Послеродовой диастаз. Удержание пресса в статическом напряжении. Когда помогут упражнения

У некоторых женщин, которые недавно стали мамами, животик не уменьшается даже при сбалансированном питании и выполнении физических упражнений. Они недоумевают: в чем же дело? Почему не удается вернуть былую фигуру? А причина кроется в диастазе брюшных мышц. Узнаем об этой проблеме детально.

О причинах возникновения диастаза

Прямые мышцы брюшины между собой соединяются сеткой-связкой сухожильных волокон. Это так называемая брюшная белая линия — самое светлое место на фоне мышц. Расширение связки с расхождением мышц в стороны называется диастазом. Он возникает по причине увеличивающегося внутрибрюшного давления, которое давит на переднюю стенку живота в период роста матки. А способствует этому активная выработка гормона релаксина во время беременности. Он размягчает мышечные волокна, связки, тазовые суставы и делает их подвижными, более эластичными. В группу риска по развитию диастаза входят женщины с крупноплодной и многоплодной беременностью, многоводием, вторыми и последующими родами.

Помимо вынашивания малыша и напряжения в родах, есть и другие факторы, способствующие развитию у женщин диастаза:

Неправильные физические нагрузки при занятиях спортом.
Изнуряющий и длительный кашель после родов.
Снижение тонуса мышц из-за быстрой потери веса или его чрезмерного набора.
Природная (врожденная) слабость брюшной связки.

Как определить диастаз после родов

Для этого нужно лечь на спину на ровной поверхности. Нижние конечности необходимо согнуть в коленях, стопы плотно прижать к полу. Правую руку надо завести за голову, живот слегка напрячь. Левой рукой надо прощупать место, которое располагается посередине живота, вдоль средней линии. Если действительно есть диастаз, то вдоль линии будет ощущаться расхождение мышц. Оно схоже с продолговатой ямкой. А когда вы приподнимете в этой позе голову немного вверх, то на животе появится выпячивание в форме валика. Ямка может локализироваться над пупком или под ним, возможно, в месте самого пупка. А это уже риск формирования пупочной грыжи.

Основной симптом диастаза — большой живот, который не уменьшается через неделю-две-три после родов даже при соблюдении женщиной диеты, выполнении зарядки.

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов

Женщины должны знать, что эта патология не может устраниться сама собой, по истечении некоторого времени. Способы борьбы с патологией зависят от степени расхождения брюшных мышц. Первая и вторая степень корректируется комплексом специальных упражнений. Они направлены на укрепление косых мышц живота, передней брюшной стенки. А вот третья степень диастаза устраняется хирургическим путем.

Итак, для коррекции патологии женщинам рекомендуется ежедневно, несколько раз в день втягивать и расслаблять живот. Полезно втянуть и задерживать его на 20-30 секунд, испытывая при этом статическое напряжение. С выполнением этого упражнения не стоит переусердствовать, чтобы не доводить себя до боли.

Можно слегка приподнимать голову с плечами, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Положение головы тоже надо фиксировать на 20-30 секунд. А вот прямые мышцы живота, то есть пресс, качать запрещено. Это упражнение лишь усугубит диастаз, усилит расхождение мышц. Нельзя делать упражнения с поднятием нижней части тела, когда брюшная полость надувается изнутри.

Специалисты рекомендуют женщинам с такой патологией заниматься пилатесом. Он способствует укреплению брюшных мышц без резких нагрузок. Полезным будет пилатес для тех представительниц слабого пола, которые имеют после родов проблемы со спиной.

Что касается хирургического лечения диастаза, то его суть заключается в устранении диастазного отверстия, укреплении стенки брюшины. Эффект такой операции будет функциональным и косметическим. Прибегать к хирургической операции рекомендуется лишь в крайнем случае, то есть при третьей степени диастаза. Она может быть сопряжена с риском внутренних осложнений.

Несмотря на то, что около 40% рожавших женщин сталкиваются с данным диастазом, хирургическое вмешательство требуется не всем. Патологию надо попытаться устранить регулярным выполнением комплекса физических упражнений. Причем чем раньше женщина начнет заниматься, тем быстрее будет заметен результат.

Слово "диастаз" означает "разделение, разъединение". В медицине так называют расхождение прямой брюшной мышцы. Эта парная мышца расположена на средней линии живота и соединяется узкой полосой сухожилий. Если ширина этой полосы в результате истончения и растяжения ее волокон становится больше 2 см, говорят о диастазе. У женщин такая патология в 25% случаев бывает связана с беременностью, проявляется диастаз после родов, обычно спустя 2 – 3 месяца.

