на маленький детский организм.

Виды протеинурии

Выделяют следующие типы этого недуга, в зависимости от того, в каком месте распространился очаг патологии:

Преренальная (надпочечная). Возникает при избытке протеинов.
Постренальная. Этот тип устанавливается, когда имеются или зарождаются воспаления мочеполовой системы.
Ренальная (почечная). Возникает вследствие развития заболеваний почечных патологий.

Помимо данных типов, существует тип - ортостатическая (подростковая). Рост белка связан с перестройкой организма, стрессом, лихорадочным состоянием.

Заключение

Для своевременного предотвращения развития заболеваний и осложнений, связанных с присутствием в урине ребенка белка, родителям важно контролировать его здоровье, не упускать из внимания образ жизни, режим питания и дня. При малейших подозрениях, появлениях симптомов, свидетельствующих о каком-либо недуге, требуется срочно обратиться к педиатру или нефрологу. Медицинский специалист проведет необходимые исследования и назначит соответствующую терапию. Нельзя пренебрегать медицинскими осмотрами и рекомендациями врачей и докторов, и тогда можно быть уверенным в здоровом состоянии детей.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

постоянные боли в пояснице;
затрудненное мочеиспускание;
нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Протеинурия может возникать у детей при длительном нахождении в вертикальном положении и чрезмерной физической активности, она называется ортостатической. В этом случае белок обнаруживается в дневной моче, а не в утренней. Белок в моче в незначительных количествах по перечисленным выше причинам исчезает самостоятельно.

Белок и лейкоциты в моче, причина для обращения к врачу

Если он повышен сильно, ребенку нужно пройти обследование для обнаружения заболеваний мочевыделительной системы. Болезни эти у малышей нередки, их причинами могут быть как нарушения развития в утробе матери, так и родовые травмы, наследственность, бактериальные инфекции, полученные ребенком в роддоме или дома.

Заболевания почек не всегда сопровождаются явно видимыми симптомами. Иногда ребенок плачет во время мочеиспускания, у него могут возникать отеки на ножках и вокруг глаз, повышаться температура, оставаться длительно не исчезающие следы от одежды. Но в большинстве случаев проблемы диагностируются только по уровню белка в анализе мочи, именно поэтому его нужно сдавать своевременно, не выбиваясь из графика. Особенно это важно детям, чьи близкие родственники страдают хроническим пиелонефритом или мочекаменной болезнью.

Патологическая протеинурия

Если причиной выделения белка в мочу не являются физиологические особенности ребенка, и его уровень значительно превышает допустимые значения, можно говорить о патологической протеинурии. Она возникает в результате целого ряда заболеваний и требует безотлагательной диагностики и лечения ребенка.

Заболевания, при которых белок повышается

Значительное повышение уровня белка в моче у ребенка могут вызвать заболевания почек:

пиелонефрит — воспаление в почке, вызванное бактериальной инфекцией;
туберкулез почек;
амилоидоз — нарушение функции почек из-за неправильного обмена белков;
гломерулонефрит — воспаление клубочков почки, ведущее к их отмиранию;
травмы почек.

Помимо патологии почек причиной белка в моче у ребенка могут быть и другие заболевания – сахарный диабет, гипертония, лейкозы и лимфомы, опухоли в костном мозге.

Белки в крови служат для поддержания существующих клеток и постройки новых, отвечают за иммунитет и свертываемость крови, блокируют воспаления. При излишнем выделении с мочой их количество в крови уменьшается до ненормальных значений, что означает сбои в функционировании организма ребенка и его плохое самочувствие. Уменьшение белка в крови приводит к таким симптомам: вялость и утомляемость, сниженный аппетит, рвота, вызванная токсинами, изменение цвета мочи, увеличение температуры тела ребенка.

При появлении этих признаков, нужно сделать анализы мочи и крови (ОАМ и ОАК), и результаты показать педиатру ребенка.

Типы протеинурии

Выраженная протеинурия может возникать из-за нарушений фильтрации, функций клубочков в почках, недостаточной повторной абсорбции белков из первичной мочи, увеличения выделения белков эпителием мочеточников и почек.

В зависимости от места возникновения, протеинурия делится на ренальную, преренальную и постренальную:

Ренальная протеинурия. Возникает из-за нарушений непосредственно в почке, из-за воспаления ее клубочков нарушается проницаемость мембраны и белки оказываются в моче ребенка. Этот процесс возможен при пиелонефрите, поликистозе, туберкулезе, гломерулонефрите.
Преренальная протеинурия. Причиной имеет надпочечные проблемы, в мочу попадают измененные белки с меньшей молекулярной массой, которые легко просачиваются через фильтры почек. Ее причиной могут стать опухоли лимфатической системы и костного мозга, заболевания крови – миеломная болезнь, лейкоз, лимфома. Преренальный повышенный белок в моче возникает и при различных миопатиях – поражениях нервов в мышечных тканях, влекущих за собой дистрофию мышц.
Постренальная протеинурия. Характеризуется потерями белка вместе с экссудатом из воспаленных органов мочеполовой системы, встречается при цистите, уретрите, кольпите.