Факторы, способствующие развитию диастаза, и его возможные последствия

Во время беременности соединительная ткань, образующая "белую линию живота", становится более рыхлой – так организм женщины готовится к родам. В течение 8-12 месяцев после родов структура сухожилий обычно восстанавливается, и мышцы брюшного пресса постепенно сближаются, возвращаясь в исходное положение.

Причинами того, что прямые мышцы живота так и остаются "раздвинутыми", могут стать:

Слишком сильные физические нагрузки. Некоторые женщины, желая как можно быстрее вернуть красивую фигуру, начинают усиленно заниматься тренировками в спортзале, включая силовые упражнения для мышц брюшного пресса. Тогда вместо ожидаемого эффекта – подтягивания брюшной стенки – недостаточно окрепшие после родов ткани еще больше расходятся, увеличивая степень диастаза.
Большая степень растянутости сухожильных перемычек (в двух из трех случаев диастаз развивается у повторно рожавших женщин).
Врожденная слабость тканей сухожилия брюшного пресса.

Кроме эстетической проблемы – обвисшего живота и появления на его средней линии продолговатого выпячивания - диастаз после родов вызывает физический дискомфорт. Он часто сопровождается вздутием живота, слабыми болями в эпигастрии, запорами. Диастаз также может стать причиной атрофии мышц живота, смещения органов брюшной полости, нарушения работы системы пищеварения, пупочной грыжи.

Диагностика диастаза и стадии заболевания

Диастаз легко диагностируется на УЗИ. Но выявить его можно и самостоятельно, с помощью несложного теста. Нужно лечь на спину, согнув колени, и плотно прижать пальцы руки к животу на уровне пупка. Затем приподнять голову и напрячь брюшные мышцы. При этом между пупком и грудиной прощупывается участок, не прикрытый мышцами. Если просвет между половинками брюшной мышцы невелик или совсем отсутствует – диастаза у вас нет. Если же такая "дырка" обнаружена, можно примерно определить ее ширину, то есть степень диастаза.

Различают три стадии диастаза:

1 стадия – белая линия расширена до 5 – 7 см.
2 стадия - расхождение мышц достигает 7- 10 см. Отмечается расслабление нижнего отдела прямой брюшной мышцы.
3 стадия – размеры диастаза более 10 см. Прямая брюшная мышца ослаблена в нижних и верхних отделах. Возможно образование пупочной грыжи.

1 и 2 степень диастаза, как правило, поддается лечению методами физиотерапии, растяжение прямой мышцы живота 3 степени обычно требует оперативного лечения.

Лечение диастаза методами ЛФК

Сама "белая линия" брюшины мышц не имеет, она состоит из соединительной ткани. Для устранения диастаза после родов существует комплекс упражнений, которые направлены на укрепление косых мышц живота, стягивающих брюшину к центру. Упражнений для пресса с нагрузкой на прямые мышцы следует избегать, они могут вызвать "выбухание" брюшной стенки. К потенциально опасным относятся: подъем корпуса из положения лежа, "велосипед", "ножницы".

Полный комплекс упражнений для коррекции диастаза поможет подобрать специалист по лечебной физкультуре. Мы приводим несколько базовых упражнений, их можно делать уже спустя месяц после родов.

Втягивание живота . Встать ровно, постараться максимально втянуть живот. Задержаться в такой позиции несколько секунд, затем расслабить мышцы.
Подъемы таза лежа. Лечь спину, ноги согнуть в коленях. Поднять бедра вверх, сжать ягодицы. Продержаться в такой позиции полминуты, затем опустить бедра.
Приседания у стены . Прижаться к стене спиной, зажав между ног небольшой мячик. Присесть до угла 90 градусов, не отрываясь от стены, затем медленно выпрямиться.
Подъем ног из положения лежа . Лечь на спину, колени согнуты. Поочередно выпрямлять ноги, поднимая их вверх, и отрывая таз от пола.
"Шаги в воздухе" . Лечь на спину. Ноги выпрямлены, руки за головой. Приподнять ноги и совершать "шагательные" движения, постепенно приближая ноги к туловищу.
Кранч-подъем верхней части туловища . Обернуть торс полотенцем, скрестив его концы на талии. Лечь на пол. Приподнять верхнюю часть туловища, потянув за концы полотенца, затем медленно опуститься на спину.

Оперативное лечение

При диастазе 3 степени устранить расхождение мышц с помощью упражнений уже невозможно. Чтобы не допустить прогрессирования заболевания и развития опасных для здоровья последствий, применяют хирургические методы лечения. Их цель - ликвидация диастаза и укрепление участка брюшной стенки. Существует два вида операций – натяжная пластика местными тканями и пластика с использованием сетчатого эндопротеза.

При операции натяжной пластики дефект устраняется путем стягивания собственных тканей брюшной стенки. Этот вариант оперативного лечения диастаза сегодня практикуется редко, поскольку выполняется только открытым методом, с разрезом брюшной стенки на 16 – 18 см, и по статистике, дает большее количество рецидивов.

Более надежной считается установка на зону диастаза сетчатого импланта. Эндопротез легко приживается, постепенно прорастает соединительной тканью, и образованный анатомический комплекс способен выдержать большие нагрузки. Такая операция дает отличный функциональный и косметический эффект, и может быть выполнена методом эндоскопии через небольшие разрезы.

Профилактика диастаза

Расхождения мышц живота после родов можно избежать, если придерживаться нескольких простых рекомендаций. Прежде всего, необходимо следить за осанкой: сгорбленная спина или выпяченный живот не только неэстетично выглядят, но и создают условия для излишнего давления внутренних органов на брюшину.

Упражнения для тренировки боковых мышц живота желательно выполнять постоянно, и до беременности, и даже во время вынашивания ребенка. Укреплению брюшного пресса также способствуют упражнения Кегеля. Они предназначены для повышения тонуса интимных мышц и мышц тазового дна, и помогают предотвратить развитие диастаза, избежать проблем с недержанием мочи или кала, улучшить сексуальную жизнь.

«В норме прямые мышцы живота очень плотно прилегают друг к другу и соединены между собой сухожилием (это так называемая белая линия живота), — рассказывает Наталья Кириллова, врач-гинеколог Центра планирования семьи Восточного округа города Москвы. — О диастазе говорят в тех случаях, когда эти мышцы расходятся по средней линии. Зазор между ними может быть от 2-3 см до 10-15 см».

Почему возникает диастаз

Главные провокаторы его развития у женщин — это беременность и роды. Причем, чем чаще женщина рожает, тем выше риск. Дело в том, что во время беременности растущий плод давит на переднюю брюшную стенку, вызывая перерастяжение и расхождение ее мышц. Плюс к тому, во время вынашивания малыша в организме будущей мамы вырабатывается гормон релаксин, который размягчает сухожилие живота, делает его крайне эластичным. После родов все «встает на место». Но, увы, не всегда. «Если во время беременности у женщины был очень большой живот (такое случается при многоплодной беременности, многоводии или же в том случае, когда плод крупный) мышцы и сухожилия растягиваются гораздо больше нормы, — объясняет Наталья Кириллова. — Чаще всего с диастазом сталкиваются дамы, которые до зачатия имели лишний вес. Если женщина до и во время беременности следила за фигурой, регулярно делала упражнения для укрепления мышц живота, то диастаз после родов у нее вряд ли сформируется».

Чем он опасен

В большинствеслучаев это лишь эстетическая проблема: новоявленная мама никак не может избавиться от «животика» с помощью традиционных диет и упражнений. Но в ряде случаев диастаз становится причиной дискомфорта, а иногда и серьезных проблем со здоровьем. Женщину могут беспокоить боли в пояснице, области живота, усиливающиеся после продолжительной физической нагрузки или подъема тяжестей. «Наиболее опасен диастаз третьей степени (расхождение мышц на 10 и более см), — говорит Наталья Кириллова . — Он приводит к ослаблению мышц пресса, повышает риск образования грыж и опущения внутренних органов».

Тест на диастаз

Лягте на спину, колени согнуты, стопы на полу. Положите кончики пальцев на средней линии живота на 3-5 см выше и ниже пупка. Сохраняя мышцы пресса расслабленными, приподнимите голову от пола. Если вы почувствуете расхождение прямых мышц живота — это диастаз.

Диастаз: меры предосторожности

Если у вас диастаз, прежде всего, избегайте всего того, что повышает внутрибрюшное давление. Нужно научиться правильно поднимать тяжести, носить малыша, вставать со стула или кровати и даже спать и кашлять.

Не берите тяжести весом больше 5-6 кг. Те, что полегче, не поднимайте на вытянутых руках, сгибайте их в локтях.

Если ваш малыш успокаивается только на руках, носите его, надев послеродовый бандаж или , как это делают в Индии и Китае.