При значительном количестве белка в моче недостаточно общего анализа мочи или использования тест-полосок. Они не способны выявить, какое заболевание является причиной. В этом случае проводят углубленные исследования: анализируют суточный объем мочи ребенка, определяют наличие белков, специфичных для патологических новообразований. Перечень необходимых анализов на основании симптомов определяет врач – нефролог или педиатр.

Если повышен белок в моче у ребенка, важно выяснить причину такого результата, потому что зачастую это свидетельствует об опасных внутренних нарушениях, связанных с различными патологиями. Однако протеинурия не всегда означает какое-либо нарушение и может быть следствием неправильно собранных образцов на анализ. Но в любом случае повышение показателей должно стать поводом визита к детскому нефрологу.

Каковы причины повышения белка?

Если обнаружен белковый компонент в урине ребенка, но его концентрация небольшая, это не считается отклонением. Повышенный белок в моче у грудничка может появляться вследствие перекармливания, применения неподходящих смесей либо раннего прикорма, из-за которого нагрузка на печень и почки возрастает. Если общий анализ малыша показывает увеличение показателей, но другие симптомы не беспокоят, и кроха ведет себя как обычно, то достаточно будет нормализовать рацион.

Если наблюдается белок в моче у подростка, но его уровень не сильно большой, то зачастую это свидетельствует о гормональных перестройках, при которых организм полностью перетрансформируется на новый лад. Соответственно иногда происходят сбои в функционировании некоторых органов и систем, что и вызывает такие нарушения, но этот синдром неопасен. Белок в анализе мочи может появиться вследствие влияния таких факторов:

аллергические реакции;
переохлаждение;
эмоциональные нагрузки;
инфекционные болезни;
обезвоживание;
сильные физические нагрузки;
простуда, ОРЗ или ОРВИ.

Какая еще может быть причина протеинурии?

Такая патология может наблюдаться у ребенка при проблемах с давлением.

Если уровень концентрации белкового компонента у детей в моче повышен, такое состояние возникает вследствие следующих небезопасных патологий:

острой либо хронической почечной недостаточности;
гломерулонефрита;
врожденных аномалий строения почек и органов мочевыделительной системы;
опасных системных отклонений, таких как сахарный диабет и эндокринные заболевания;
травм почечных тканей;
образования тромбов в сосудах парного органа;
болезнь гематологической природы;
проблем с артериальным давлением.

Поэтому если во время лабораторных исследований результаты показали, что в общем анализе урины содержание белка больше нормы, следует пройти более углубленное диагностическое обследование, выяснить причину нарушения и немедленно начать лечение. В противном случае, осложнения будут непредсказуемы и могут повлечь за собой нарушения, иногда стоящие ребенку жизни.

Показания к анализу

При подозрительных симптомах ребенка нужно показать врачу.

При высокой температуре, когда младенца беспокоят проблемы с мочеиспусканием, а также если родители обнаружили в урине нехарактерные примеси в виде белых хлопьев, кровяных включений и слизи, следует немедленно показать кроху педиатру. Врач для определения диагноза в обязательном порядке отправит малыша на общие анализы мочи и крови. Если в почках протекают патологические, воспалительные процессы, то в крови и урине показатели будут нехарактерными для здорового ребенка.

Что такое протеинурия, и каких она бывает разновидностей?

Такое патологическое состояние еще называется альбуминурия, при котором характерна повышенная концентрация белка в моче ребенка. Различают такие виды патологии:

Постренальная. При такой форме воспалительное осложнение локализовано в нижних органах мочевыделительной системы.
Ренальная. Патология поражает почечные ткани, в результате чего белки не в состоянии полноценно всасываться организмом, поэтому они выводятся наружу естественным путем. Такой вид протеинурии могут спровоцировать поликистоз, туберкулез и воспаление почек.
Преренальная. Нарушению подвержены надпочечники, в результате чего белковых соединений вырабатывается в избытке. Патологию вызывают аномалии функционирования селезенки.
Ортостатическая протеинурия. При такой форме наличие повышенного белкового компонента характерно для детей подросткового возраста. Из-за гормональных всплесков нарушается работа органов мочеполовой системы, поэтому в этот период нередко суточный белок в моче значительно превышает норму.