При кашле положите ладонь на пресс и слегка надавливайте на него, чтобы живот сильно не надувался.

Ложитесь на кровать и вставайте с нее только через положение лежа на боку. Если нужно подняться со стула, перенесите вес на правую или левую ягодицу, втяните живот и, сделав полукруг корпуса в правую (или левую) сторону, вставайте в основном за счет силы ног.

Сохраняйте правильную осанку. Не прогибайтесь в пояснице, но и не сутультесь.

Спите на спине или на боку. Поза на животе вам не подходит! В таком положении тела увеличивается давление на сухожилие (белую линию живота) и передние брюшные мышцы, то есть вы еще больше растягиваете их.

Упражнения при диастазе

«Многие классические упражнения на пресс при диастазе противопоказаны, — рассказывает Елена Корпанова, к. б. н., фитнес-инструктор семейного клуба «Счастливый ребенок». — В частности, нельзя делать полные скручивания, подъем ног из положения лежа (и их варианты), отжимания, упражнения с прогибами. Все эти движения вызывают либо сильное выпячивание, либо значительное втягивание брюшной стенки».

Выполняя упражнения против диастаза, особое внимание следует уделить дыханию — во время вдоха нельзя сильно надувать живот. Если у вас диагностирована вторая степень диастаза, а до беременности вы не тренировали мышцы пресса, упражнения лучше делать в бандаже.

Упражнения против диастаза

Сжатие

Лягте на пол, колени согните, стопы на полу. Под поясницей протяните полотенце, возьмите его за концы и скрестите перед собой чуть согнутые в локтях руки. На выдохе приподнимите голову и плечи, одновременно туго сдавив талию полотенцем. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10-15 раз.

Упражнение «Сотня»

Лягте на пол, ноги согните в коленях, стопы на полу, поясница прижата к полу, руки лежат вдоль тела ладонями вниз. На выдохе приподнимите голову, плечи и руки от пола. Задержитесь в этом положении на несколько секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10-15 раз.

Сгибание ног в положении лежа

Лягте на пол, руки вдоль туловища, поясница прижата к полу. Поочередно сгибайте и выпрямляйте ноги, стопы при этом скользят по полу. Повторите 10-15 раз для каждой ноги.

Плечевой мост

Лягте на спину, руки вдоль тела ладонями вниз, ноги согните в коленях, стопы чуть шире бедер. На выдохе приподнимите таз вверх, на вдохе опустите. Повторите 10-15 раз.

«Кошка»

Встаньте на четвереньки, спина прямая, руки на уровне плеч. На выдохе втяните живот и округлите спину. На вдохе вернитесь в исходное положение. Повторите 10-15 раз.

Если вы будете регулярно, хотя бы трижды в неделю, выполнять эти упражнения и следовать вышеописанным правилам, с диастазом в большинстве случаев можно справиться за 6-10 недель. При диастазе третьей степени может понадобиться операция: следуя эндоскопической методике, через небольшие разрезы в брюшной стенке врач ушьет передние брюшные мышцы живота. Во всех остальных случаях разумнее начать с правильно подобранных упражнений.

У 25% родивших женщин появляется диастаз, часто это происходит на вторые и последующие роды или при вынашивании крупного плода, двойни, тройни и т.д. Зависит это и от телосложения мамы – у полных женщин вероятность возникновения диастаза прямых мышц после родов повышается. Способов справится с этой проблемой несколько – выполнение гимнастики, сбалансированное питание, массажи и операции.

Что такое диастаз

Послеродовой диастаз – расхождение прямых мышц пресса в абдоминальном шве, средней линии соединительной ткани брюшной стенки. Это происходит из-за сильного давления внутри живота и слабости белой линии, которую смягчает гормон, вырабатываемый в большом количестве во время беременности. Под этим воздействием мышцы расходятся, живот выпирает. С проблемой требуется бороться, потому что помимо испорченного внешнего вида, расхождение прямых мышц пресса вызывает осложнения. Появляется опасность для здоровья.

Причины

Давление растущего плода на брюшную стенку при беременности растягивает и истончает область между прямыми мышцами пресса. В результате этого процесса нормой является растяжение до 2 см, а 2,5-15 см уже считаются проблемой, из-за которой возможно появление диастаза после родов. Причины превышения нормы:

Не первая беременность. Диастаз редко встречается у женщин, которые рожают впервые, но за эту беременность прямые мышцы живота ослабевают, поэтому при последующих родах новая нагрузка на белую линию становится критической.
Повышенное давление матки на соединительную ткань из-за увеличения размера этого детородного органа. Это случается при многоплодной беременности или излишнего количества околоплодной жидкости.
Мышечная слабость. Во время родов организм вырабатывает гормон релаксин, который способствует размягчению и повышению эластичности мышц, но делает слабее соединительные ткани.
Ожирение. Давление на брюшную стенку происходит с двух сторон, значительно снижая тонус мышц пресса.
Наследственность. Слабые мышцы живота могут быть наследственной предрасположенностью, поэтому диастаз после родов у женщины, мама, бабушка или другие родственницы которой столкнулись с данной проблемой, – распространенное явление.

Стадии

Прямые мышцы живота после родов расходятся в разной степени, что определяет тяжесть диастаза после родов. В зависимости от стадии подбирается комплекс лечения:

Первая стадия. Растяжение белой линии в пределах 5-7 см. Такое расхождение прямых мышц пресса практически не влияет на состояние живота, но дискомфорт возможен (тошнота, запоры, эпигастральные боли). Справиться с послеродовой проблемой помогут упражнения при диастазе и правильное питание.
Вторая стадия. Прямые мышцы живота расходятся более 7 см, а боковые расслабляются. Кроме того, живот начинает выпирать снизу. В основе лечения лежат те же методы, что для первой стадии, но индивидуально подбираются дополнительные.
Третья стадия. Величина расхождения по белой линии превышает 10 см. В этом случае возможно образование пупочных грыж, а живот сильно выпирает, особенно нижний отдел. На этой стадии в борьбе с диастазом часто прибегают к оперативному вмешательству.

Симптомы

Часто диастаз протекает незаметно, но обратите внимание на наличие данных симптомов:

выпуклый живот;
невыраженная талия;
необычная форма передней брюшной стенки;
выпуклый пупок;
ноющая боль при надавливании на пресс;
гиперемия кожи живота;
боли в спине;
запоры;
отрыжка;
жир накапливается с области живота.

Осложнения

Диастаз прямых мышц живота после родов может принести не только эстетический вред, но и угрозу здоровью. Возможные осложнения:

смещение и нарушение работы внутренних органов;
пупочная грыжа;
нарушение пищеварения – изжога, запоры, отрыжка;
повышение риска образования злокачественных опухолей;
искривление позвоночника с частыми болями в спине;
атрофия мышц живота, что сильно уменьшает возможность накачать их;
более затяжные, тяжелые последующие роды;
боли в животе, как в спокойном состоянии, так и при движении, наклонах.

Как определить диастаз

Наличие послеродового диастаза можно определить в домашних условиях. Для этого требуется выполнить несколько простых действий:

Расположитесь на ровной поверхности, на спине.
Согните ноги в коленях, плотно прижмите стопы к поверхности.
Заведите одну руку за голову, немного напрягите пресс.
Прощупайте середину живота вдоль средней линии второй рукой.
Наличие диастаза подтвердится, если вы ощутите, что мышцы разошлись и образовали ямку, а приподняв голову, увидите выпячивание в форме валика с четкими границами.

Лечение диастаза

Прежде чем начинать лечение, изучите список действий, которые запрещены при наличии диастаза:

принимать позы, создающие давление на среднюю линию пресса, повышающие внутрибрюшное давление, растягивающие брюшную стенку – навасаны, маюрасана, наули, балансы на руках, прыжки, отжимания, боковые наклоны, мостик, практически все упражнения для тренировки пресса;
поднимать тяжести;
кататься на велосипеде.

Чтобы ускорить процесс восстановления при диастазе после родов, придерживайтесь следующих советов:

Надевайте бандаж перед тем, как взять на руки ребенка.
Если кашляете, надавите рукой на живот, чтобы предотвратить сильное надувание.
Не спите на животе. Так вы повышаете давление, что негативно скажется на мышцах пресса.
Держите спину ровно и не сутультесь.
Поднимайтесь с кровати и ложитесь на нее в положении лежа на боку.

Лечение диастаза зависит от стадии заболевания. Так, чтобы добиться хорошего эффекта при первой и второй стадии, следует использовать поддерживающие приспособления, выполнять лечебную гимнастику, антицеллюлитные массажи и правильно питаться. Сбалансированный рацион включает в себя ежедневный прием белковой пищи и богатых клетчаткой продуктов – зерновых, овощей и фруктов. На третьей стадии поможет только хирургические вмешательство. Среди операций выделяют абдоминопластику, натяжную пластику, традиционные способы ушивания.