Другие виды

А также альбуминурия бывает:

При усиленных тренировках у ребенка может развиться маршевая альбуминурия.

Маршевая. Следы белка в моче у ребенка при такой разновидности возникают вследствие повышенных физических нагрузок и изнуряющих тренировок.
Истинная. Возникает вследствие невозможности почек полноценно фильтровать кровь.
Ложная. При этой форме белки проникают в мочу непосредственно в мочевыводящем канальце, в котором протекают воспалительные осложнения.

Канальцевая протеинурия у детей возникает вследствие нарушения способности проксимальных канальцев всасывать низкомолекулярный белок, находящийся в плазме крови. При клубочковой форме из-за повреждения клубочковых капилляров фильтрация белка увеличивается, в результате чего он проникает в мочу и его уровень повышается. Также существует изолированная протеинурия, при которой признаки патологических отклонений в работе почек отсутствуют. Причинами возникновения селективной протеинурии является начальное повреждение почечного фильтра.

В зависимости от степени выраженности протеинурия бывает:

легкая;
умеренная;
тяжелая.

Как подготовиться и сдать анализ?

Рацион кормящей мама должен быть таким, чтобы у ребенка после него не было патологических реакций.

Если образец берется у новорожденного или грудного ребенка до 1 года, то никаких предварительных подготовительных мероприятий не требуется. Единственное правило, которое в основном касается кормящей мамы - соблюдение щадящего питания. При этом накануне анализа добавлять в рацион новый продукт или напиток не стоит.

Половые органы мальчика или девочки следует помыть и насухо вытереть полотенцем. Для исследования берется первая утренняя моча средней порции. У месячного крохи образец удобно собрать через мочеприемник, а если крохе 3-4 года, то трудностей с процедурой не должно возникнуть. Во время лабораторного исследования проверяют селективность протеинурии, присутствие соли в моче, гноя, слизи, а также других патологических включений.

Норма белка в моче у ребенка

В таблице представлены показатели, характерные для разной возрастной группы:

Возраст, лет	Нормы образцов, мг
Возраст, лет	Утренний	Суточный
До года	315	87
В год	217	121
4-12	223	194
11-17	391	238

Норма белка у детей до 15-16 лет не более 0,01-0,03 г/л. Все что выше считается патологическим нарушением, требующим немедленного лечения.

Какого-либо количества белка может говорить как о норме, так и о патологии почек или других внутренних органов. Этот признак необходимо рассматривать дифференцированно, учитывая возраст малыша, его наследственность, возможные врожденные аномалии и приобретенные заболевания. Если же выясняется, что белок в моче у ребенка является проявлением патологии, то не допускается никакого промедления, малыша нужно срочно обследовать и начать лечение.

Почему у ребенка может быть белок в моче

Считается, что у здоровых детей в урине не должно быть белковых веществ, но многими врачами допускается небольшое его содержание, которое может трактоваться как «следы». Поэтому принятая норма белка в моче у ребенка составляет до 0,033 г/л. Однако этот уровень может зависеть от возраста детей, от их роста и веса, а это означает, что от площади поверхности тела. Поэтому часто применяются показатели нормы, которые рассчитываются как на единицу площади поверхности тела, так и на единицу объема выделяемой мочи. Эти параметры, свидетельствующие о норме, представлены в следующей таблице:

Исследование урины ребенка проводится в плановом порядке: при диспансерных осмотрах, перед прививками, при оформлении в детский сад и перед поступлением в школу. Кроме того, этот анализ обязателен при подозрении на заболевания мочевыделительной системы, при лихорадке невыясненного происхождения. Мочу желательно сдавать на исследование и после ОРВИ, чтобы не пропустить возможного поражения почечной ткани.

Исследование мочи поможет поставить малышу правильный диагноз

Превышение нормальных значений белка в моче не во всех случаях является патологическим, оно может наблюдаться и у здоровых детей в некоторых ситуациях. Функциональная, или физиологическая, протеинурия (повышенное содержание белковых молекул в урине) встречается в большинстве случаев, о чем свидетельствует сочетание этого признака со следующими состояниями:

повышение температуры тела, не связанное, в частности, с поражением почек и других отделов мочевыводящих путей (в основном при ОРВИ);
интенсивные занятия спортом или физкультурой (характерно для младшего и старшего школьного возраста);
длительное вертикальное положение тела (ортостатическая, или постуральная, протеинурия, характерная в основном для подростка);
переохлаждение, обезвоживание, ожог;
эмоциональное перенапряжение (длительный плач, испуг).