Поддерживающие приспособления

Убрать вываливающийся живот поможет послеродовой бандаж. Врачи рекомендуют начинать носить его уже на последних месяцах беременности, облегчая нагрузку на мышцы и сдерживая сильное растяжение, а после родов надевать широкой стороной на тело. Поэтому покупайте универсальный бандаж. Носите его 3 часа беспрерывно, после снимайте, отдыхайте, и снова надевайте. Рассчитайте время ношения так, чтобы оно не превышало 12 часов за день. Если вам делали кесарево сечение, можно купить бандаж, способствующий заживлению швов.

Помимо бандажа, при расхождении прямых мышц пресса используют корректирующее белье. Широкие пояса и утягивающие трусы не только смыкают мышцы, но визуально делают фигуру более стройной, пряча жировые складки. Качественные трусы будут играть роль еще и корсета, поддерживающего позвоночник в нужном положении, – так вы избежите грыж межпозвоночных дисков. При этом, корректирующее белье нельзя надевать сразу после роддома, как бандаж. Его разрешают носить лишь спустя 3 недели. Выбирайте это приспособление так, чтобы оно не давило на тело и не причиняло дискомфорта.

Еще один современный метод в лечении диастаза – тейпирование. Тейп – лента из хлопка на клейкой основе. Она плотно прилегает к телу, будучи каркасом для поврежденных мышц живота. Тейпирование восстанавливает слабость пресса, не причиняя беспокойства. Пластырь клеится в положении лежа вдоль прямых мышц живота с натяжением 50%. Лента не мешает при активном образе жизни, действует 24 часа в сутки.

Массаж

Полезен при диастазе и массаж. Он ускоряет затягивание растяжек и рубцов, стимулирует метаболизм, улучшает пищеварение, укрепляет и приводит в тонус мышцы живота. При ускорении обмена веществ жировые отложения покидают депо и готовы к выведению. Кожа после массажа при диастазе становится упругой, гладкой, но перед тем, как начать его делать, следует обратиться к врачу и узнать, имеются ли противопоказания. Существует несколько видов массажа, которые помогут при диастазе после родов:

Ручной. После естественных родов к нему можно приступать спустя 2-3 недели, после кесарева – минимум через 2 месяца. Лягте на спину, слегка согните ноги в коленях, полежите несколько минут, восстановите дыхание. После этого постепенно увеличивая интенсивность, поочередно выполняйте круговые и косые поглаживания, растирания, скольжение костяшками, пиление ребром ладони, вдавление живота внутрь. В завершении погладьте живот по часовой стрелке до 10 раз.
Аппаратный вакуумно-роликовый LPG. Курс и срок, через который можно делать этот массаж, подбирает врач. Такой массаж воздействует на подкожный жир и кожу. В результате ускоряется обмен веществ, улучшается кровообращение, исчезают отеки, а мышцы пресса укрепляются.

Лечебная гимнастика

Эффективный способ убрать диастаз после родов – выполнение специальных упражнений для плоского живота:

Вакуум. Выдохните весь воздух через рот, а после втяните живот под ребра. Задержитесь в таком положении на 10 секунд. После сделайте пару спокойных вдохов-выдохов через нос, и повторите. Упражнение выполняется в 4 подхода по 10 повторений (положение с втянутым животом), натощак утром или после длительного перерыва без еды в течение дня.
Ягодичный мостик. Лягте на спину, поставьте согнутые ноги на ширине плеч. Поднимайте ягодицы как можно вверх, втягивая живот и напрягая пресс. После опуститесь в исходное положение и расслабьтесь. Делайте 3-4 подхода по 20 повторений.
Подбородок к груди. Ложитесь в то же положение, как для ягодичного мостика. Между коленями можете зажать мяч. При выдохе поднимайте голову, упираясь подбородком в грудь и втягивая живот. На выдохе возвращайтесь в исходное состояние. Делайте 3-4 подхода по 20 повторений.

Хирургическое вмешательство

На третьей стадии расхождения справиться с диастазом можно лишь с помощью операций. Для этой цели стали использовать эндопротез – многослойную сетку из синтетических материалов. Она покрывает область расхождения, где в течение полутора месяцев прорастает соединительной тканью, образуя единую конструкцию. Белая линия получается прочной, поэтому способна выдерживать большие нагрузки, не растягивается и не повреждается. Эндопротез используется в операциях по устранению диастаза:

способ Кокерлинга;
эндоскопическая герниопластика;
обтурационная герниопластика;
абдоминопластика;
лапароскопия.

Профилактика

Чтобы расхождение мышц живота после родов не стало для вас проблемой, на этапе беременности и её планирования займитесь профилактикой диастаза:

Следите за осанкой. Она должна быть ровной, поэтому не сутультесь, не прогибайтесь в пояснице. На поздних сроках беременности регулярно носите бандаж. Его можно продолжать носить и после рождения ребенка, чтобы закрепить результат
Укрепляйте мышцы тазового дна и пресса. Для этого до беременности выполняйте упражнения Кегеля, скручивания. Займитесь йогой и дыхательными практиками. Нагрузки следует постепенно снижать, но полностью отказываться от них не рекомендуется. После родов начните снова тренироваться.
Правильно питайтесь до, во время и после беременности. Убедитесь, что ваш рацион содержит нужное количество витаминов и минералов. Придерживайтесь принципов сбалансированного питания.
Снизьте физические нагрузки – не поднимайте тяжести. Кроме того, избегайте стрессов и нервных перенапряжений, чаще гуляйте на свежем воздухе и правильно дышите.

Видео

«Женщиной не рождаются, ею становятся», – говорила французская писательница Симона де Бовуар. Как стать женщиной? Обучиться двум наукам – жертвовать ради красоты и приносить красоту в жертву.

Беременность – тот самый случай, когда приходится поступиться плоским прессом, задорной грудью и стройными бедрами. В конце концов, форму можно вернуть. И даже превзойти себя «до». За исключением выпирающего животика…

Ни правильное питание, ни упражнения не помогают избавиться от «брюшка»? Причину можно поискать в области белой линии, заподозрив диастаз. Что это такое и как с этим жить, будем разбираться.

В организме человека – более 640 мышц, и сама сильная из них – челюстная. Что касается пресса, его рельеф («кубики») образуют прямые, косые и поперечные мышцы. Расхождение прямых мышц живота в стороны от белой линии (соединительной ткани, объединяющей мышцы) называют диастазом.

Почему может появиться диастаз

Вольно, разойдись!

В норме прямые мышцы соединены практически встык. Об их расхождении говорят, когда зазор составляет 2 см и более. Что становится причиной?

Провокатор номер один – беременность. Растущий плод растягивает живот. Гормон релаксин смягчает соединительную ткань. О плоском прессе будущей мамы природа не думает. Она заботится о здоровье малыша, окружая его развитие комфортными условиями.

Диастаз после родов спустя 1,5-2 месяца сходится. Но не всегда. Многоплодие, крупный плод, нетренированные мышцы – в этих и других случаях сухожилия могут растянуться больше нормы и на место не вернуться.

Кроме беременности, к диастазу могут привести скачки веса, тяжелые физические нагрузки, длительный изматывающий кашель, хронические запоры – любой фактор, увеличивающий брюшное давление или снижающий тонус мышц.

У мужчин – аналогично, за исключением, понятное дело, беременности. Не всегда «пивной» животик – результат возлияний. До диастаза мужчину может довести непосильный труд!

Почему диастаз – проблема?

Расхождение брюшных мышц – не только эстетический дефект. Если «канавка» в 1,5 см здоровью не угрожает, по мере ее расширения нарастает ком неприятных побочных эффектов, в ряду которых – боли в пояснице и области живота, дискомфорт при половой жизни, опущение внутренних органов, риски образования грыж, недержание мочи и др.

«Зазора» нет? Нет диастаза! Обнаружили «дыру», в которую проваливаются пальцы? У вас – диастаз. Пресс качать не торопитесь. В корне неправильное решение, которое проблему не решит, а усугубит. Об эффективных методах коррекции поговорим прямо сейчас.

Как убрать диастаз — виды коррекции

Диастаз не игнорируют, а корректируют. Из косметического недостатка расхождение мышц может развиться в драматическую историю про больничную койку.

На вопрос, что делать, следует отвечать, исходя из стадии диастаза. Чем меньше «пропасть» между мышцами, тем выше шансы вернуть животику плоскую форму натуральным (не хирургическим) путем.

Перейдем к практике и начнем с консервативной коррекции, которая практически всегда эффективна на первой стадии, в большинстве случаев помогает уменьшить размер диастаза второй степени, но, увы, абсолютно беспомощна при расхождении мышц третьей степени.

Упражнения для коррекции диастаза после родов

Первое, с чего начинаем коррекцию – прекращаем качать пресс.