В периоде новорожденности эти причины функциональной протеинурии дополняются еще одной, связанной с временной несостоятельностью почечных функций. Как и все внутренние органы новорожденного малыша, постепенно настраивающиеся на нормальное функционирование во внеутробной среде, почкам также необходимо некоторое время. Поэтому белок в моче у грудничка присутствует почти в 90% случаев, но очень недолго, в течение 1–2 недель; затем его уровень нормализуется.

Одной из причин этого типа функциональной протеинурии считается перекорм малыша грудным молоком. В отличие от искусственного вскармливания, когда объем разовой дозы молочной смеси легко контролируется, при естественном вскармливании можно часто допустить, что он будет повышен. В результате в крови ребенка оказывается много белка, и пока еще недостаточно «зрелые» почки фильтруют его в мочу в большом количестве. При небольшом снижении объема разовых кормлений белок в моче у ребенка быстро нормализуется. Затем, после первого месяца жизни, небольшие перекормы грудным молоком уже никак не будут сказываться на уровне белка в урине. Почки двухмесячного малыша и старше, а также годовалого ребенка, при переводе его на «общий стол» уже способны справиться с любым количеством растительных и животных белков, поступающих с пищей.

Белок в моче из-за перекорма после месяца жизни ребенка уже не актуален

Все вышеперечисленные состояния, при которых повышение белковых структур в моче является нормальным, длятся недолго и не повторяются в дальнейшем, в чем можно удостовериться посредством контрольных анализов урины. Они не отражаются негативным образом на здоровье ребенка и не нуждаются в коррекции. Но если патологически высокий уровень белка не снижается в течение 2–3 дней или у ребенка отсутствуют физиологические предпосылки протеинурии, если появились дополнительные симптомы каких-либо заболеваний, то необходимо тщательно обследовать малыша.

Что значит стойкое увеличение белка в моче

Повторяющаяся протеинурия в двух общих анализах мочи подряд требует более точной диагностики. Рекомендуется осуществить определение белка в суточной моче, уровня креатинина, уточнение белковых фракций, провести биохимическое исследование крови и ультразвуковое сканирование почек. Эти способы диагностики помогут получить всю необходимую информацию для определения типа патологии и назначения дальнейшего лечения. В частности, с их помощью можно уточнить вид патологической протеинурии, возможной у мальчика или девочки грудного, дошкольного или школьного возраста:

преренальная протеинурия, связанная с распадом мягких тканей и поступлением большого количества белка в кровь и далее в почки (тяжелые травмы, онкологические патологии);
клубочковая, когда при повреждении фильтрационной системы с мочой теряются белки с высокой атомной массой; самый частый вид протеинурии, при многих заболеваниях;
тубулярная, связанная с недостаточным обратным всасыванием белков в канальцах;
постренальная, формирующаяся при поражении других отделов мочевыводящих путей (в анализах мочи будут присутствовать белок, соли, цилиндры, лейкоциты, эпителий).

Если протеинурия достаточно высока и малыш теряет с мочой значительное количество белковых структур, то это не может не сказаться на самочувствии. Белок необходим организму для роста, становления иммунной системы, осуществления жизнедеятельности всех внутренних органов. Но клинические признаки высокой протеинурии в данном случае не являются специфичными, они служат проявлением основных заболеваний.

Так, ребенок может чувствовать постоянную усталость, которая выражается в невозможности нормально сосать грудь у младенцев или сосредоточиться на игре или уроках у старших детей. Может отмечаться повышенная сонливость, головная боль, ухудшение аппетита. Эти же признаки являются проявлением и синдрома интоксикации, свойственного различным инфекционным заболеваниям. Однако при отсутствии лихорадки и «спокойном» анализе крови они все же помогают заподозрить факт массированной потери белка.

Исследование детской мочи необходимо во многих ситуациях

В целом все заболевания, при которых констатируется повышенная концентрация низко- и высокомолекулярных белков в моче, можно представить так:

поражения почек при гломерулонефрите, пиелонефрите, нефролитиазе, а также опухолях и туберкулезе почечной локализации;
травмы почек или мягких тканей;
внепочечные патологии – болезни крови, новообразования, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани.

Как лечится у детей повышенный белок

Наличие белковых веществ в моче, превышающих норму, является отдельным симптомом какого-либо заболевания, поэтому нет таких способов лечения, которые воздействуют только на него. После проведенного обследования малыша и постановки окончательного диагноза назначается комплексная схема терапии. Она включает в себя медикаментозное направление с применением определенных групп лекарств, особую диету, некоторые народные методы. По показаниям может проводиться хирургическое лечение.

Успех терапии зависит от типа основного заболевания, его стадии и тяжести, наличия фоновых заболеваний и врожденных аномалий. Очень важна ранняя диагностика патологии у малыша, так как именно ею определяется своевременность начала лечения.