Под запретом также:

любые подъемы ног и корпуса в положении лежа – скручивания, «велосипед», «ножницы»;
силовые позы, повышающие брюшное давление – отжимания, планка, выпады, прыжки;
позы, растягивающие живот – упражнения на фитболе, подтягивания, мостики, «собаки» и «коровы» из йоги.

Разобравшись с ненужной инициативой, переходим к обязательному фитнесу, а фитнес при диастазе – это бассейн, ходьба и бег. Остальное – факультативно и под строгим врачебным контролем.

На дому животик прокачиваем специальными упражнениями, которые не имеют ничего общего с классикой моделирования пресса.

Плечевой мост

Исходное положение – лежа на спине, руки расположены вдоль тела ладонями вниз, ноги согнуты в коленях. Оторвите таз от пола и подайтесь им вверх. Вверху задержитесь, сожмите ягодицы, напрягите пресс и вернитесь в ИП. Повторите не менее 10 раз (здесь и далее).

Исходное положение – то же. Сделайте выдох, втяните живот и оторвите голову от пола, прижавшись подбородком к груди. Вдыхая, опустите голову.

« Кошка »

Без лишней скромности встаньте на четвереньки. Втянув живот, выгните спину дугой. Держа живот втянутым, прогнитесь вниз. Мастер-класс возьмите у кошки.

Втягивание живота

Заниматься коррекцией диастаза можно в любом месте, втягивая живот и удерживая его во втянутом положении. В количестве повторов себя не ограничивайте.

Регулярное выполнение упражнений в совокупности с правильным дробным питанием даст результат уже спустя 1-3 месяца при первой стадии диастаза . С более широким расхождением мышц придется бороться до года. Что делать, если все сроки вышли, а животик на место не стал?

ВИДЕО ИНСТРУКЦИЯ

Операция по удалению

Решение о необходимости хирургической коррекции принимают не ранее, чем через год с момента родов. Показанием является неэффективность проведенной мультизадачной системы коррекции – питания, активности и упражнений. Стоит ли прибегать к хирургическому лечению?

Диастаз, «равнодушный» к упражнениям, со временем не исчезнет, а усугубится. Насколько? Будет зависеть от образа жизни и питания. Может остаться косметическим дефектом, а может довести до грыжи.

В хирургической коррекции диастаза выделяют традиционную методику с использованием широкого разреза (15-20 см) тканей брюшной полости и миниинвазивную пластику – эндоскопические и лапароскопические операции.

В связи с отсутствием косметического эффекта и высокими рисками развития осложнений традиционный разрез используется редко. Тем не менее, такой вид операции имеет право на существование и может проводиться в отсутствии в учреждении персонала соответствующей квалификации или медицинской техники.

Хирургическая коррекция диастаза противопоказана при:

легочной и сердечной недостаточности;
сахарном диабете, обширном ожирении;
системных патологиях соединительной ткани;
острых заболеваниях и обострении хронических;
планируемой беременности, во время снижения веса.

Осложнениями пластики диастаза могут стать гематомы, серомы, нагноения и некроз – непрогнозируемые и типичные для полостной операции «побочные эффекты».

После операции: реабилитация в режиме «активно»

Операция может избавить от диастаза, а может стать его причиной. Речь идет о хирургических операциях на органах брюшной полости и малого таза. Полостные разрезы нарушают иннервацию – развивается мускульная слабость мышц пресса.

Усугубляет ситуацию «охранительный» режим, который предписывает забыть о нагрузках минимум на пару месяцев.

Злоупотребив пассивной реабилитацией, на фоне мускульной слабости легко заполучить диастаз.

Между тем компромисс между врачебными предписаниями и желанием держать животик в тонусе есть. И зовут его реабилитация в режиме «активно».

Напрягаться в первое время нельзя, но двигаться можно. И нужно. Пока заживает шов, продолжительные прогулки – фитнес номер один.
Животик можно поддержать бандажом, но без фанатизма. Любой бандаж не тренирует, а расслабляет мышцы. Альтернатива – при любом удобном случае втягивать живот.
Немаловажное значение имеет питание. Должно быть не только правильным, но и дробным. Во избежание запоров в меню добавляется клетчатка.
Через 1-2 месяца (при одобрении врача!) можно приступать к традиционной нагрузке. Характер тренировок – осторожный. Обороты наращиваются постепенно. При любом дискомфорте – к врачу.

Нужны ли женскому животу «кубики» – спорный вопрос. Но «пузику» в свободное от «интересного положения» время на нем определенно не место. Тем более, любую выпирающую проблему можно решить. И лучше начать сегодня, а не потом. В позу «кошка» становись